谷麗娟

奧倫自理模式在改善子宮肌瘤剔除術(shù)患者術(shù)后情緒狀態(tài)中的效果觀察

谷麗娟

目的觀察奧倫自理模式在改善子宮肌瘤剔除術(shù)患者術(shù)后情緒狀態(tài)中的效果。方法76例進(jìn)行子宮肌瘤剔除術(shù)治療的患者, 隨機(jī)分為對(duì)照組(常規(guī)手術(shù)護(hù)理組)和觀察組(奧倫自理模式組),各38例。兩組患者護(hù)理前后3、7 d分別采用醫(yī)院焦慮抑郁量表進(jìn)行評(píng)估, 比較兩組護(hù)理前后的評(píng)估結(jié)果。結(jié)果護(hù)理前兩組醫(yī)院焦慮抑郁量表兩個(gè)指標(biāo)陽(yáng)性率比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；護(hù)理后3、7 d觀察組兩個(gè)指標(biāo)陽(yáng)性率均低于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。結(jié)論奧倫自理模式可有效改善子宮肌瘤剔除術(shù)患者的術(shù)后焦慮抑郁情緒, 建議在此類手術(shù)患者術(shù)后積極應(yīng)用。

奧倫自理模式；子宮肌瘤剔除術(shù)；術(shù)后情緒狀態(tài)

子宮肌瘤剔除術(shù)是治療子宮肌瘤的常用術(shù)式, 關(guān)于此類手術(shù)方法的配合性護(hù)理研究也并不少見, 其中關(guān)于護(hù)理對(duì)患者圍術(shù)期情緒及心理狀態(tài)的影響研究即不少見［1］, 而不同的護(hù)理模式影響程度也可存在一定差異, 因此將此方面作為選擇護(hù)理模式的重要依據(jù)。本文中作者就奧倫自理模式在改善子宮肌瘤剔除術(shù)患者術(shù)后情緒狀態(tài)中的效果進(jìn)行觀察, 結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2014年6月～2015年9月于本院進(jìn)行子宮肌瘤剔除術(shù)治療的76例患者, 隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 各38例。對(duì)照組年齡25～48歲, 平均年齡(36.3±5.3)歲；單發(fā)33例, 多發(fā)5例；手術(shù)種類：開腹手術(shù)18例, 腹腔鏡手術(shù)20例；文化程度：初中與中專20例, 高中及以上18例。觀察組年齡26～48歲, 平均年齡(36.5±5.1)歲；單發(fā)32例, 多發(fā)6例；手術(shù)種類：開腹手術(shù)19例, 腹腔鏡手術(shù)19例；文化程度：初中與中專20例, 高中及以上18例。兩組患者年齡、單發(fā)多發(fā)構(gòu)成、手術(shù)種類構(gòu)成與文化層次比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組以常規(guī)子宮肌瘤剔除術(shù)進(jìn)行護(hù)理, 給予患者常規(guī)治療及疾病方面的宣教, 并進(jìn)行飲食、環(huán)境及其他基礎(chǔ)方面的護(hù)理, 對(duì)于手術(shù)措施及癥狀體征進(jìn)行配合護(hù)理。觀察組以?shī)W倫自理模式進(jìn)行干預(yù)護(hù)理, 具體包括：①根據(jù)患者的手術(shù)種類、自身感受、能力及需求進(jìn)行其自理程度的評(píng)估；②針對(duì)患者的自理程度進(jìn)行相應(yīng)自理方面的指導(dǎo)及示范,引導(dǎo)患者進(jìn)行部分方面的自我護(hù)理, 并積極解答其自我護(hù)理過程中出現(xiàn)的疑問；③積極對(duì)患者的自理部位進(jìn)行循環(huán)觀察及評(píng)估, 不定期進(jìn)行改進(jìn)。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 患者護(hù)理前后分別采用醫(yī)院焦慮抑郁量表進(jìn)行評(píng)估, 比較兩組護(hù)理前后的評(píng)估結(jié)果。焦慮抑郁量表包括兩大部分情緒狀態(tài)的評(píng)估, 其分別為焦慮與抑郁情緒, 每個(gè)部分均包括7個(gè)評(píng)估問題, 且分別以≤7分表示無(wú)焦慮抑郁等不良情緒, ≥8分表示可能或肯定存在焦慮抑郁等不良情緒［2］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理前對(duì)照組焦慮與抑郁情緒陽(yáng)性例數(shù)分別為32例和30例, 分別占84.21%和78.95%；觀察組為32例和31例, 分別占84.21%和81.58%。護(hù)理后3 d對(duì)照組焦慮與抑郁情緒陽(yáng)性例數(shù)分別為25例和25例, 分別占65.79%和65.79%；觀察組分別為17例和16例, 分別占44.74%和42.11%。護(hù)理后7 d對(duì)照組焦慮與抑郁情緒陽(yáng)性例數(shù)分別為15例和14例, 分別占39.47%和36.84%；觀察組分別為6例和5例, 分別占15.79%和13.16%。護(hù)理前兩組醫(yī)院焦慮抑郁量表指標(biāo)陽(yáng)性率比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；護(hù)理后3、7 d觀察組兩個(gè)指標(biāo)陽(yáng)性率均低于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。

3 討論

子宮肌瘤是婦科常見病, 其中較多患者需采用手術(shù)治療,而子宮肌瘤剔除術(shù)是在其中應(yīng)用率較高的手術(shù)方式, 關(guān)于此類手術(shù)方式的相關(guān)護(hù)理研究也并不少見, 且隨著臨床對(duì)護(hù)理質(zhì)量要求的提升, 護(hù)理對(duì)患者不良情緒的干預(yù)效果也日益受到重視, 而鑒于不同護(hù)理模式對(duì)患者不良情緒影響程度的差異, 對(duì)此類患者進(jìn)行護(hù)理模式的選取過程中應(yīng)重視對(duì)此方面的評(píng)估。本文中作者即就奧倫自理模式在改善子宮肌瘤剔除術(shù)患者術(shù)后情緒狀態(tài)中的效果進(jìn)行觀察, 并與常規(guī)子宮肌瘤剔除術(shù)護(hù)理的患者比較, 結(jié)果顯示, 奧倫自理模式護(hù)理的患者其焦慮抑郁等不良情緒改善效果更為明顯, 這可能與奧倫自理模式有效激發(fā)了患者的自理能力, 從而使其在自理的過程中樹立了治療信心有關(guān)。

綜上所述, 奧倫自理模式可有效改善子宮肌瘤剔除術(shù)患者的術(shù)后焦慮抑郁情緒, 在此類手術(shù)患者術(shù)后較為應(yīng)用。

［1］馮海洋, 林小蓮, 李燕珍.護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤患者術(shù)前負(fù)性情緒及應(yīng)激反應(yīng)的影響.中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué), 2015, 10(7):137-138.

［2］羅菊周, 楊穎.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤手術(shù)患者生活質(zhì)量的影響.吉林醫(yī)學(xué), 2012, 33(26):5764.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.03.210

2015-10-30］

112000 鐵嶺市中心醫(yī)院