高敏

美白針真的可以美白嗎？

像許多愛美的女性一樣，喬悅在打美白針之前，提出這個(gè)疑問。當(dāng)然，對方的答復(fù)篤定而不容置喙。在注射一個(gè)療程之后，“效果”開始顯現(xiàn)，喬悅滿臉發(fā)黃、腰疼、渾身乏力。

喬悅上網(wǎng)一搜，發(fā)現(xiàn)不少與自己癥狀相似的美白針使用者，而當(dāng)看到一則關(guān)于美白針的新聞時(shí)，她意識(shí)到，自己“中招”了。

不久之前，美國食品和藥物管理局（FDA）在其官網(wǎng)首頁對美白針發(fā)出警告，市場上的美白針產(chǎn)品不僅可能無效，還潛藏著感染艾滋病、損害腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)等多種風(fēng)險(xiǎn)，并聲明FDA至今為止未批準(zhǔn)任何注射類的皮膚美白或祛斑藥物。

而喬悅發(fā)現(xiàn)，許多美白針產(chǎn)品都打著“FDA認(rèn)證”的標(biāo)識(shí)。她沒有想到，本來為了省錢在網(wǎng)店花2700元買的美白針也是假貨。

事實(shí)上，即便喬悅在正規(guī)的美容機(jī)構(gòu)也不可能買到真正的“美白針”?！啊腊揍樳@個(gè)概念是不存在的?！敝袊蚊廊輩f(xié)會(huì)民營醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)分會(huì)副會(huì)長田永成告訴《中國新聞周刊》。而更為關(guān)鍵的是，至今還沒有一款所謂的美白針得到國家食品藥品監(jiān)督管理總局的許可。

然而，美白針在國內(nèi)的美容市場早已大行其道。眾多女性的“白富美”夢想，投射到現(xiàn)實(shí)的則是從藥物來源到注射使用，再到監(jiān)督管理的種種亂象。隨著美容市場持續(xù)升溫，它給愛美人士也帶來諸多潛藏的風(fēng)險(xiǎn)和隱憂。

真能美白嗎？

隨著美容整形業(yè)的興起，人們將目光投向似乎無所不能的“人造美”。中國早在2011年便位居“全球第三大整容大國”。然而，相較于需要開刀且恢復(fù)慢的整容手術(shù)，微整形越來越成為市場主流。據(jù)報(bào)道，微整形近幾年以每年40%左右的速度持續(xù)增加。美白針則是頗受追捧的一款微整形產(chǎn)品。

在網(wǎng)絡(luò)上，充斥著大量美容機(jī)構(gòu)和藥物的廣告，社交網(wǎng)站上也不乏相關(guān)網(wǎng)貼，愛美者相約注射、探討效果，不過其中幾乎都被網(wǎng)上私自售賣美白針的廣告占據(jù)。這些廣告往往大肆宣揚(yáng)美白針的良好效果，“全身美白，無任何副作用，同時(shí)還可加速身體排毒，兼有養(yǎng)肝功效……”許多賣家自稱產(chǎn)品進(jìn)口自國外，售價(jià)不菲，一個(gè)療程少則兩三千，多則數(shù)萬元。

美白針在國內(nèi)受追捧始于明星效應(yīng)。臺(tái)灣女星大S于2007年出版的《揭發(fā)女明星——美容大王2》中將打美白針稱作“女明星最不愿意公開的秘密”。她在書中說，如果公開美白針的好處，大家就會(huì)一窩蜂地去打美白針，每個(gè)人都會(huì)變得跟女明星一樣白皙，女明星豈還有優(yōu)勢可言？這種頗具誘惑的描述引得求美者對美白針趨之若鶩。

女明星本就皮膚保養(yǎng)頗佳，加之大眾媒體的傳播，年輕人更易接受她們的觀點(diǎn)，競相模仿跟風(fēng)。在廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)美容學(xué)會(huì)常委、整形美容專家王世虎看來，美白針的興起，明星的“榜樣”力量不容小覷。

常見的一款來自臺(tái)灣的美白針甚至以大S命名，宣稱“就是大S書中所說那款，范冰冰也在用”。其實(shí)，大S早在2013年就否認(rèn)代言過任何醫(yī)學(xué)美容產(chǎn)品，然而以其命名的美白針，至今仍是最受“追捧”的品牌之一。

火爆市場、頗受追捧的美白針，在醫(yī)學(xué)界卻并未得到認(rèn)可?！搬t(yī)學(xué)上和學(xué)術(shù)上對‘美白針并沒有概念界定，不存在這個(gè)名稱。”田永成告訴《中國新聞周刊》。通過查詢國家食品藥品監(jiān)督管理總局網(wǎng)站，也并沒有“美白針”作為藥品和化妝品的注冊備案。

事實(shí)上，使用者一心追求的“美白”，在美容專家看來也是一個(gè)偽命題。常見的所謂美白手段，如光子嫩膚、透明質(zhì)酸保濕、皮膚按摩以及激光美容等，的確能夠達(dá)到皮膚細(xì)嫩、促進(jìn)色素代謝、去除色斑等通常所說的“美白”功效，“但只能說具體功效是什么，并沒有科學(xué)依據(jù)界定什么是美白?！敝腥A醫(yī)學(xué)會(huì)整形外科分會(huì)候任主任委員祁佐良告訴《中國新聞周刊》，“所謂美白針就是違法的醫(yī)療美容行醫(yī)的人欺騙顧客的炒作。”

要美還是要命

充斥國內(nèi)市場的美白針，無論來源或使用，皆處于灰色地帶。

事實(shí)上，不只美國FDA，早在2008年新加坡便緊急叫停包括美白針在內(nèi)的7種美容服務(wù)，相較而言，國內(nèi)對美白針的態(tài)度則“曖昧”許多。

國內(nèi)公開消息表明，美白針并未獲得批準(zhǔn)文號(hào)，國家藥監(jiān)局也并未批準(zhǔn)美白針中的成分用于醫(yī)療美容，美容機(jī)構(gòu)和網(wǎng)絡(luò)賣家宣稱的谷胱甘肽、傳明酸、維C、維B等主要成分，這些雖然是國家批準(zhǔn)使用的針劑，但其臨床適應(yīng)癥并無用于美白之說。

谷胱甘肽的常見臨床應(yīng)用主要為慢性支氣管炎、抗氧化抗衰老治療、心臟血管疾病等;傳明酸則是一種凝血藥物;含維生素C的注射劑，其作用主要在于防治壞血病、慢性鐵中毒等。

對于官方“不批準(zhǔn)”的態(tài)度，在美容整形醫(yī)學(xué)界觀點(diǎn)不一。祁佐良堅(jiān)持認(rèn)為國家未批準(zhǔn)即為非法產(chǎn)品，并將其同造假酒類比，“本身就是造假，怎么可能向國家申請獲得資質(zhì)呢？”但在王世虎看來，官方并沒有明令禁止，“屬于既不鼓勵(lì)也不禁止”。

圖/GETTY

由于未獲批準(zhǔn)，正規(guī)三甲醫(yī)院對美白針的態(tài)度較為謹(jǐn)慎。北京某三甲醫(yī)院美容整形中心一位醫(yī)生告訴《中國新聞周刊》：“這兩年已經(jīng)取消美白針，國家規(guī)定必須要用有批文的藥物。”然而，消費(fèi)者使用的美白針，來源主要還是美容機(jī)構(gòu)。

美白針通常是將上述幾種成分加生理鹽水放入吊瓶，進(jìn)行靜脈注射，一個(gè)療程需在一個(gè)月輸完，共十瓶，屬醫(yī)療手段。而美容院并不具備醫(yī)療美容資質(zhì)。衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》第十六條規(guī)定，實(shí)施醫(yī)療美容項(xiàng)目必須在相應(yīng)的美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)或開設(shè)醫(yī)療美容科室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行。

“所有注射劑，凡是侵入真皮的，美容院都不可以操作，即使有合格資質(zhì)的專業(yè)醫(yī)生坐診也不合法?！碧镉莱筛嬖V《中國新聞周刊》，美容院缺乏安全衛(wèi)生的醫(yī)療條件，安全性難以保證。

然而，不少美容院卻在利益驅(qū)使下鋌而走險(xiǎn)，私自開展注射美白針服務(wù)。女性為追求美麗在美容院接受美容美體等醫(yī)療美容服務(wù)，致病毀容事件屢見報(bào)端。

具有醫(yī)療美容資質(zhì)的美容醫(yī)院或診所則“大膽”一些，有不少會(huì)提供美白針注射服務(wù)。由于美白針幾種成分單獨(dú)都屬正規(guī)藥物，醫(yī)生往往利用開具處方的形式，自行配置“國產(chǎn)美白針”，打了政策的擦邊球。

這種自制美白針售價(jià)也不低，一個(gè)療程往往過萬，而業(yè)內(nèi)專家向《中國新聞周刊》透露，美白針的幾種常見成分成本并不高，“即使用最好的材料，成本也不會(huì)超過一千元”。利潤空間可見一斑。

事實(shí)上，因?yàn)橛袑I(yè)醫(yī)生和醫(yī)院的條件保障，國內(nèi)醫(yī)生自行配置的“處方式”美白針并不鮮見。但要滿足來源正規(guī)、配方合理、沒有配伍禁忌等前提條件，也并非易事。這在專業(yè)上相對安全，但是否能達(dá)到美白效果，仍然存疑，“必須通過臨床驗(yàn)證才能下結(jié)論的?！碧镉莱烧f。

部分診所或者通過網(wǎng)絡(luò)出售的所謂進(jìn)口美白針是隱患“重災(zāi)區(qū)”。加入美白針討論群，或者回復(fù)相關(guān)網(wǎng)貼，便會(huì)馬上遭到美白針銷售者“圍堵”。自稱整形咨詢師或美容醫(yī)院醫(yī)生的人，往往以網(wǎng)店客服的姿態(tài)積極聯(lián)系潛在顧客，他們自稱產(chǎn)品來自日本、韓國及中國臺(tái)灣。被問及產(chǎn)品批號(hào)，則自稱“不是國家不批，而是為了給用戶壓低價(jià)格避稅而未報(bào)批”。

這些自稱進(jìn)口的美白針，在有多年業(yè)內(nèi)經(jīng)驗(yàn)的田永成看來，成分不明，風(fēng)險(xiǎn)極大，藥品來源渠道和注射方法是否正規(guī)都是存疑的，且一旦發(fā)生事故也缺乏維權(quán)渠道?！安慌懦芏嗍堑叵鹿S做的。”

王世虎認(rèn)為，這種網(wǎng)絡(luò)售賣藥品行為“傷害最大”。FDA一位名為Kim的藥劑師亦提醒消費(fèi)者：“應(yīng)該警惕任何夸大安全性和有效性的網(wǎng)購產(chǎn)品，在決定使用一種新產(chǎn)品前，應(yīng)該向醫(yī)生咨詢?！?/p>

事實(shí)上，女明星也因私自打美白針而將自己置于危險(xiǎn)。香港女星陳莉敏曾在微博上稱，自己在家自行打美白針，不料藥物感染險(xiǎn)些送命，她告誡大家引以為戒。然而，依然有人敢于冒險(xiǎn)。2015年7月，一位年輕女性在微博直播自己在家自行注射美白針，因而成為網(wǎng)絡(luò)紅人，視頻中她用簡陋的未經(jīng)消毒的設(shè)備，將針頭戳進(jìn)自己身體，淡定的表情令網(wǎng)友毛骨悚然。

使用者對美白針未通過審批并非一無所知，但鑒于不少人在用，在從眾和僥幸心理驅(qū)使下，對于危險(xiǎn)并不會(huì)做過多考慮。“我本身不黑，就想變更白一些，看到很多人在用，就沒有考慮太多?！眴虗偢嬖V《中國新聞周刊》。

在網(wǎng)店上搜索“美白針”，會(huì)出現(xiàn)“根據(jù)相關(guān)法規(guī)政策，無法顯示相關(guān)寶貝”的字樣，喬悅聯(lián)系的賣家采取“掛羊頭賣狗肉”的方式掩人耳目，她拍下的商品是美白口服液，最終順利收到了一個(gè)療程的美白針制劑。

監(jiān)管真空

正作用并不明顯的美白針，背后卻潛藏著巨大風(fēng)險(xiǎn)。

FDA列出的打美白針的風(fēng)險(xiǎn)包括血栓、肝炎和艾滋病等。事實(shí)上，在一些不具備醫(yī)療美容資質(zhì)的機(jī)構(gòu)，進(jìn)行侵入性注射，如果針具消毒不當(dāng)?shù)拇_可能造成醫(yī)源性交叉感染，包括艾滋病、乙肝等。

7年前，美白針剛為內(nèi)地所知時(shí)，王世虎便遇到過一例感染艾滋病的案例。一位尋求美白項(xiàng)目的客戶做檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒，會(huì)診之后，初步判定其是在美容保養(yǎng)機(jī)構(gòu)打美白針期間感染。

此外，F(xiàn)DA指出美國市面上出售的美白針可能含有汞，可嚴(yán)重?fù)p害腎臟和神經(jīng)系統(tǒng)。王世虎認(rèn)為此種說法或許有些夸大其詞，但也不排除某些商家為了達(dá)到立竿見影的目的而添加不明物質(zhì)，“因?yàn)槊腊揍樀男Ч揪陀邢蕖薄?/p>

只要美白針有效，愛美女性出于心理依賴和部分藥物依賴，往往會(huì)長期使用?！邦愃朴诙酒?，要戒掉非常困難?！睆臉I(yè)三十多年的王世虎對《中國新聞周刊》說，“長期使用的情況下，會(huì)危害神經(jīng)系統(tǒng)。且停藥之后皮膚變黑會(huì)相當(dāng)嚴(yán)重。”

即使合法藥物也都存在一些毒副作用，大量使用也存在風(fēng)險(xiǎn)。傳明酸具有止血抗炎的藥理效果，近年來發(fā)現(xiàn)其外用可抑制黑色素，但黑色素本身對人體有保護(hù)作用，黑色素不足易導(dǎo)致皮膚癌。維C長期大量使用或許會(huì)引起結(jié)石，而快速靜脈注射可能引發(fā)頭暈。

即使未獲國家批準(zhǔn)認(rèn)可，風(fēng)險(xiǎn)巨大，愛美者依然對美白針趨之若鶩?！敖^大多數(shù)美白針的消費(fèi)者法律意識(shí)淡漠，對于醫(yī)療管理和器具藥品的使用存在盲區(qū)，事實(shí)上大家以為能用卻實(shí)則非法的東西太多了?！碧镉莱筛嬖V《中國新聞周刊》。

求美心切者面對市場上流行、很多人使用的產(chǎn)品往往跟風(fēng)使用。“消費(fèi)者自己注射風(fēng)險(xiǎn)極大，是對自己人身安全不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)?！蓖跏阑⑷绱嗽u(píng)價(jià)。

從目前狀況看來，針對美白針這類沒有足夠臨床科學(xué)證實(shí)的針劑的盛行，專家呼吁加強(qiáng)對美容機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。當(dāng)前“既不允許也不明令禁止”的態(tài)度，使監(jiān)管似乎處于多部門監(jiān)管的“真空地帶”。

喬悅在售賣網(wǎng)站上舉報(bào)了賣家，至今沒有下文。她質(zhì)疑美容行業(yè)的監(jiān)管：“太多漏洞可以鉆了?！?/p>

（應(yīng)受訪者要求，喬悅為化名）