王玉欣

小兒肺炎是臨床上常見(jiàn)的兒科呼吸系統(tǒng)疾病。此病好發(fā)于春秋季節(jié)，其患兒多為4歲以下的嬰幼兒。此病患兒可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難等臨床癥狀。此病患兒若未得到及時(shí)有效的治療，其病情易反復(fù)發(fā)作，進(jìn)而嚴(yán)重影響其生長(zhǎng)發(fā)育[1]。進(jìn)行藥物治療是臨床上治療小兒肺炎的主要方法。雙黃連注射液和阿莫西林都是臨床上治療小兒肺炎的藥物，為了比較這兩種藥物治療小兒肺炎的臨床效果，我院對(duì)近年來(lái)收治的98例肺炎患兒的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象為2014年1月～2015年1月期間我院收治的98例肺炎患兒。對(duì)這些患兒進(jìn)行綜合檢查后其病情均被確診為小兒肺炎。我們根據(jù)用藥方案的不同將這98例患兒分成雙黃連組和阿莫西林組，每組各有49例患兒。在雙黃連組患兒中，有男性患兒28例，女性患兒21例。他們的年齡在1～3歲之間，平均年齡為（2.13±0.64）歲。他們的病程為2～7d，平均病程為（3.64±1.05）d。他們中有20例患兒有發(fā)熱、咳嗽的表現(xiàn)，有13例患兒有氣促、呼吸困難的表現(xiàn)，有16例患兒有嚴(yán)重咳嗽、氣喘的表現(xiàn)。在阿莫西林組患兒中，有男性患兒26例，女性患兒23例。他們的年齡在2～4歲之間，平均年齡為（2.35±0.51）歲。他們的病程為3～6d，平均病程為（4.12±0.78）d。他們中有22例患兒有發(fā)熱、咳嗽的表現(xiàn)，有14例患兒有氣促、呼吸困難的表現(xiàn)，有13例患兒有嚴(yán)重咳嗽、氣喘的表現(xiàn)。兩組患兒在性別、年齡、病程以及臨床表現(xiàn)等一般資料方面相比無(wú)顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 我院為雙黃連組患兒使用雙黃連注射液進(jìn)行治療。雙黃連注射液（由河南福森藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z41020750）的用法是：按照1ml/kg的劑量取雙黃連注射液，將其加入到濃度為5%的葡萄糖溶液中為患兒進(jìn)行靜脈滴注，每天滴注1次，為患兒連續(xù)用藥1周為1個(gè)療程。

1.2.2 我院為阿莫西林組患兒使用阿莫西林進(jìn)行治療。阿莫西林（由昆明貝克諾頓制藥有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字 H53021880）的用法是：口服，20 ～ 40mg/（kg·d），3次/天，為患兒連續(xù)用藥1周為1個(gè)療程。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

①顯效：經(jīng)過(guò)治療，患兒發(fā)熱、咳嗽或氣喘等臨床癥狀完全消失。②有效：經(jīng)過(guò)治療，患兒無(wú)發(fā)熱癥狀，其存在間接性咳嗽或氣喘的癥狀。③無(wú)效：經(jīng)過(guò)治療，患兒的臨床癥狀無(wú)變化或在加重[2]。治療的總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

我們采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x± s ）表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，用x2 檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)，視為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

阿莫西林組患兒治療的總有效率為77.55%，雙黃連組患兒治療的總有效率為91.84%，雙黃連組患兒治療的總有效率明顯高于阿莫西林組患兒，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳情見(jiàn)表 1。

表1 兩組患兒治療效果的比較（n/%）

3 討論

小兒肺炎是臨床上常見(jiàn)的兒科疾病，此病患兒多為4歲以下的嬰幼兒。由于患兒年幼，其身體各項(xiàng)機(jī)能尚未發(fā)育完善、抵抗力較弱，因此在對(duì)肺炎患兒進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)先明確患兒的病因、臨床癥狀及肺炎類型，并對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的退燒、止咳、平喘等基礎(chǔ)治療，以緩解其臨床癥狀，保證其治療的效果[3]。在本次研究中，我院為雙黃連組患兒在進(jìn)行基礎(chǔ)治療的同時(shí)使用雙黃連注射液進(jìn)行治療。此藥為中藥制劑，其主要成分為金銀花、黃芩、連翹等中藥材的提取物，具有清熱解毒、清宣風(fēng)熱、化痰止咳的功效。此藥起效快、刺激性小，患兒在治療的過(guò)程中依從性較高[4]。我院為阿莫西林組患兒使用阿莫西林進(jìn)行治療。此藥的藥效與血藥濃度有關(guān)，藥物起效較慢[5]。本次研究的結(jié)果顯示，阿莫西林組患兒治療的總有效率為77.55%，雙黃連組患兒治療的總有效率為91.84%，雙黃連組患兒治療的總有效率明顯高于阿莫西林組患兒。

綜上所述，與使用阿莫西林進(jìn)行治療相比，使用雙黃連注射液治療小兒肺炎的臨床效果更好。因此，雙黃連注射液可作為臨床上治療小兒肺炎的優(yōu)選藥物。

[1] 趙君.雙黃連注射液與抗生素治療小兒肺炎對(duì)比分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013,24(5):1013.

[2] 岑發(fā)全.小兒肺炎治療新進(jìn)展[J].包頭醫(yī)學(xué),2014,38(02):65-67.

[3] 藍(lán)穎艷.小兒醫(yī)院獲得性肺炎的治療現(xiàn)狀[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 ,2015,7（17）：134-136.

[4] 桂蔓青.雙黃連注射液與抗生素比較治療小兒肺炎療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].藥物與臨床,2014,25（05）：692-693.

[5] 魏麗艷.雙黃連注射液與抗生素比較治療小兒肺炎療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,8（13）：178-179.