甘燕娜 姜 潮 賈樹華

中國(guó).大連醫(yī)科大學(xué)心理學(xué)系（遼寧大連） 116044 E-mail：chalkins@126.com △通訊作者 E-mail：shuhuajia@hotmail.com

·論 著·（發(fā)展心理）

自殺與幸福感關(guān)系的研究進(jìn)展*

甘燕娜 姜 潮 賈樹華△

中國(guó).大連醫(yī)科大學(xué)心理學(xué)系（遼寧大連） 116044 E-mail：chalkins@126.com △通訊作者 E-mail：shuhuajia@hotmail.com

自殺是全球都關(guān)注的嚴(yán)重公共衛(wèi)生問題。數(shù)據(jù)報(bào)告表明，我國(guó)自殺率尤其是農(nóng)村自殺率明顯下降，分析認(rèn)為與我國(guó)農(nóng)村城市化進(jìn)程加快，農(nóng)村女性幸福感上升有關(guān)。幸福感作為自殺的保護(hù)因素，為自殺預(yù)防提供一條全新的出口。本文試圖綜合評(píng)述國(guó)內(nèi)外有關(guān)自殺與幸福感的關(guān)系研究文獻(xiàn)，為自殺的預(yù)防干預(yù)和自殺遺族的創(chuàng)傷治療及家庭功能研究提供文獻(xiàn)依據(jù)和未來方向。

自殺；幸福感；生活滿意度；積極情緒；消極情緒

自殺是全球都在關(guān)注的嚴(yán)重公共衛(wèi)生問題。文獻(xiàn)報(bào)告全世界每年有近100萬人自殺死亡，成功自殺者是自殺未遂者的1/10，據(jù)WHO預(yù)測(cè)，全球到2020年約有150多萬人將死于自殺［1］。自殺行為的發(fā)生，不僅給本人帶來身體傷害，還帶給與自殺者有親密關(guān)系的親人即自殺遺族包括父母、愛人、子女、兄弟姐妹和朋友巨大的心理傷害。據(jù)美國(guó)自殺協(xié)會(huì)保守估計(jì)，平均1位自殺死亡者會(huì)給身邊6～10人的親屬好友帶來長(zhǎng)達(dá)10年之久的心理傷害。因此，自殺不是自殺者一人的事，而是他所在的整個(gè)親友圈的事，而親友又有其自己的親友圈，一層一層地?cái)U(kuò)大，心理影響之大，昭示著自殺預(yù)防與干預(yù)刻不容緩，不可松懈，這不僅是對(duì)自殺未遂者，也是對(duì)自殺遺族而言。

我國(guó)自殺數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)1995-1999年每年有28萬人自殺死亡，年均自殺死亡率為23/10萬，2002-2006年的年均自殺死亡率是15/10萬，而2009-2011年的年均自殺死亡率為9.8/10萬，可看出我國(guó)自殺死亡率呈下降趨勢(shì)［2-3］。對(duì)中國(guó)自殺率下降的解釋，有學(xué)者報(bào)告1978-2012年中國(guó)自殺率的下降趨勢(shì)主要在于農(nóng)村自殺率的顯著下降，尤其是農(nóng)村女性自殺率的大幅度下降，學(xué)者分析其原因與中國(guó)社會(huì)變遷，農(nóng)村女性幸福感提高有關(guān)［4-5］。

但在自殺相關(guān)因素的研究中，國(guó)內(nèi)外對(duì)幸福感與自殺的關(guān)系研究較少，而幸福感的研究能提供學(xué)者從積極的角度探求預(yù)防個(gè)體自殺的保護(hù)因素。如Joiner認(rèn)為，從個(gè)人角度出發(fā)，主觀幸福感是一個(gè)有力的預(yù)防自殺行為的因素［6］。Koivumaa H Honkanen等指出，自我報(bào)告的幸福感和自殺有緊密聯(lián)系［6］。Jameson K Hirsch等發(fā)現(xiàn)，提高幸福感可以降低自殺的風(fēng)險(xiǎn)［7］。但也有文獻(xiàn)指出兩者無關(guān)或負(fù)相關(guān)，因此在兩者關(guān)系程度上的研究還有待近一步探究。本文將以“suicide and happiness/well-being/life satisfaction”為主題詞在百鏈外文數(shù)據(jù)檢索庫(kù)搜索，以“自殺和幸福感/生活滿意度”為主題詞在中國(guó)知網(wǎng)搜索的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行綜合述評(píng)，為自殺與幸福感相關(guān)研究提供文獻(xiàn)依據(jù)和未來研究方向。

1　自殺與幸福感的定義

1.1自殺

自殺是一種受生理、心理、社會(huì)因素影響的復(fù)雜行為，世界衛(wèi)生組織（WHO）在2004年將其定義為“自發(fā)完成的、有意的行為，實(shí)行者完全了解或期望這一行為所帶來的致死性結(jié)果［8］。”對(duì)自殺行為的分類最早提出者是Durkheim，但學(xué)術(shù)界比較認(rèn)同的是美國(guó)國(guó)立精神衛(wèi)生研究院1967年在回顧了1910年維也納自殺會(huì)議以來文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，將自殺分為成功自殺或自殺已遂（completed suicide）（具體指各種有意傷害自己的行為，最終結(jié)果導(dǎo)致自己死亡）；自殺未遂（suicide attempt）（具體指各種有意傷害自己行為，最后結(jié)果未引起自己死亡）；自殺意念（suicide idea）3類（具體指?jìng)€(gè)體通過直接或間接方式表達(dá)自我終止生命的意向）［9］。

1.2幸福感

在西方，對(duì)幸福是什么的探討可以追溯到古希臘時(shí)代，哲學(xué)界中主要存在著快樂論（hedonic）和實(shí)現(xiàn)論（Eudaimonic）兩種不同的幸福觀?？鞓氛撔腋Ｓ^認(rèn)為“快樂就是幸福，人生的根本目的就是追求快樂”。伊壁鳩魯（Epicuros）是主要代表者?！靶腋Ｊ强陀^的，人生的最終目的是自我實(shí)現(xiàn)，自我潛能的最大開發(fā)?！笔菍?shí)現(xiàn)論幸福觀觀點(diǎn)，其代表人物是亞里士多德（Aristotle）［10-11］?；谶@兩種不同的哲學(xué)思想，現(xiàn)代幸福感的概念和定義顯示出主觀幸福感和心理幸福感兩種取向，這兩種取向有各自的研究范式和測(cè)量工具［12］。

主觀幸福感研究取向上的幸福感定義經(jīng)歷了生活質(zhì)量、心理健康和兩者結(jié)合意義上的3個(gè)階段［13］。生活質(zhì)量意義上的幸福感，以Neugarten和Cantril為代表，將其界定為人們依據(jù)自己的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)自己的生活進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià)?？梢詮目傮w生活滿意度和具體生活滿意度兩方面評(píng)價(jià)中反映人們的幸福感狀況，前者反映的是對(duì)自己生活滿意度的整體評(píng)價(jià)，后者反映的是對(duì)自己某個(gè)生活領(lǐng)域（如經(jīng)濟(jì)、工作、家庭、休閑活動(dòng)、居住環(huán)境等方面）滿意度的評(píng)價(jià)。心理健康意義上的幸福感，代表人物是Bradbum和Watson，認(rèn)為一個(gè)幸福的人是心理健康的，具體體現(xiàn)在個(gè)體的情感上，即考察個(gè)體在一段時(shí)間內(nèi)正性情感和負(fù)性情感的平衡情況。如果一個(gè)人體驗(yàn)到更多的正性情感更少的負(fù)性情感，則個(gè)體幸福感高。兩者結(jié)合意義上的幸福感，其代表人物是Diener，他認(rèn)為主觀幸福感是根據(jù)自己的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)自己生活的滿意度和正負(fù)情緒的綜合評(píng)價(jià)。他強(qiáng)調(diào)評(píng)價(jià)幸福感需要明確3點(diǎn)：第一，主觀性，評(píng)價(jià)由本人的標(biāo)準(zhǔn)決定，而不是其他人的標(biāo)準(zhǔn)。第二，相對(duì)穩(wěn)定性，指幸福感雖然會(huì)受到其他因素影響而波動(dòng)，但在一定時(shí)段內(nèi)幸福感是一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的值；第三，整體性，強(qiáng)調(diào)幸福感是3個(gè)維度的一種綜合評(píng)價(jià)，認(rèn)知層面評(píng)價(jià)和情緒層面評(píng)價(jià)的綜合［14］。有關(guān)主觀幸福感的結(jié)構(gòu)維度，Andrews和Withey認(rèn)為，可把它分成正性情緒，負(fù)性情緒和認(rèn)知水平3個(gè)維度，之后，又有一種新觀點(diǎn)，即把正性情感和負(fù)性情感合并成一個(gè)維度——情感平衡度［15］。但一般的學(xué)者都比較認(rèn)同Diener的分法，其中“積極情感和消極情感”是相對(duì)獨(dú)立的，即一個(gè)人消極情感多并不代表他的積極情感就低。而“生活滿意度”是獨(dú)立于情感的一個(gè)認(rèn)知因素，是主觀幸福感的關(guān)鍵指標(biāo)［14］。

心理幸福感研究取向上的研究者以Ryff為代表，強(qiáng)調(diào)自我潛能的實(shí)現(xiàn)，認(rèn)為體驗(yàn)到自我實(shí)現(xiàn)是決定人們幸福的主要內(nèi)容。Waterman認(rèn)為幸福產(chǎn)生在能使個(gè)體全身心投入的活動(dòng)中。他將幸福分成兩種：一種是個(gè)人表現(xiàn)（personal expressiveness）的幸福，是指?jìng)€(gè)體在活動(dòng)中全身心投入的實(shí)現(xiàn)自我的幸福。另一種盡情享受（hedonic enjoyment）的幸福，指在活動(dòng)中體驗(yàn)自己需要得到滿足的幸福［12，16］。

后來很多研究表明SWB和PWB間既有區(qū)別又有聯(lián)系。如Ryff和Keyes發(fā)現(xiàn)心理幸福感中自我接受和環(huán)境控制維度同快樂情感和生活滿意度維度呈中等相關(guān)，而機(jī)能自主、人格成長(zhǎng)、良好關(guān)系、生活目標(biāo)維度與主觀幸福感呈弱相關(guān)［17］?，F(xiàn)在幸福感研究趨于整合SWB和PWB的研究模式。

綜上可知，研究幸福感的角度不同定義便不同。在心理學(xué)領(lǐng)域，幸福感指?jìng)€(gè)體認(rèn)識(shí)到自己需要得到滿足理想得以實(shí)現(xiàn)時(shí)產(chǎn)生的一種情緒狀態(tài)，是由心理因素（認(rèn)知、情感等）與外部誘因相互作用而形成的一種復(fù)雜多層次的心理狀態(tài)［18］。

2　有關(guān)幸福感的理論

2.1適應(yīng)和應(yīng)對(duì)理論

該理論認(rèn)為，決定人們幸福感高低的是其對(duì)現(xiàn)實(shí)情況的調(diào)節(jié)適應(yīng)能力。Helson認(rèn)為，適應(yīng)是對(duì)多次出現(xiàn)的同一類刺激反應(yīng)的減少或減弱，并且對(duì)該類刺激及其對(duì)生活影響的認(rèn)知進(jìn)行重新建構(gòu)的過程。人們通過這種適應(yīng)或習(xí)慣適時(shí)的調(diào)整自己，進(jìn)而保持對(duì)自己生活的相對(duì)滿意度。但這里的適應(yīng)更多體現(xiàn)的是一種消極被動(dòng)的心生理過程。當(dāng)刺激產(chǎn)生了被動(dòng)的接受，直至自己適應(yīng)這類刺激。適應(yīng)需要時(shí)間，且刺激性質(zhì)不同，不一定都能適應(yīng)。如失戀，喪偶等重大的打擊事件。而應(yīng)對(duì)是一種積極主動(dòng)的心生理過程，主動(dòng)對(duì)刺激事件進(jìn)行積極評(píng)價(jià)，解決問題的應(yīng)對(duì)方式、尋求幫助等有效的應(yīng)對(duì)策略能使幸福感水平更高［19-20］。

Eastedin根據(jù)其研究結(jié)果，進(jìn)一步完善了適應(yīng)機(jī)制理論，即用期望來解釋人類的適應(yīng)機(jī)制。他認(rèn)為，個(gè)人滿意度反映的是期望與現(xiàn)實(shí)之間的差距，兩者間的差距表示幸福感的不同，高幸福感即實(shí)際成就感超出期望值，而低幸福感即實(shí)際成就感低于期望值。根據(jù)人們對(duì)不同事物的不同期望，他將適應(yīng)分為完全適應(yīng)和不完全適應(yīng)。如物質(zhì)，人們的期望隨物質(zhì)財(cái)富的增長(zhǎng)同比例增長(zhǎng)，致使期望和現(xiàn)實(shí)的差值即幸福感水平?jīng)]有變化，屬于完全適應(yīng)范疇。而對(duì)非物質(zhì)，人的期望并不會(huì)因?yàn)榈玫綕M足而提高或未被滿足而下降［21］。

2.2認(rèn)知理論

幸福感的認(rèn)知理論著重于決定個(gè)人幸福感的認(rèn)知過程的力量。包含注意、解釋和回憶3個(gè)方面，即高幸福感的人傾向于注意積極的刺激，積極地解釋事件，回憶過去事件的積極部分。注意形成時(shí)，集中于積極刺激的個(gè)體比集中于消極刺激的人總體幸福感水平更高［22］。

2.3氣質(zhì)人格理論

很多研究已經(jīng)證明氣質(zhì)和人格對(duì)個(gè)人幸福感能力的重要決定性。有一種模型認(rèn)為人快樂或不快樂存在先天基因遺傳。不同的氣質(zhì)類型個(gè)體體驗(yàn)的幸福感水平不同。研究證明，同卵雙生比異卵雙生在幸福感水平上更相近。人格對(duì)幸福感的影響研究中發(fā)現(xiàn)外傾性能預(yù)測(cè)積極情感，而神經(jīng)質(zhì)可以預(yù)測(cè)負(fù)性情感。如一項(xiàng)研究表明外傾者較內(nèi)傾者易于有更多的積極情感并且體驗(yàn)更強(qiáng)烈［23］。

2.4社會(huì)比較理論

該理論主要強(qiáng)調(diào)個(gè)體和周圍其他個(gè)體比較的結(jié)果，這種結(jié)果所引發(fā)的對(duì)自己滿意度及情緒的影響。如Diener發(fā)現(xiàn)，幸福的人常喜歡向下比較，而認(rèn)為自己不幸的人既向下比較也向上比較。且不同性格的人對(duì)比傾向也不同，樂觀的人傾向于與自己差的比，悲觀的人則相反。Emmons，Larson，Levine，Diener研究表明，社會(huì)比較是生活滿意度的最強(qiáng)預(yù)測(cè)因子［24］。

2.5目標(biāo)理論

該理論認(rèn)為當(dāng)個(gè)體完成目標(biāo)或需要被滿足時(shí)就會(huì)收獲幸福感。Brunstein等人認(rèn)為，當(dāng)一個(gè)人是根據(jù)自己心中的需求而達(dá)到自己的目標(biāo)時(shí)，就會(huì)體驗(yàn)到很幸福。但目標(biāo)的性質(zhì)和選擇的不同對(duì)幸福感的影響不同。如Kasser和Ryan發(fā)現(xiàn)與外在目標(biāo)（如物質(zhì)，權(quán)利等）相比，內(nèi)在目標(biāo)（如自信的提高）對(duì)幸福感更有意義。Cantor和Sanderson表明當(dāng)個(gè)人完成的目標(biāo)符合其生存環(huán)境的社會(huì)文化標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，幸福感會(huì)增加。但一些生理需要如饑渴，是所有人類所共有的不受任何文化影響的基本目標(biāo)［20］。因此一般而言，目標(biāo)符合生活環(huán)境文化標(biāo)準(zhǔn)，容易體驗(yàn)到幸福。

2.6Ryan和Deci的自我決定理論

該理論不僅強(qiáng)調(diào)自我實(shí)現(xiàn)，還注重自我實(shí)現(xiàn)的意義和途徑。Deci認(rèn)為，自我決定是個(gè)體內(nèi)在的需要和個(gè)體的一種能力。個(gè)體內(nèi)在的自我決定傾向性引導(dǎo)其從事自己所喜歡感興趣的事物從而適應(yīng)環(huán)境。自我決定理論強(qiáng)調(diào)個(gè)體的內(nèi)在資源對(duì)人格發(fā)展及自我調(diào)節(jié)的重要性，注重個(gè)體的內(nèi)在成長(zhǎng)趨向及先天的心理需求。經(jīng)過總結(jié)，Ryan和Deci得出了自主需要（Autonomy）、勝任力的需求（Competence）、關(guān)系的需求（Relatedness）3個(gè)基本的心理需求，滿足3個(gè)基本需求是感到幸福的根本因素，基本需求被滿足后個(gè)體才能有整合和幸福感［16］。

3　幸福感的影響因素

3.1人口學(xué)變量

早期主觀幸福感研究主要集中于外部條件和人口統(tǒng)計(jì)變量上，比如性別、年齡、收入、婚姻狀況、教育學(xué)歷、宗教信仰等。結(jié)果顯示，這些變量與主觀幸福感呈現(xiàn)弱相關(guān)。如Campbell，Converse，Rodgers發(fā)現(xiàn)，所有人口統(tǒng)計(jì)量對(duì)主觀幸福感的預(yù)測(cè)不到20%［25］。Andrew和Withey的研究也表明，人口統(tǒng)計(jì)變量只能預(yù)測(cè)主觀幸福感8%的變異［26］。Fujita，Diener等研究顯示，性別對(duì)幸福感的預(yù)測(cè)小于1%，但對(duì)情感強(qiáng)度的預(yù)測(cè)高達(dá)13%［27］。Witter，Okun，Stock，Haring研究表明，教育水平與幸福感呈弱相關(guān)，教育水平能解釋幸福感1%～3%的變異［28］。Mroczek和Spiro發(fā)現(xiàn)，40～65歲生活滿意度是上升的，一直到接近死亡才開始下降［29］。

3.2社會(huì)因素

本文的社會(huì)因素包括生活事件和文化。國(guó)內(nèi)外很多研究已經(jīng)表明生活事件與主觀幸福感存在一定的關(guān)系，生活事件的種類不同對(duì)主觀幸福感影響不同，且同一時(shí)段經(jīng)歷的生活事件的數(shù)量也會(huì)影響幸福度［30-31］。而對(duì)于幸福感的發(fā)生機(jī)制是全人類所共有的，還是特定文化下的，抑或兩者均兼有，是幸福感研究存在的普遍問題［32］。Inglehart等人和Veenhoven等人的研究說明不同國(guó)家間主觀幸福感水平不同，同一國(guó)家不同民族間主觀幸福感也不同［33］。某種程度上帶有文化特質(zhì)的人傾向于更幸福。如Fulmer等發(fā)現(xiàn)，外向型的人在文化開放比在含蓄文化里更幸福［34］。Diener，Tay，and Myers研究表明，在宗教國(guó)家和在美國(guó)，有宗教信仰的人比沒有的人更幸福，生活滿意度更高，但在無宗教國(guó)家里這種差異不顯著［35］。

3.3心理因素

心理因素包括人格、自尊、應(yīng)對(duì)方式、自我概念、社會(huì)支持、家庭功能、依戀方式。Diener等認(rèn)為，人格是影響幸福感的重要因素［26］。Soto and Luhmann研究顯示，人格是幸福感穩(wěn)定的預(yù)測(cè)因子［36］。國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)人格與主觀幸福感關(guān)系的研究大都從“大三”人格、“大五”人格等理論視角展開［37-38］。且國(guó)內(nèi)外大量研究已經(jīng)證實(shí)外傾性因子能預(yù)測(cè)正性情緒和生活滿意度，神經(jīng)質(zhì)因子能預(yù)測(cè)負(fù)性情緒［31，39］。如Chico在研究中發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)質(zhì)因子能解釋主觀幸福感44%的變異［40］。個(gè)體的自尊與主觀幸福感之間有文獻(xiàn)報(bào)告兩者存在顯著正相關(guān)，然而Diener研究表明在集體主義文化背景下兩者相關(guān)度不高。因此他認(rèn)為文化背景在兩者關(guān)系中具有一定影響作用［41］。應(yīng)對(duì)方式對(duì)幸福感的影響有研究顯示兩者呈中等程度的相關(guān)，應(yīng)對(duì)方式越積極幸福感越高，應(yīng)對(duì)方式越消極幸福感越低［42-43］。有研究還發(fā)現(xiàn)，父母的教養(yǎng)方式對(duì)大學(xué)生應(yīng)對(duì)方式及幸福感有重要影響，積極應(yīng)對(duì)在成人依戀和幸福感間起中介作用［44-45］。而自我概念與主觀幸福感，改變不良的自我認(rèn)識(shí)，有助于提高主觀幸福感水平［46］。回顧以往研究發(fā)現(xiàn)，不同來源、不同方式、不同種類的社會(huì)支持對(duì)主觀幸福感的影響不同［47］。有研究表明家庭功能好，主觀幸福感高［48］。而對(duì)于依戀方式，有文獻(xiàn)報(bào)告依戀方式焦慮高的人主觀幸福感低，且青年人受這種關(guān)系的影響高于老年人，在戀愛關(guān)系中，不同依戀方式的個(gè)體對(duì)關(guān)系和對(duì)愛人的誠(chéng)信顯示出不同的信念和感覺［49］。

4　自殺與幸福感的關(guān)系

國(guó)外對(duì)幸福感與自殺關(guān)系的研究早于國(guó)內(nèi)，主要從自殺率、自殺風(fēng)險(xiǎn)、自殺意念、自殺干預(yù)探討和幸福感的關(guān)系，對(duì)于兩者的關(guān)系，雖然研究結(jié)果不完全一致，但大部分研究表明，幸福感對(duì)自殺有直接或間接作用或調(diào)節(jié)作用，兩者呈負(fù)相關(guān)。其中生活滿意度，積極情感和自殺呈負(fù)相關(guān)，而消極情感與自殺呈正相關(guān)。國(guó)內(nèi)對(duì)兩者關(guān)系的研究較少，共9篇文獻(xiàn)中3篇研究生活滿意度與自殺未遂的關(guān)系，均發(fā)現(xiàn)兩者呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)。3篇研究幸福感與自殺的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)兩者呈現(xiàn)無關(guān)和負(fù)相關(guān)兩種結(jié)果。3篇研究幸福感對(duì)自殺的中介作用，結(jié)果均顯示幸福感對(duì)自殺存在部分中介作用。

4.1自殺率與幸福感

Lester通過1981年世界價(jià)值觀研究數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，18個(gè)國(guó)家的生活質(zhì)量和自殺率呈正相關(guān)，與他殺率呈負(fù)相關(guān)［50］。Isabelle Bray等通過1999/2000年歐洲價(jià)值觀研究數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，生活滿意度與快樂分別和自殺呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)，且在老年人中的關(guān)系較年輕人關(guān)系更緊密，有相似自殺率的國(guó)家生活滿意度/快樂水平不同，值得注意的是，在西歐自殺率隨快樂水平增高而上升［51］。Martin Voracek等通過2005-2007年世界價(jià)值觀研究數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)對(duì)男性和女性而言，快樂指標(biāo)分?jǐn)?shù)越高自殺率越低，但不快樂指標(biāo)和生活滿意度指標(biāo)與自殺率不存在這樣的關(guān)系。生活滿意度，快樂和不快樂總指標(biāo)能預(yù)測(cè)男性自殺率，但不能預(yù)測(cè)女性自殺率［52］。Jing Wu等通過數(shù)據(jù)分析得出，滿意度和快樂因子與65歲以上的老人自殺率呈負(fù)相關(guān)［53］。而Veenhhoven則發(fā)現(xiàn)，在18個(gè)國(guó)家中的15個(gè)工業(yè)國(guó)家的幸福感與自殺率或他殺率的關(guān)系無顯著相關(guān)［54］。因此，兩者的關(guān)系機(jī)制有待近一步探究。

4.2自殺態(tài)度與幸福感

賈存顯采用一日重建法（DRM）對(duì)山東省西部農(nóng)村居民主觀幸福感與自殺態(tài)度關(guān)系的研究發(fā)現(xiàn)與主觀幸福感相關(guān)的因素有體重超重或胖，抑郁和焦慮，而與自殺態(tài)度相關(guān)的因素有抑郁，主觀幸福感與自殺態(tài)度無關(guān)，但兩者均與抑郁有關(guān)［55］。而謝杏利等使用幸福感指數(shù)量表（IWB）對(duì)貧困大學(xué)生研究發(fā)現(xiàn)貧困大學(xué)生自殺態(tài)度與主觀幸福感密切相關(guān)且主觀幸福感在生命意義感和自殺態(tài)度中起中介作用［56］?？梢姴捎玫臏y(cè)量方法不同，得出的研究結(jié)果不同。因此在探討兩者關(guān)系時(shí)需要考量測(cè)量方式的適宜性。

4.3自殺行為與幸福感

張玉琦等通過總體幸福感量表（GWB）對(duì)抑郁癥患者研究發(fā)現(xiàn)有自殺行為的抑郁患者比無自殺行為的抑郁患者幸福感低［57］。

4.3.1自殺意念與幸福感 Jameson K Hirsch使用“過去4周里你多少次覺得自己是個(gè)幸福的人”單個(gè)項(xiàng)目問卷6級(jí)評(píng)分對(duì)60歲以上患抑郁的初級(jí)護(hù)理患者老人研究表明幸福感與自殺意念呈負(fù)相關(guān)，且幸福感對(duì)慢性疾病和自殺意念起調(diào)節(jié)作用，對(duì)低幸福感和高幸福感的人調(diào)節(jié)作用不同，在報(bào)告幸福次數(shù)不多的人，疾病問題與自殺意念正相關(guān)，報(bào)告幸福次數(shù)更多的人，疾病問題與自殺意念負(fù)相關(guān)［7］。Y-Yao通過對(duì)青少年的生活滿意度與自殺意念的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在女性中，低家庭滿意度，學(xué)校滿意度和生活環(huán)境滿意度與自殺意念密切相關(guān)［58］。Marnin J Heisel等研究表明，生活目標(biāo)和生活滿意度是自殺意念的保護(hù)因素，但生活目標(biāo)與自殺意念聯(lián)結(jié)更強(qiáng)，且顯著調(diào)節(jié)生活滿意度與自殺意念的關(guān)系［59］。Robert F Valois等發(fā)現(xiàn)，有自殺計(jì)劃，自殺意念者報(bào)告了更多的生活不滿意，但很難去解釋自殺意念和自殺行為是源于對(duì)生活的不滿意。也就是說，生活不滿意并非是自殺行為產(chǎn)生的唯一原因［60］。M J Soares等將消極情感加入回歸分析中時(shí)，發(fā)現(xiàn)消極情感是孕期和產(chǎn)后女性自殺意念唯一的預(yù)測(cè)因子。國(guó)內(nèi)張姝玥等使用生活滿意度問卷（SWLS）和正負(fù)情感量表（PANAS）對(duì)中學(xué)生研究表明生命意義感減弱時(shí)，主觀幸福感水平降低，心理健康程度下降，自殺意念增多［61］。常微微等研究也顯示中學(xué)生自殺意念與生活滿意度呈負(fù)相關(guān)［62］。柳迎新等采用幸福感量表（GHO）和生活滿意度量表（SWLS）對(duì)大學(xué)新生的研究表明幸福感和生活滿意度與自殺意念均呈負(fù)相關(guān)，即幸福感越高，生活滿意度越好，自殺意念越低，且幸福感對(duì)生活滿意度和自殺意念起部分中介作用［63］。由此可知，自殺意念不僅與幸福感有密切關(guān)系，而且與生活滿意度及消極情感維度存在顯著相關(guān)。

4.3.2自殺未遂與幸福感 賈存顯通過WHO的自殺行為多中心干預(yù)研究量表-生活滿意度部分研究生活滿意度與自殺未遂關(guān)系表明生活不滿意，尤其是1個(gè)月前生活不滿意對(duì)自殺未遂有一定影響［64］。宋娟娟等采用生活滿意度量表對(duì)大學(xué)生自殺研究發(fā)現(xiàn)，生活滿意度能顯著預(yù)測(cè)個(gè)體的自殺意念和自殺未遂，但對(duì)曾有過自殺未遂的被試而言，生活滿意度對(duì)其預(yù)測(cè)作用不顯著［65］。徐東、李獻(xiàn)云等通過歐洲國(guó)家自殺干預(yù)研究調(diào)查評(píng)估內(nèi)容（EPSIS）對(duì)自殺未遂者不同時(shí)期生活滿意度研究顯示，時(shí)期不同自殺未遂者對(duì)生活滿意度的評(píng)價(jià)或期望不同，在自殺的時(shí)候滿意度最低，在此之前和之后滿意度評(píng)價(jià)較高，而且離自殺的時(shí)間越遠(yuǎn)，滿意度評(píng)價(jià)也越高。但每個(gè)時(shí)期均對(duì)自己的生活滿意度評(píng)價(jià)低的自殺未遂者容易再次發(fā)生自殺行為［66-67］。

4.3.3自殺風(fēng)險(xiǎn)與幸福感 Koivumaa-Honkanen H等通過對(duì)芬蘭大樣本被試詢問“你對(duì)你現(xiàn)在的生活感到很幸福，幸福，不能言說，不幸福，很不幸?！?點(diǎn)計(jì)分方式研究表明，在20年內(nèi)人類自我報(bào)告不幸福與自殺風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，自我報(bào)告不幸福是健康的全球評(píng)估指標(biāo)，低幸福感應(yīng)該作為健康不良累積的指標(biāo)［6］。Yoshihisa Fujino等發(fā)現(xiàn)，對(duì)家庭環(huán)境，居住環(huán)境不滿意者增加自殺風(fēng)險(xiǎn)，他們認(rèn)為也有可能是環(huán)境影響精神健康從而增加自殺風(fēng)險(xiǎn)［68］。Koivumaa-Honkanen等的20年追蹤研究顯示，生活滿意度對(duì)自殺風(fēng)險(xiǎn)有個(gè)長(zhǎng)期的影響，且通過不良健康行為部分調(diào)節(jié)，兩者呈負(fù)相關(guān)［69］。而趙久波等對(duì)大學(xué)生采用幸福感指數(shù)，總體情感指數(shù)量表研究也指出幸福感越高，自殺風(fēng)險(xiǎn)越大，幸福感是自殺風(fēng)險(xiǎn)顯著負(fù)向預(yù)測(cè)變量且在社會(huì)支持與自殺風(fēng)險(xiǎn)間存在部分中介作用［70］。

4.4自殺干預(yù)與幸福感

Thomas E.Joiner Jr.等發(fā)現(xiàn)，在積極情緒下能促進(jìn)問題解決對(duì)自殺個(gè)體的干預(yù)效果［71］。這方面的研究還有待更多報(bào)告。

5　未來展望

綜合評(píng)述原始研究文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，我國(guó)關(guān)于自殺與幸福感的研究較少，而對(duì)于自殺率以及自殺干預(yù)與幸福感的關(guān)系研究中尚未見報(bào)道。但國(guó)外已經(jīng)在自殺態(tài)度、自殺未遂等自殺行為與幸福感的關(guān)系上進(jìn)行了很多探索，多數(shù)表明幸福感越好，生活滿意度越高，積極情緒越多，自殺相關(guān)行為越少。研究對(duì)象上大多是正常人群（如大學(xué)生，中學(xué)生，老人）和精神病患者（如抑郁患者）與自殺未遂者，而對(duì)特殊人群尤其是自殺高危人群自殺遺族缺乏研究。

測(cè)量方法上，國(guó)外對(duì)幸福感的測(cè)量主要采用問卷法，且大部分是單維問卷，國(guó)內(nèi)除了采用量表還采用了其他方法（如經(jīng)驗(yàn)重建法），從目前結(jié)果看不同的方法可能會(huì)顯示不同的結(jié)果。且國(guó)內(nèi)外對(duì)主觀幸福感的測(cè)量較多，而心理幸福感的測(cè)量較少，在未來研究中，可多加這部分的內(nèi)容。整合主觀幸福感和心理幸福感的幸福感測(cè)量與自殺的關(guān)系研究也還未見報(bào)告。

統(tǒng)計(jì)方法上，探索兩者的關(guān)系采用了相關(guān)分析，方差分析，回歸分析和中介效應(yīng)。未來的研究更多的在此方面進(jìn)行，尤其是幸福感在自殺各危險(xiǎn)因素的中介作用需要重點(diǎn)探索，為詮釋我國(guó)農(nóng)村自殺率以及女性自殺降低的原因上有重要價(jià)值。

［1］Hoeksema S N.Abnormal Psychology［M］.北京：世界圖書出版公司北京，2005：310-330

［2］Wang C，Chan C，Yip P.Suicide rates in China from 2002 to 2011：An update［J］.Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology，2014，49（6）：929-941

［3］Phillips M R，Li X，Zhang Y，et al.Suicide rates in China［J］.The Lancet，2002，359（9325）：2274-2275

［4］張芳.社會(huì)變遷與中國(guó)農(nóng)村自殺率變化［J］.凈月學(xué)刊，2015，30（4）：113-117

［5］景軍，吳學(xué)雅，張杰，等.農(nóng)村女性的遷移與中國(guó)自殺率的下降［J］.中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2010，27（4）：20-31

［6］Koivumaa-Honkanen H，Honkanen R，Koskenvuo M，et al.Self -reported happiness in life and suicide in ensuing 20 years［J］. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology，2003，38（5）：244-248

［7］Hirsch J K，Duberstein P R，Unützer J.Chronic medical problems and distressful thoughts of suicide in primary care patients：Mitigating role of happiness［J］.International Journal of Geriatric Psychiatry，2009，24（7）：671-679

［8］Phillips M R，Yang G，Zhang Y，et al.Risk factors for suicide in China：A national case-control psychological autopsy study［J］. The Lancet，2002，360（9347）：1728-1736

［9］高正亮，童輝杰.自殺的理論和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估［J］.中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，2009，23（12）：863-867

［10］苗元江.心理學(xué)視野中的幸?！腋８欣碚撆c測(cè)評(píng)研究［D］.南京：南京師范大學(xué)，2003

［11］邢占軍，黃立清.西方哲學(xué)史上的兩種主要幸福觀與當(dāng)代主觀幸福感研究［J］.理論探討，2004，21（1）：32-35

［12］王燕，李悅，金一波.幸福感研究綜述［J］.心理研究，2010，3（2）：14-19

［13］劉曉霞，邢占軍.城市女性群體主觀幸福感研究［J］.山東師范大學(xué)學(xué)報(bào)（人文社會(huì)科學(xué)版），2007，52（3）：136-139

［14］Diener E.Subjective well-being［J］.Psychological Bulletin，1984，95（3）：542-575

［15］Suh E，Diener E，Oishi S，et al.The shifting basis of life satisfaction judgments across cultures：Emotions versus norms［J］.Journal of Personality and Social Psychology，1998（2）：482-493

［16］孫偉.心理幸福感研究綜述［J］.青春歲月，2014，23（20）：534-534

［17］Ryff C D，Keyes C L M.The structure of psychological well-being revisited［J］.Journal of Personality and Social Psychology，1995，69（4）：719-727

［18］禹玉蘭，王亞靜，萬崇華，等.生命質(zhì)量與幸福感概念及內(nèi)涵的比較［C］.2012亞洲華人生存質(zhì)量學(xué)術(shù)研討會(huì)暨第五屆全國(guó)生存質(zhì)量學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集，2012：114-119

［19］苗元江.幸福感的解釋模型綜述［J］.贛南師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2002，23（5）：33-36

［20］吳明霞.30年來西方關(guān)于主觀幸福感的理論發(fā)展［J］.心理學(xué)動(dòng)態(tài)，2000，8（4）：23-28

［21］馮驥，苗元江，白蘇妤.主觀幸福感的心理機(jī)制探析［J］.江西社會(huì)科學(xué)，2009，20（9）：228-232

［22］Diener E d，Ryan Katherine.Subjective well-being：A general overview［J］.South African Journal of Psychology，2009，39（4）：391-406

［23］Diener E.Biswas-Diener R.Happiness：Unlocking the mysteries of psychological wealth［M］.Blackwell Pub：Diener，E..Biswas Diener R，2008：47-86

［24］Emmons R A，Diener E.Factors predicting satisfaction judgments：A comparative examination［J］.Social Indicators Research，1985，16（2）：157-167

［25］Campbell A，Converse P E，Rodgers W L.The quality of american life：Perceptions，evaluations，and satisfactions［M］.Russell Sage Foundation，1976：243-293

［26］Andrews F M，Withey S B.Social indicators of well-being：A-mericans'perceptions of life quality［M］.Springer Science& Business Media，2012

［27］Fujita F，Diener E，Sandvik E.Gender differences in negative affect and well-being：The case for emotional intensity［J］.Journal of Personality and Social Psychology，1991，61（3）：427-434

［28］Witter R A，Okun M A，Stock W A，et al.Education and subjective well-being：A meta-analysis［J］.Educational Evaluation and Policy Analysis，1984，6（2）：165-173

［29］Mroczek D K，Spiro III A.Change in life satisfaction during adulthood：Findings from the veterans affairs normative aging study［J］.Journal of Personality and Social Psychology，2005，88（1）：189-202

［30］Luhmann M，Hofmann W，Eid M，et al.Subjective well-being and adaptation to life events：A meta-analysis［J］.Journal of Personality and Social Psychology，2012，102（3）：592-615

［31］谷蓮蓮，鳳林譜，劉新民.主觀幸福感影響因素綜述［J］.科技信息，2012，19（36）：19-20

［32］鄒瓊.主觀幸福感與文化的關(guān)系研究綜述［J］.心理科學(xué)，2005，28（3）：631，632-633

［33］Diener E，Oishi S，Lucas R E.Personality，culture，and subjective well-being：Emotional and cognitive evaluations of life［J］.Annual review of psychology，2003，54（1）：403-425

［34］Fulmer C A，Gelfand M J，Kruglanski A W，et al.On“feeling right”in cultural contexts how person-culture match affects self-esteem and subjective well-being［J］.Psychological Science，2010，21（11）：1563-1569

［35］Diener E，Tay L，Myers D G.The religion paradox：If religion makes people happy，why are so many dropping out？［J］.Journal of Personality and Social Psychology，2011，101（6）：1278-1290

［36］Soto C J，Luhmann M.Who can buy happiness？Personality traits moderate the effects of stable income differences and income fluctuations on life satisfaction［J］.Social Psychological and Personality Science，2013，4（1）：46-53

［37］楊戀.城市女性主觀幸福感的調(diào)查分析——以湖北省612名樣本的調(diào)查分析為例［D］.武漢：華中科技大學(xué)，2013

［38］連靈.農(nóng)村大學(xué)生領(lǐng)悟社會(huì)支持、大五人格與主觀幸福感的關(guān)系［J］.中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2015，23（5）：746-749

［39］謝其利.人格、自尊與農(nóng)村留守老人主觀幸福感的關(guān)系［J］.中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2015，23（3）：373-376.

［40］Quevedo R J M，Abella M C.Well-being and personality：Facet -level analyses［J］.Personality and Individual Differences，2011，50（2）：206-211

［41］Diener E，Diener M.Cross-cultural correlates of life satisfaction and self-esteem［J］.Journal of Personality and Social Psychology，1995，68（4）：653-663

［42］劉亞茹，劉麗娟.主觀幸福感影響因素研究綜述［J］.理論月刊，2011，28（4）：139-139

［43］楊立寶.大學(xué)生應(yīng)對(duì)方式與幸福感的相關(guān)研究［J］.中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2011，19（4）：463-465

［44］孫浩雄，李靖陽.父母教養(yǎng)方式對(duì)大學(xué)生應(yīng)付方式及主觀幸福感的影響［J］.中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2015，23（9）：1403-1407

［45］李旭，王伯軍，鄭雪.成人依戀對(duì)主觀幸福感的影響：積極應(yīng)對(duì)的中介作用［J］.中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2015，23（8）：1174-1177

［46］劉天月.大學(xué)生自我概念、人際關(guān)系與主觀幸福感的關(guān)系研究［D］.大連：遼寧師范大學(xué)，2009

［47］張羽，邢占軍.社會(huì)支持與主觀幸福感關(guān)系研究綜述［J］.心理科學(xué)，2007，30（6）：1436-1438

［48］郭曉霞.大學(xué)生家庭功能、自尊與主觀幸福感的關(guān)系［J］.中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2015，23（4）：551-555

［49］Ozturk A，Mutlu T.The relationship between attachment style，subjective well-being，happiness and social anxiety among university students'［J］.Procedia-Social and Behavioral Sciences，2010，9：1772-1776

［50］Lester D.Suicide from a sociological perspective［M］.Charles C Thomas Pub Limited，1989：121-154

［51］Bray I，Gunnell D.Suicide rates，life satisfaction and happiness as markers for population mental health［J］.Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology，2006，41（5）：333-337

［52］Voracek M.National intelligence，suicide rate，and supjective well-being［J］.Perceptual and Motor Skills，2009，109（3）：718-720

［53］Wu J，Varnik A，Tooding L M，et al.Suicide among older people in relation to their subjective and objective well-being in different European regions［J］.European Journal of Ageing，2014，11（2）：131-140

［54］Lester D.National ratings of happiness，suicide，and homicide［J］.Psychological Reports，2002，91（3）：758-758

［55］賈存顯，莊茂強(qiáng)，王健.山東省西部農(nóng)村居民主觀幸福感與自殺態(tài)度的關(guān)系［J］.山東大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2012，50（8）：128-132

［56］謝杏利，鄒兵.主觀幸福感在貧困大學(xué)生自殺態(tài)度與生命意義感中的中介作用［J］.上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2013，33（1）：78-83

［57］張玉琦，成義仁，李桂林，等.有無自殺行為抑郁癥患者總體幸福感及缺陷感的研究［J］.中國(guó)行為醫(yī)學(xué)科學(xué)，2006，15（9）：806-807

［58］Yao Y，Chang W，Jin Y，et al.Life satisfaction，coping，self-esteem and suicide ideation in chinese adolescents：A school-

Suicide and Well-being：A Literature Review

Gan Yanna，Jiang Chao，Jia Shuhua
Department of Psychology，Dalian Medical University，Dalian 116044，China

R395.9

A

1005-1252（2016）10-1585-07

10.13342/j.cnki.cjhp.2016.10.040

國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目“農(nóng)村自殺行為的家庭影響的評(píng)估與干預(yù)”（編號(hào)：81071112［2011-2013］）