梁 玨 李笑屏 童志文 姚艷秋 蔡蔚珍 鄧秋月

·臨床護理·

全程護理干預在腫瘤患者PICC管道自我維護中的應用

梁 玨 李笑屏 童志文 姚艷秋 蔡蔚珍 鄧秋月

選取2011年1月-2013年10月在腫瘤科接受經外周靜脈穿刺中心靜脈置管(peripherally in serted central venous catheters, PICC)的80例腫瘤患者，通過健康教育、對癥護理、間歇期隨訪等護理干預措施，提高患者的遵醫(yī)行為和管道自我維護能力。本組80例患者中2例患者治療期間帶管出院，非計劃拔管4例，其余74例患者在管道留置過程中12例出現管道并發(fā)癥，經對癥處理及護理干預后，均按療程完成治療并按計劃拔管。全程護理干預有效提高了患者PICC管道的自我維護能力，減少了并發(fā)癥的發(fā)生。

導管插入術，中心靜脈；腫瘤患者；護理干預；導管維護

經外周靜脈穿刺中心靜脈置管(peripherally in serted central venous catheters, PICC)為腫瘤化療患者提供了一條簡便有效的靜脈輸液途徑，避免了靜脈重復穿刺，減少了藥物對外周靜脈的刺激及外滲引起的組織壞死，對患者的日?；顒酉拗粕佟５珣肞ICC的同時也可能發(fā)生靜脈炎、導管脫出、堵塞、感染等并發(fā)癥。因此，PICC置管后的護理是否適當直接關系到導管留置時間的長短和導管感染發(fā)生率的高低[1]。我院腫瘤科從2011年1月起對使用PICC化療腫瘤患者進行全程護理干預以提高患者管道的自我管理能力，減少了PICC管道并發(fā)癥，降低了非計劃性拔管率。報告如下。

1 臨床資料

2011年1月-2013年10月在我院腫瘤科接受PICC置管化療、化療間歇期帶管出院，并按時返院化療的80例腫瘤患者，男57例，女23例，年齡33～81歲，平均年齡(54.9±2.1)歲。其中，上肢貴要靜脈置管48例，肘正中靜脈置管23例，頭靜脈置管9例。入選標準：①臨床診斷為腫瘤、通過PICC進行化療的患者；②化療間歇期帶PICC管道出院者；③年齡≥18歲，有一定的閱讀、理解能力者；④意識清楚，知情同意并愿意參加本研究；⑤病情相對穩(wěn)定者。經治療及全程護理干預， 80例患者

Application of the whole course nursing intervention in self-maintanence among cancer patients with PICC

基金項目：廣東省社會發(fā)展領域科技計劃項目(編號：2011106)

作者單位：510095 廣州，廣州市胸科醫(yī)院護理部

腫瘤科護理

10.3969/j.issn.1674-3768.2016.02.026