陳敏枝

（佛山市婦幼保健院 廣東 佛山 528000）

陰道炎和宮頸糜爛均為臨床上婦科的常見(jiàn)病。相關(guān)的臨床實(shí)踐證實(shí)，用復(fù)方甲硝唑栓治療陰道炎和宮頸糜爛可取得很好的效果[1]。為了進(jìn)一步證實(shí)此療法的有效性，筆者對(duì)2014年3月至2014年10月期間我院收治的55例陰道炎患者和45例宮頸糜爛患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象為2014年3月至2014年10月期間我院收治的55例陰道炎患者和45例宮頸糜爛患者。這100例患者均符合以下情況：（1）其病情均符合臨床上規(guī)定的陰道炎或?qū)m頸糜爛的診斷標(biāo)準(zhǔn)并被確診[2]。（2）她們均簽署了自愿參加本次研究的知情同意書(shū)。我們將這100例患者隨機(jī)分為甲硝唑組和常規(guī)組，每組各有50例患者。在常規(guī)組50例患者中，有陰道炎患者28例，有宮頸糜爛患者22例。本組患者的年齡在24歲至54歲之間，平均年齡為（39.86±5.61）歲。本組患者的病程在5個(gè)月至17個(gè)月之間，平均病程為（8.16±0.41）個(gè)月。在甲硝唑組50例患者中，有陰道炎患者27例，有宮頸糜爛患者23例。本組患者的年齡在25歲至55歲，平均年齡為（37.65±5.16）歲。本組患者的病程在7個(gè)月至19個(gè)月之間，平均病程為（8.67±0.54）個(gè)月。兩組患者在性別、年齡和病程等一般資料方面相比無(wú)顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 為常規(guī)組患者中的陰道炎患者使用鹽酸環(huán)丙沙星栓進(jìn)行治療。鹽酸環(huán)丙沙星栓的使用方法為：患者在睡前將鹽酸環(huán)丙沙星栓置入其陰道內(nèi)，每天使用1次，應(yīng)連續(xù)治療8天。

1.2.2 為甲硝唑組患者中的陰道炎患者使用復(fù)方甲硝唑栓進(jìn)行治療。復(fù)方甲硝唑栓（由吉林晶珠制藥有限公司生產(chǎn)）的使用方法為：患者在睡前將復(fù)方甲硝唑栓置入其陰道內(nèi)，每天使用1次，應(yīng)連續(xù)治療8天。

1.2.3 為常規(guī)組患者中的宮頸糜爛患者使用微波療法進(jìn)行治療。進(jìn)行微波治療的方法是：（1）使用ZW-10型微波治療儀對(duì)患者進(jìn)行微波治療。（2）協(xié)助患者取截石位，并對(duì)其外陰進(jìn)行消毒。（3）使用治療儀的輻射器對(duì)患者宮頸的糜爛面進(jìn)行照射。（4）對(duì)患者的陰道進(jìn)行消毒。

1.2.4 在使用微波療法進(jìn)行治療的基礎(chǔ)上，為甲硝唑組患者中的宮頸糜爛患者加用復(fù)方甲硝唑栓進(jìn)行治療。復(fù)方甲硝唑栓的使用方法為：患者在睡前將復(fù)方甲硝唑栓置入其陰道內(nèi)，每天使用1次，應(yīng)連續(xù)治療8天。

1.3 觀察指標(biāo)

治療結(jié)束后，觀察并記錄兩組患者的治療效果。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.4.1 治療陰道炎的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]（1）顯效：經(jīng)過(guò)治療，患者的臨床癥狀完全消失，其陰道分泌物的性狀恢復(fù)正常。對(duì)患者進(jìn)行陰道分泌物涂片檢查的結(jié)果顯示，其陰道分泌物中白細(xì)胞的計(jì)數(shù)正常。（2）有效：經(jīng)過(guò)治療，患者的臨床癥狀明顯改善，其陰道分泌物的性狀基本恢復(fù)正常。對(duì)患者進(jìn)行陰道分泌物涂片檢查的結(jié)果顯示，其陰道分泌物中白細(xì)胞的計(jì)數(shù)明顯改善。（3）無(wú)效：經(jīng)過(guò)治療，患者的臨床癥狀未改善。對(duì)患者進(jìn)行陰道分泌物涂片檢查的結(jié)果顯示，其陰道分泌物中白細(xì)胞的計(jì)數(shù)未改善?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4.2 治療宮頸糜爛的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[4]（1）顯效：經(jīng)過(guò)治療，患者宮頸的糜爛面完全消失，其宮頸的上皮組織完全再生。（2）有效：經(jīng)過(guò)治療，患者宮頸的糜爛面明顯縮小。（3）無(wú)效：經(jīng)過(guò)治療，患者宮頸的糜爛面未縮小?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

我們使用SPSS16.0軟件包對(duì)本次實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（`x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用n(%)表示，采用x2檢驗(yàn)，用P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療結(jié)束后，常規(guī)組患者中的陰道炎患者進(jìn)行治療的總有效率為75.00%（21/28）, 甲硝唑組患者中的陰道炎患者進(jìn)行治療的總有效率為92.59%（25/27）。常規(guī)組患者中的宮頸糜爛患者進(jìn)行治療的總有效率為72.73%（16/22）, 甲硝唑組患者中的宮頸糜爛患者進(jìn)行治療的總有效率為95.65%（22/23）。甲硝唑組患者中的陰道炎患者進(jìn)行治療的總有效率明顯高于常規(guī)組患者中的陰道炎患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。甲硝唑組患者中的宮頸糜爛患者進(jìn)行治療的總有效率明顯高于常規(guī)組患者中的宮頸糜爛患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳細(xì)結(jié)果見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療效果的比較 （n/%）

3 結(jié)論

本次研究的結(jié)果顯示，甲硝唑組患者中的陰道炎患者進(jìn)行治療的總有效率明顯高于常規(guī)組患者中的陰道炎患者，甲硝唑組患者中的宮頸糜爛患者進(jìn)行治療的總有效率明顯高于常規(guī)組患者中的宮頸糜爛患者。

綜上所述，用復(fù)方甲硝唑栓治療陰道炎和宮頸糜爛的臨床效果確切。此療法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 王曉君，李文紅，付 雯．復(fù)方甲硝唑栓聯(lián)合倍美力軟膏治療老年性陰道炎 30例療效觀察[J]．中國(guó)婦幼保健，2011，5（22）：814．

[2] 張群華，吳小菲，曹樹(shù)華．復(fù)方甲硝唑栓聯(lián)合倍美力軟膏治療老年性陰道炎的臨床研究[J]．中國(guó)性科學(xué)，2014，5（23）：49-50．

[3] 沈麗娟．老年性陰道炎聯(lián)合治療的療效觀察[J]．中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，23（12）： 2919-2920．

[4] 孫艷．甲硝唑栓聯(lián)合結(jié)合雌激素軟膏治療老年性陰道炎的療效分析[J]．中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2012，15（10）：318-320．