彭俊華 畢 月 母永亞 李群英 趙 旋

（遵義市第一人民醫(yī)院 貴州 遵義 563000）

急性闌尾炎是臨床上常見的急腹癥。此病患者的主要臨床表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛、闌尾壓痛和闌尾反跳痛等

[1]。進行手術(shù)治療是目前臨床上治療急性闌尾炎的主要方法。為了探討對進行手術(shù)治療的急性闌尾炎患者實施舒適護理的臨床效果，筆者將2014年1月～2015年10月期間在我院接受手術(shù)治療的50例急性闌尾炎患者作為研究對象，并進行了以下研究，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2014年1月～2015年10月期間在我院接受手術(shù)治療的50例急性闌尾炎患者作為研究對象。將這50例患者隨機分成舒適組（25例）和常規(guī)組（25例）。在常規(guī)組患者中，有男性16例，女性9例。他們的年齡在19歲至80歲之間，平均年齡為47.51±4.17歲。在舒適組患者中，有男性15例，女性10例。他們的年齡在19歲至80歲之間，平均年齡為47.17±4.37歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法 在兩組患者的圍手術(shù)期內(nèi)，對常規(guī)組患者進行病情監(jiān)測、用藥護理等常規(guī)護理，在此基礎(chǔ)上，對舒適組患者進行舒適護理，具體的護理方法如下：

1.2.1 進行術(shù)前舒適護理 在術(shù)前，護理人員采用親切、通俗易懂的語言、和藹的態(tài)度與患者進行溝通，并盡快了解其存在的臨床癥狀。同時，護理人員及時安排并陪同患者進行各項術(shù)前檢查，以增強其安全感。在陪同患者進行檢查的過程中，護理人員詳細地為其講解急性闌尾炎的發(fā)病原因、臨床上治療急性闌尾炎的常用方法、效果和可能出現(xiàn)的預(yù)后，以消除其緊張感和焦慮感。在進行手術(shù)前8～10小時，護理人員告知患者禁食禁水，并為其準(zhǔn)備好相關(guān)的手術(shù)器械和物品[2]。

1.2.2 進行術(shù)中舒適護理 在患者進入手術(shù)室后，護理人員對手術(shù)室內(nèi)的溫濕度進行調(diào)節(jié)，將手術(shù)室內(nèi)的濕度控制在50%左右，將手術(shù)室內(nèi)的溫度控制在23攝氏度至25攝氏度之間，以便使患者感覺舒適。在為患者建立靜脈通路時，護理人員協(xié)助其取舒適的體位，并將麻醉方式和術(shù)中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)告知患者，使其充分了解手術(shù)的流程，以便消除其心中的疑慮，增強其安全感，提高其配合度。在手術(shù)醫(yī)師為患者做手術(shù)切口時，護理人員可指導(dǎo)患者使用腹式呼吸法來緩解疼痛。

1.2.3 進行術(shù)后舒適護理 在手術(shù)結(jié)束后，護理人員先使用溫水將患者身體上的血跡擦拭干凈，再將其送回病房。在送患者回病房的過程中，護理人員主動向其表達關(guān)愛和問候，并對其進行保暖護理，以緩解其不良情緒，使其感覺到舒適、安全。同時，護理人員協(xié)助患者取半臥位，以減輕其腹壁張力帶來的疼痛感。在對患者進行護理的過程中，護理人員要保證動作的輕柔，以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)不適感。

1.3 觀察指標(biāo)[3]觀察兩組患者焦慮癥狀的評分、抑郁癥狀的評分、舒適度的評分、康復(fù)的時間、術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率和對護理服務(wù)的總滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 使用SPSS20.0軟件對本次實驗中的數(shù)據(jù)進行處理，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者舒適度的評分、焦慮癥狀評分、抑郁癥狀評分和康復(fù)時間的比較 與常規(guī)組患者相比，舒適組患者焦慮癥狀的評分和抑郁癥狀的評分更低，其舒適度的評分更高，其康復(fù)的時間更短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1：兩組患者舒適度的評分、焦慮癥狀評分、抑郁癥狀評分和康復(fù)時間的比較

2.2 兩組患者對護理服務(wù)總滿意率和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的比較 與常規(guī)組患者相比，舒適組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率更低，其對護理服務(wù)的總滿意率更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表 2。

表2：兩組患者對護理服務(wù)總滿意率和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的比較

3 討論

急性闌尾炎的發(fā)病率較高。由于闌尾的結(jié)構(gòu)比較特殊，其周圍的神經(jīng)分布相當(dāng)豐富，因而在手術(shù)期間應(yīng)格外關(guān)注患者的舒適度，以減輕其應(yīng)激反應(yīng)[4]。舒適護理是一種新型的護理模式，此護理模式的目標(biāo)是使患者以身心愉悅的最佳狀態(tài)接受治療，以減少其術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)和術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)，促進其病情的康復(fù)[5]。

綜上所述，對進行手術(shù)治療的急性闌尾炎患者實施舒適護理的臨床效果確切，能夠緩解其不良情緒，降低其術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，提高其舒適度和對護理服務(wù)的滿意度，促進其病情的康復(fù)。

[1] 李秀琴.急性闌尾炎患者應(yīng)用手術(shù)室舒適護理的臨床分析[J].臨床合理用藥雜志,2014,13(27):146-147.

[2] 張麗紅.舒適護理在28例急性闌尾炎患者中的應(yīng)用[J].中國民族民間醫(yī)藥,2014,25(14):131-131,133.

[3] 曾立平.手術(shù)室舒適護理在急性闌尾炎患者中的應(yīng)用[J].大家健康（下旬版）,2014,21(11):261-261.

[4] 張龍秋,張秋生,涂超群等.手術(shù)室舒適護理在急性闌尾炎患者中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2013,16(25):34-35,37.

[5] 侯文萃.急性闌尾炎患者手術(shù)室護理分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(22):201-202.