鄧 靈

（海南省昌江黎族自治縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 海南 昌江 572700）

甲狀腺功能亢進癥是臨床上內(nèi)分泌科的常見病。此病患者的主要臨床表現(xiàn)為心悸、多食、體重減輕、突眼、眼瞼水腫和視力減退等，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量[1]。相關(guān)的臨床實踐證實，對甲亢患者進行健康教育和心理護理可有效地提高其治療的依從性[2]。為了進一步證實此護理方法的有效性，筆者對2014年6月至2015年2月期間我院收治的120例甲亢患者的臨床資料進行回顧性研究。現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2014年6月至2015年2月期間我院收治的120例甲亢患者。這120例患者的病情均符合臨床上規(guī)定的甲亢的診斷標(biāo)準(zhǔn)并被確診[3]。我們將這120例患者隨機分為研究組和常規(guī)組，每組各有60例患者。在常規(guī)組60例患者中，有男性患者32例，女性患者28例。本組患者的年齡在20歲至76歲之間，平均年齡為（36.54±10.17）歲。本組患者的病程在3個月至5年之間，平均病程為（3.28±0.34）年。在研究組60例患者中，有男性患者36例，女性患者24例。本組患者的年齡在22歲至75歲之間，平均年齡為（34.21±9.62）歲。本組患者的病程在4個月至5年之間，平均病程為（3.28±0.84）年。兩組患者在性別、年齡和病程等一般資料方面相比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 為常規(guī)組患者使用常規(guī)護理模式進行護理，具體方法如下：（1）對患者的生命體征進行監(jiān)測。（3）遵照醫(yī)囑對患者進行用藥護理和輸液護理。

1.2.2 在進行常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，為研究組患者進行健康教育和心理護理，進行健康教育和心理護理的具體方法如下：

1.2.2.1 進行心理護理 臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，甲亢患者受交感神經(jīng)興奮、心悸和視力減退等癥狀的影響，很容易出現(xiàn)焦慮、煩躁和易怒等不良情緒，這些不良情緒會嚴(yán)重影響其治療的依從性和治療的效果[4]。針對這一情況，在甲亢患者入院后，護理人員要主動與其進行溝通，使用親切、簡單的語言對其進行鼓勵和安慰，并在了解其不良情緒發(fā)生的原因之后對其進行有針對性的心理疏導(dǎo)，以緩解其不良的情緒，提高其治療的依從性。

1.2.2.2 進行健康教育 在甲亢患者接受治療期間，護理人員要對其進行健康教育。進行健康教育的主要內(nèi)容包括：為其講解甲亢發(fā)生的原因、甲亢可能引起的并發(fā)癥、臨床上治療甲亢的主要方法、治療過程中需要注意的事項和定期進行復(fù)診的重要性等。同時，護理人員要指導(dǎo)患者樹立正確的人生觀，鼓勵其積極、樂觀地面對疾病，以幫助其建立治療的信心。

1.3 觀察指標(biāo)

護理結(jié)束后，觀察并記錄兩組患者治護的效果和對治療的依從率。

1.4 治療依從性的評價標(biāo)準(zhǔn)[5]

（1）完全依從：患者能夠主動配合醫(yī)護人員的工作。（2）部分依從：患者需要在護理人員或家屬的勸說和督促下接受治療。（3）不依從：患者不配合醫(yī)護人員的工作。依從率=（完全依從例數(shù)＋部分依從例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

我們使用SPSS13.0軟件包對本次實驗的數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以（`x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用n(%)表示，采用x2檢驗，用P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.2 兩組患者對治療依從率的比較

護理結(jié)束后，在研究組患者中，對治療工作完全依從者有57例，對治療工作部分依從者有2例，對治療工作不依從者有1例，研究組患者對治療的依從率為98.33%（59/60）。在常規(guī)組患者中，對治療工作完全依從者有35例，對治療工作部分依從者有9例，對治療工作不依從者有16例，常規(guī)組患者對治療的依從率為73.33%（44/60）。研究組患者對治療的依從率明顯高于常規(guī)組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳細結(jié)果見表1。

表1 兩組患者對治療依從率的比較 [n(%)]

2.2 兩組患者治護效果的比較

護理結(jié)束后，常規(guī)組患者治護的總有效率為93.33%（56/60），研究組患者治護的總有效率為100.00%（60/60）。研究組患者治護的總有效率明顯高于常規(guī)組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。

3 結(jié)論

本次研究的結(jié)果顯示，在接受常規(guī)護理的基礎(chǔ)上接受健康教育和心理護理的研究組患者其治護的總有效率和對治療的依從率均明顯高于只接受常規(guī)護理的常規(guī)組患者。

綜上所述，對甲亢患者進行健康教育和心理護理的臨床效果確切，可有效地提高其治療的依從性。

[1] 楊渭臨,李領(lǐng)俠,章琳,等. 131I治療甲亢患者的心理倫理干預(yù)[J]. 中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2010,23(3):115-116.

[2] 薛林林. 探討心理干預(yù)護理在甲亢患者護理中的方法及臨床效果[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,5(22):156-157.

[3] 魯燕. 早期護理干預(yù)在門診甲亢患者中的應(yīng)用[J]. 齊魯護理雜志 ,2010,16(30):84-85.

[4] 丁麗艷,李寶玲. 131I治療甲亢患者的心理干預(yù)[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2012,31(20):123-124.

[5] 凌秋平. 甲亢患者的心理特點及相關(guān)護理對策[J]. 護理實踐與研究,2011,08(12):129-130.