我有一個(gè)朋友，體型較胖，這兩年脾氣變得急躁易怒，還總失眠多夢(mèng)。一位老中醫(yī)診斷他的這些表現(xiàn)是由于氣滯血淤型肥胖造成的，并給他提供了一個(gè)小驗(yàn)方：當(dāng)歸30克，川芎15克，細(xì)辛、三棱、莪術(shù)各10克，乳香、沒(méi)藥、丁香各5克，冰片3克。以上藥物加清水適量，煎3次；將3次藥液合并，加熱濃縮，烘干研粉，制成8厘米見(jiàn)方的藥餅，裝入薄布做成的藥袋中；將藥袋貼于肚臍，外加包扎固定。每隔15天換藥1次，3次為1療程，他用過(guò)后效果明顯。

河北 曹先生

點(diǎn)評(píng)：

本方應(yīng)該有一定的作用。肥胖分不同體質(zhì)，簡(jiǎn)單地說(shuō)有虛胖和實(shí)胖。虛胖多是由氣虛造成的，需要健脾益氣，本方不適合。實(shí)胖則多為氣血淤滯，癥狀表現(xiàn)為臃腫體胖、急躁易怒、多食、眼袋腫脹、月經(jīng)不調(diào)、失眠多夢(mèng)、舌質(zhì)黯紅、苔白、脈細(xì)。治療這種肥胖首先要通行氣血。方中的當(dāng)歸和川芎是活血的經(jīng)典方。當(dāng)歸性溫而味甘辛，溫能和血，甘能補(bǔ)血，辛能散血。川芎辛竄升散。三棱、莪術(shù)在中藥中歸為破血藥物，也就是它們的活血力量比較強(qiáng)，可以補(bǔ)充當(dāng)歸、川芎力度的不足。乳香和沒(méi)藥是樹(shù)脂類藥物，都能活血化淤，行氣止痛；乳香辛香，沒(méi)藥苦泄，辛味和苦味配合起來(lái)能夠很好的沖開(kāi)淤滯?；钛偎幊Ｐ枰翜厮幬锏妮o助才更有效果，細(xì)辛和丁香都是性味辛溫的藥物，可以散寒通絡(luò)。加少量冰片增強(qiáng)滲透作用，使藥物透過(guò)皮膚。

綜合來(lái)看，本方活血化淤的效果不錯(cuò)，但用后即見(jiàn)效應(yīng)屬言過(guò)其實(shí)。沒(méi)有靈丹妙藥可以不運(yùn)動(dòng)就瘦身。因此，建議要以體育鍛煉為主，本方可作為輔助治療。

天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

心內(nèi)科副主任醫(yī)師 江海濤