周 筱

（鄭州大學(xué)附屬醫(yī)院（南陽醫(yī)院）/南陽市中心醫(yī)院檢驗科；河南 南陽 473000）

血清超氧化物歧化酶與同型半胱氨酸水平與心血管疾病的相關(guān)性研究

周 筱

（鄭州大學(xué)附屬醫(yī)院（南陽醫(yī)院）/南陽市中心醫(yī)院檢驗科；河南 南陽 473000）

目的 探討SOD（超氧化物歧化酶）和Hcy（同型半胱氨酸）水平與心血管疾病的相關(guān)性。方法 選擇心血管疾病患者150例，根據(jù)患者的疾病類型分為ACS組、UAP組、AS組，另選取同期體檢健康者50例作為健康對照組，對照組均沒有心肌缺血的臨床表現(xiàn)及臨床檢查證據(jù)，測定所有研究對象的血清SOD和Hcy水平。結(jié)果 ACS組、UAP組、AS組SOD水平明顯低于健康對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），ACS組、UAP組、AS組Hcy水平明顯高于健康對照組（P＜0.05）。三組患者治療后，SOD水平均明顯升高，Hcy水平均明顯下降（P＜0.05）。結(jié)論 血清SOD和Hcy水平檢測對ASC與AS的治療和預(yù)后有重要的臨床指導(dǎo)價值。

心血管疾??；超氧化物歧化酶；同型半胱氨酸

目前心血管疾病的發(fā)病率快速增長，其對人類的健康威脅甚大，極大的降低了患者的生活質(zhì)量，隨著目前我國進入到老齡化社會，老年人越來越多，心血管疾病必將受到更大的重視，大量研究報道，血清SOD和Hcy水平和心血管疾病的關(guān)系非常密切［1-2］，本研究探討如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2011年12月～2013年6月心血管疾病患者150例，根據(jù)患者的疾病類型分為ACS組、UAP組、AS組，另選取同期體檢健康者50例作為健康對照組，對照組均沒有心肌缺血的臨床表現(xiàn)及臨床檢查證據(jù)，ACS組男26例，女24例，年齡50～80歲，平均年齡（62.5±8.5）歲，UAP組男25例，女25例，年齡51～81歲，平均年齡（62.8±8.2）歲，AS組男26例，女24例，年齡50～81歲，平均年齡（62.6±8.9）歲，對照組男27例，女23例，年齡50～79歲，平均年齡（62.2±8.4）歲，以上四組在年齡、性別等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

入院后，當(dāng)天空腹抽靜脈血，離心后取上層血清，使用我院引進的全自動生化檢測儀檢測兩組患者的血清SOD和Hcy水平。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 四組血清SOD和Hcy水平比較

ACS組SOD為（93.8±15.6）U/mL，HCY為（30.6±10.4）μmmol/L，UAP組SOD為（94.5±12.3）U/mL，Hcy為（28.3±11.4）μmmol/L，AS組SOD為（85.2±13.0）U/mL，Hcy為（31.7±13.9）μmmol/L，健康對照組SOD為（137.6±21.5）U/mL，Hcy為（11.1±3.4）μmmol/L，由以上結(jié)果可知，ACS組、UAP組、AS組SOD水平明顯低于健康對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），ACS組、UAP組、AS組HCY水平明顯高于健康對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 各心血管疾病組治療前后血清SOD和Hcy水平比較

治療前，ACS組SOD為（93.8±15.6）U/mL，Hcy為（30.6±10.4）μmmol/L，UAP組SOD為（94.5±12.3）U/mL，Hcy為（28.3±11.4）μmmol/L，AS組SOD為（85.2±13.0）U/mL，Hcy為（31.7±13.9）μmmol/L，治療后，ACS組SOD為（105.3±23.4）U/mL，Hcy為（20.1±7.5）μmmol/L，UAP組SOD為（105.9±22.3）U/mL，Hcy為（20.1±5.6）μmmol/L，AS組SOD為（102.6±11.0）U/mL，Hcy為（20.2±7.7）μmmol/L，三組患者治療后，SOD水平均明顯升高，Hcy水平均明顯下降（P＜0.05）。

3 討 論

SOD是一種金屬酶，其主要作用是催化自由基發(fā)生歧化反應(yīng)［3-4］，在人體內(nèi)，SOD能夠清除體內(nèi)過剩的氧自由基，體內(nèi)的自由基得到清除后，那么氧自由基對人體造成的損傷也隨之減輕［5-6］，Hcy在體內(nèi)可以經(jīng)過化學(xué)反應(yīng)生成蛋氨酸，當(dāng)這條代謝途徑受阻時，Hcy在體內(nèi)會大量堆積，Hcy水平會明顯升高［7］。本研究顯示，ACS組、UAP組、AS組Hcy水平分別為（30.6±10.4）μmmol/L、（28.3±11.4）μmmol/L、（31.7±13.9）μmmol/L，明顯高于健康對照組的（11.1±3.4）μmmol/L，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。經(jīng)過分析認為，這是由于Hcy由于各種原因代謝受阻，Hcy在體內(nèi)會大量堆積，并且進入到血液循環(huán)內(nèi)，這時候血液循環(huán)中的Hcy水平會明顯升高，Hcy通過氧化應(yīng)激、炎性因子等多個途徑損傷血管內(nèi)皮細胞，導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生。同時Hcy水平明顯升高以后，導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生大量的過氧化物，SOD在清除體內(nèi)過剩的氧自由基過程中消耗過多，因而體內(nèi)SOD水平降低。本研究結(jié)果顯示，ACS組、UAP組、AS組SOD水平分別為（93.8±15.6）U/mL、（94.5±12.3）U/mL、（85.2±13.0）U/mL，明顯低于健康對照組的（137.6±21.5）U/mL（P＜0.05），三組患者治療后，SOD水平均明顯升高，Hcy水平均明顯下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。這就說明，血清SOD和Hcy水平檢測對ASC與AS的治療和預(yù)后有重要的臨床指導(dǎo)價值。

［1］ 宋笑凱，李淮玉.同型半胱氨酸與心腦血管疾病風(fēng)險的研究進展［J］.醫(yī)學(xué)綜述，2011，17（4）:522-524.

［2］ 楊 琳，廖明芳，季欣然，等.超氧化物岐化酶在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀［J］.現(xiàn)代生物學(xué)進展，2010，10（2）:396-398.

［3］ 高峰杰，吳東陽.原發(fā)性高血壓與血漿同型半胱氨酸關(guān)系的臨床研究［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，（14）:28-29.

［4］ 黎文生，楊 友，黎運西.急性冠狀動脈綜合征診斷中血漿腦鈉肽與同型半胱氨酸檢測的應(yīng)用分析［J］.中外醫(yī)療，2013，32（20）:179.

［5］ 鄭 虹，米樹華，田 磊，等.急性冠狀動脈綜合征患者血清同型半胱氨酸水平與胰島素抵抗相關(guān)性研究［J］.中華實用診斷與治療雜志，2012，26（10）:981-983.

［6］ 林 協(xié).血漿腦鈉肽與同型半胱氨酸的檢測在急性冠狀動脈綜合征診斷中的應(yīng)用［J］.中國實用醫(yī)藥，2015，（18）:86-87.

［7］ 劉俊才.同型半胱氨酸檢測指標(biāo)與急性冠狀動脈綜合征的相關(guān)性及臨床應(yīng)用［J］.中外醫(yī)療，2012，31（24）:24-25.

本文編輯：吳宏艷

R54；R446.1

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ISSN.2095-6681.2016.16.141.02