譚芳廷

（中山市橫欄醫(yī)院藥劑科 廣東 中山 528478）

氟喹諾酮類藥物是一種人工合成的抗菌藥物。此類藥物具有抗菌活性強(qiáng)、抗菌譜廣及不易導(dǎo)致耐藥等優(yōu)點(diǎn)。近年來(lái)，隨著氟喹諾酮類藥物臨床應(yīng)用的日益廣泛，此類藥物引發(fā)的不良反應(yīng)受到人們的關(guān)注。為了分析氟喹諾酮類藥物所致不良反應(yīng)的臨床特點(diǎn)，我們將在我院應(yīng)用氟喹諾酮類藥物進(jìn)行治療期間發(fā)生不良反應(yīng)的98例患者作為觀察對(duì)象，對(duì)這些患者的年齡、使用氟喹諾酮類藥物的種類、用藥的途徑、發(fā)生不良反應(yīng)的類型等情況進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)將相關(guān)的情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本研究中的98例患者均為在我院使用氟喹諾酮類藥物進(jìn)行治療后出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者。在這些患者中，有男性51例、女性47例，其年齡為18-79歲，平均年齡為（48.53±1.17）歲。在這些患者中，有45例泌尿系統(tǒng)感染患者、29例急性膽囊炎患者、13例急性腸炎患者、11例肺炎患者。

1.2 方法 根據(jù)我國(guó)衛(wèi)生部制定的用藥不良反應(yīng)篩查標(biāo)準(zhǔn)對(duì)本組98例患者在使用氟喹諾酮類藥物進(jìn)行治療期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行篩查，觀察本組患者的年齡、所用氟喹諾酮類藥物的種類、用藥的途徑、發(fā)生不良反應(yīng)的類型等情況，進(jìn)而分析其因使用此類藥物所致不良反應(yīng)的臨床特點(diǎn)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)本組患者年齡的分析 在本組患者中，年齡≥60歲的患者占60.20%，年齡＜60歲的患者占39.80%。與年齡＜60歲的患者相比，本組中年齡≥60歲的患者所占的比例較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見(jiàn)表1：

表1 對(duì)本組患者年齡的分析（例，%）

2.2 對(duì)本組患者所用氟喹諾酮類藥物種類的分析 本組患者所用的氟喹諾酮類藥物主要為左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、培氟沙星及諾氟沙星。在本組患者中，有46例患者(占46.93%）應(yīng)用左氧氟沙星進(jìn)行治療，有27例患者(占27.55%）應(yīng)用環(huán)丙沙星進(jìn)行治療，有18例患者(占18.38%）應(yīng)用培氟沙星進(jìn)行治療，有7例患者(占7.14%）應(yīng)用諾氟沙星進(jìn)行治療。與應(yīng)用其他氟喹諾酮類藥物進(jìn)行治療的患者相比，本組中應(yīng)用左氧氟沙星進(jìn)行治療的患者所占的比例較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 對(duì)本組患者用藥途徑的分析 在本組患者中，有58例患者(占59.18%）通過(guò)靜脈滴注氟喹諾酮類藥物進(jìn)行治療，有27例患者(占27.55%）通過(guò)口服氟喹諾酮類藥物進(jìn)行治療，有13例患者(占13.27%）通過(guò)靜脈推注氟喹諾酮類藥物進(jìn)行治療。與通過(guò)口服或靜脈推注氟喹諾酮類藥物進(jìn)行治療的患者相比，本組中通過(guò)靜脈滴注氟喹諾酮類藥物進(jìn)行治療的患者所占的比例較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.4 對(duì)本組患者發(fā)生不良反應(yīng)類型的分析 在本組患者中，有41例患者(占41.84%）發(fā)生呼吸系統(tǒng)的不良反應(yīng)，有19例患者(占19.39%）發(fā)生胃腸道的不良反應(yīng)，有18例患者(占18.37%）發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)，有20例患者(占20.41%）發(fā)生皮膚不良反應(yīng)及心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)。與其他不良反應(yīng)的發(fā)生率相比，本組患者呼吸系統(tǒng)不良反應(yīng)的發(fā)生率較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

臨床實(shí)踐證實(shí)，氟喹諾酮類藥物具有抗菌譜廣、抗菌效果確切、患者的耐受性好等優(yōu)點(diǎn)。但是，隨著氟喹諾酮類藥物在臨床上的廣泛應(yīng)用，患者因長(zhǎng)期使用此類藥物而引發(fā)不良反應(yīng)的情況受到人們的關(guān)注。

本研究的結(jié)果顯示，與年齡＜60歲的患者相比，本組中年齡≥60歲的患者所占的比例較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。與使用其他氟喹諾酮類藥物的患者相比，本組中使用左氧氟沙星進(jìn)行治療的患者所占的比例較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。與口服或靜脈推注氟喹諾酮類藥物進(jìn)行治療的患者相比，本組中靜脈滴注氟喹諾酮類藥物進(jìn)行治療的患者所占的比例較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。與其他不良反應(yīng)的發(fā)生率相比，本組患者呼吸系統(tǒng)不良反應(yīng)的發(fā)生率較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。可見(jiàn)，在使用氟喹諾酮類藥物的患者中，年齡較大的患者、使用左氧氟沙星的患者、靜脈滴注此類藥物的患者發(fā)生不良反應(yīng)的幾率較高。與發(fā)生其他的不良反應(yīng)相比，使用氟喹諾酮類藥物的患者更易發(fā)生呼吸系統(tǒng)的不良反應(yīng)。

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