孫立平（吉林省通化市東昌區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)科，吉林 通化 134001）

中醫(yī)治療高血壓的療效分析

孫立平
（吉林省通化市東昌區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)科，吉林 通化 134001）

目的 分析中醫(yī)治療應(yīng)用于高血壓治療中的療效。方法 選取2014年2月～2016年1月在我院接受治療的高血壓患者128例，將其隨機(jī)分為參照組和實(shí)驗(yàn)組，各64例，參照組應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)治療，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用中醫(yī)治療，對(duì)比兩組療效。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的顯效率、治療總有效率均明顯高于參照組［62.50%、92.19%vs40.63%、73.44%］，收縮壓和舒張壓均明顯低于參照組，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于參照組［7.81%vs25.00%］，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中醫(yī)治療應(yīng)用于高血壓治療中的療效十分理想，能夠使患者的各項(xiàng)臨床癥狀得到顯著緩解，對(duì)于提高降壓效果以及降低不良反應(yīng)具有十分重要的推動(dòng)作用，值得臨床推廣。

中醫(yī)；治療；高血壓；療效

高血壓這種臨床常見疾病的發(fā)病率隨著人們生活節(jié)奏的加快以及生活方式的改變也呈現(xiàn)出大幅度增長的發(fā)展趨勢(shì)，如果患者的血壓一直得不到有效控制可會(huì)對(duì)靶器官造成損傷，導(dǎo)致合并腎病、冠心病等疾病的危險(xiǎn)程度大大提高［1］。本院選取我院收治的高血壓患者應(yīng)用中醫(yī)治療，療效滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2016年1月在我院接受治療的高血壓患者128例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為參照組和實(shí)驗(yàn)組，各64例，參照組男34例，女30例；年齡38～84歲，平均年齡（51.66±6.66）歲；病程1.6～15.8年，平均病程（5.24±2.11）年；高血壓分級(jí)：30例患者為高血壓1級(jí)，19例患者為高血壓2級(jí)，15例患者為高血壓3級(jí)。實(shí)驗(yàn)組男33例，女31例；年齡37～86歲，平均年齡（51.69±6.64）歲；病程1.8～15.7年，平均病程（5.25±2.12）年；高血壓分級(jí)：32例患者為高血壓1級(jí)，18例患者為高血壓2級(jí)，14例患者為高血壓3級(jí)。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者應(yīng)用常規(guī)西藥治療，根據(jù)患者的病情來針對(duì)性的選擇血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β-受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑等，在患者的不適癥狀得到有效緩解后，給予患者吲達(dá)帕胺片治療，1.25～2.5 mg/，1次/d［2］。

實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用中醫(yī)治療，根據(jù)患者的辯證分型選擇合適的方劑，如果患者為肝腎陰虛型，可以給予患者祀菊地黃湯進(jìn)行治療，方劑組成為：山藥15 g、熟地黃20 g、獲菩12 g、女貞子20 g、丹皮15 g、祀果15 g、懷菊花10 g、澤瀉15 g、丹參15 g、山英肉12 g、葛根15 g；如果患者為肝陽上亢型，則給予患者方劑：石決明先煎20 g、夜交藤10 g、杜仲12 g、黃芪12 g、朱獲神10 g、川牛膝12 g、桅子15 g、母草10 g、天麻12 g、鉤藤后下12 g［3］；如果患者為陰陽兩虛型，則給予患者方劑：牡丹皮9 g、熟地黃20 g、山茱英12 g、牛膝9 g、山藥12 g、肉桂5 g、澤瀉9 g、白茯苓9 g。以上方劑1劑/d，14天為1個(gè)療程，兩組患者均接受4個(gè)療程的治療。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治療后患者的腰腿酸軟、耳鳴、失眠、頭暈?zāi)垦５扰R床癥狀、體征全部或基本消失，舒張壓下降程度在10 mmHg以上且在正常范圍內(nèi)，或舒張壓下降程度在20 mmHg以上，則判定為顯效；治療后患者的腰腿酸軟、耳鳴、失眠、頭暈?zāi)垦５扰R床癥狀、體征顯著改善，舒張壓下降程度在10 mmHg以內(nèi)但是在正常范圍內(nèi)，或舒張壓下降程度在10～19 mmHg，則判定為有效；治療4個(gè)療程后未達(dá)到上述指標(biāo)，則判定為無效［4］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組療效對(duì)比

參照組顯效率為40.63%（26/64），有效率為32.81% （21/64），無效率為26.56%（17/64），總有效率為73.44%；實(shí)驗(yàn)組顯效率為62.50%（40/64），有效率為29.69%（19/64），無效率為7.81%（5/64），總有效率為92.19%；兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的收縮壓和舒張壓比較

實(shí)驗(yàn)組患者的收縮壓明顯低于參照組［（126.55±8.43）mmHgvs（141.21±9.69）mmHg］，舒張壓明顯低于參照組［（73.20±10.08）mmHgvs （92.19±10.57）mmHg］，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比

參照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為25.00%（16/64），其中3例患者頭痛，5例患者惡心，5例患者反胃吞酸，3例患者口腔潰瘍；實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為7.81% （5/64），其中1例患者頭痛，2例患者惡心，1例患者反胃吞酸，1例患者口腔潰瘍；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓是臨床上一種發(fā)病率很高的老年人最常見的慢性疾病，并且近年來隨著人們經(jīng)濟(jì)水平、生活質(zhì)量的提高以及日常飲食、生活習(xí)慣的改變，該病的發(fā)病率更是呈現(xiàn)出大幅度上升的增長趨勢(shì)，臨床上主要采用常規(guī)西藥對(duì)該病進(jìn)行治療，雖然能夠有效控制患者的血壓，但是隨之而來的不良反應(yīng)也嚴(yán)重影響了患者的身體健康［5］。高血壓在中醫(yī)學(xué)中屬于“眩暈”、“頭痛”病范疇，主要是由于機(jī)體陰陽失衡所導(dǎo)致的，可以根據(jù)辯證分型分為肝腎陰虛型、肝陽上亢型、陰陽兩虛型，但是由于患者的病情以及臨床辯證分型等均存在較大的差別，因此應(yīng)該根據(jù)患者的病情等實(shí)際情況選擇針對(duì)性的中藥方劑來進(jìn)行治療。在我院高血壓患者的治療中，64例患者應(yīng)用常規(guī)西藥治療，64例患者應(yīng)用中醫(yī)治療，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的顯效率、治療總有效率均明顯高于參照組［62.50%、92.19%vs40.63%、73.44%］，收縮壓和舒張壓均明顯低于參照組，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于參照組［7.81%vs25.00%］，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，中醫(yī)治療應(yīng)用于高血壓治療中的療效十分理想，能夠使患者的各項(xiàng)臨床癥狀得到顯著緩解，對(duì)于提高降壓效果以及降低不良反應(yīng)具有十分重要的推動(dòng)作用，值得臨床大力推廣。

［1］ 周 新.原發(fā)性高血壓中醫(yī)辨證施治86例臨床效果分析［J］.中醫(yī)臨床研究，2013，07（03）：55-56.

［2］ 丁子云.中醫(yī)辯證分型治療高血壓的臨床效果觀察［J］.河南醫(yī)學(xué)研究，2016，24（02）：342-343.

［3］ 王偉彬.中醫(yī)利水法治療高血壓患者臨床效果評(píng)價(jià)［J］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2014，18（23）：69-70.

［4］ 陳明靜.淺析中醫(yī)辨證治療高血壓病的臨床效果［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，20（10）：228-229.

［5］ 周 蕓.中醫(yī)治療高血壓患者122例臨床效果分析［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生，2015，14（08）：230-231.

本文編輯：蘇日力嘎

R259

B

ISSN.2095-6681.2015.011.071.02