火針療法的機制及其治療丹毒研究進展

張盼1，王遵來2*，葛超1，黃朋濤1，左海峰1

(1.天津中醫(yī)藥大學(xué)，天津 300193；2.天津北辰北門醫(yī)院，天津 北辰 300400)

摘要：目的總結(jié)近年來火針療法的機制及其治療丹毒的研究進展。方法對中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)知識服務(wù)平臺、維普數(shù)據(jù)庫進行檢索(1994-),以“火針”“機制”及“丹毒”為關(guān)鍵詞，對搜索到的火針療法的機制研究報道及火針治療丹毒的研究報道進行匯總分析。結(jié)果對火針療法機制的認識逐漸完善，火針治療下肢丹毒取得良好的臨床療效。結(jié)論火針治療丹毒療效顯著，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：火針療法；治病機制；丹毒；綜述；火針療法機制；丹毒

DOI:10.13463/j.cnki.jlzyy.2015.04.033

中圖分類號：R245.31文獻標志碼： B

文章編號：1003-5699(2015)04-0418-03

基金項目:天津市北辰區(qū)科技發(fā)展計劃項目(bcws2011-18)。

作者簡介:張盼(1987- )，男，碩士研究生，主要從事中醫(yī)骨傷科研究。

收稿日期:(責(zé)任編輯：趙玉芝2014-06-23)

收稿日期:(責(zé)任編輯:趙玉芝2014-09-24)

*通信作者:王遵來，電子信箱-tinglilai@163.com

[29]胡余明,胡怡秀,臧雪冰,等.杜仲酒抗疲勞作用的實驗研究[J].實用預(yù)防醫(yī)學(xué),2000,7(5):330-331.

[30]金曉玲,杜紅巖,李欽.杜仲雄花茶對小鼠抗疲勞作用的研究[J].食品科學(xué),2008,29(7):432-434.

[31]王克芳,徐長慶,李志超,等.冬蟲夏草抗小鼠運動性疲勞的作用及機制研究[J].哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2003,37(4):311-314.

[32]李長齡,JAMES M R,GREGORY M K,等.冬蟲夏草君沛膠囊(CordyMaxTM)抗疲勞和增強健康少運動中老年人有氧運動能力，改善運動耐力和運動代謝[C].2008全國藥用真菌學(xué)術(shù)研討會論文集,2008:150-156.

[33]欒潔,陳雅琳,儲智勇,等.冬蟲夏草子實體對小鼠抗疲勞及耐缺氧能力的影響[J].時珍國醫(yī)國藥,2013,24(1):47.

[34]敖新平,王明鎮(zhèn),王興友,等.金匱腎氣丸抗雄性大鼠力竭性疲勞的研究[J].時珍國醫(yī)國藥,2013,24(3):607-608.

[35]金龍,葛爭艷,劉建勛.五子衍宗丸對小鼠記憶力、免疫功能、耐缺氧及耐疲勞的影響[J].中國實驗方劑學(xué)雜志,2010,16(16):123-125.

[36]DARBINYAN V,KTEYAN A,PANOSSIAN A,et al.Rhodiola rosea in stress induced fatigue--a double blind cross-over study of a standardized extract SHR-5 with a repeated low-dose regimen on the mental performance of healthy physicians during night duty[J].Phytomedicine,2000,7(5):365-371.

[37]崔炳權(quán),黃偉僑,林元藻.余甘子抗疲勞、抗缺氧作用實驗研究[J].中國現(xiàn)代中藥,2008,10(6):26-28.

[38]陳騫.牡蠣糖原的提取與抗疲勞活性研究[D].無錫:江南大學(xué),2005.

[39]丁紅秀,高蔭榆,晁紅娟,等.毛竹葉多糖抗疲勞作用研究[J].食品科學(xué),2008,29(4):389-391.

[40]夏星,鐘振國,林彩云,等.羅漢果皂苷抗疲勞及耐缺氧作用[J].中國實驗方劑學(xué)雜志,2012,18(17):198-201.

[41]SRINIVASAN R,CHANDRASEKAR M J,NANJAN M J,et al.Antioxidant activity of Caesalpinia digyna root[J].Journal of Ethnopharmacology,2007,113(2):284-291.

[42]金順福.復(fù)方玉竹抗疲勞保健食品的研制[D].延吉:延邊大學(xué),2008:1-27.

[43]谷金妮,陳武,姜代勛,等.牛蒡子苷對小鼠原代骨骼肌細胞磷酸二酯酶活性及細胞生長的影響[J].中國農(nóng)業(yè)科學(xué),2008(7):2209-2214.

[44]張繼紅,周新華,肖衛(wèi)華.知柏地黃丸抗運動性疲勞實驗研究[J].湘南學(xué)院學(xué)報,2009,30(5):122-124.

[45]李虹,鄭小偉,包素珍.六味地黃丸合逍遙丸治療慢性疲勞綜合征的臨床觀察[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2009,29(6):51-53.

[46]戴紅芳,李紀強,羅仁.加減二至丸涼茶對小鼠抗疲勞作用[J].中國公共衛(wèi)生,2009,25(11):1393-1394.

Mechanism of fire needle therapy and its research progress in treatment of erysipelas

ZHANG Pan1,WANG Zunlai2*,GE Chao1,HUANG Pengtao1,ZUO Haifeng1

(1.Tianjin University of Traditional Chinese Medicine,Tianjin 300193,China;

2.Tianjin Beichen Northward Hospital，Tianjin Beichen 300400,China)

Abstract:ObjectiveSummarize the mechanism of fire needle therapy and its research progress in the treatment of erysipelas in recent years.MethodsConducted through CNKI,Wan Fang Data and VIP Data from 1994 using keywords “fire needle” “mechanism” and “erysipelas” then summed up clinical trials of the mechanism of fire needle therapy and its research progress in the treatment of erysipelas.ResultsThe understanding of the mechanism of fire needle therapy gradually formed;fire needle therapy have good curative effect in the treatment of erysipelas.ConclusionThe fire needle therapy’s curative effect in the treatment of erysipelas is outstanding and worthy to be popularized.

Keywords:fire needle therapy;healing mechanism;erysipelas;review

火針療法是將特殊質(zhì)料制成的針在火上燒紅后，迅速刺入人體一定穴位和部位的一種特殊治療方法。據(jù)文獻報道，火針療法的運用涉及到外科、皮膚科、內(nèi)科等6個科屬,且各科總有效率均在90%以上[1-3]。本文就火針療法的作用機制及火針治療丹毒的研究進展做一概述。

1火針治病機制

1.1中醫(yī)理論火針的治病機理在于溫?zé)?，人身之氣血喜溫而惡寒，溫則流而通之，《素問·調(diào)經(jīng)論》云：“血氣者，喜溫而惡寒，寒則泣而不流，溫則消而去之?！睆堉倬敖杵錅?zé)嶂詫⒒疳樂Q之為“燒針”“溫針”，當代國醫(yī)大師賀普仁教授將其歸結(jié)為賀氏三通法之溫通法[4]。火針的溫?zé)嶂梢詿嶂?，鼓舞氣血運行，溫煦臟腑肢節(jié)，調(diào)和經(jīng)絡(luò)，治療各種寒邪引起的疾病。張景岳云：“燔針，燒針也，劫刺因火氣而劫散寒邪也?！被疳樶槾唐つw留下的針孔可給風(fēng)寒濕等邪氣以出路，如《針灸聚英》中云：“蓋火針大開其孔，不塞其門，風(fēng)邪從此而出”“若風(fēng)寒濕之氣在于經(jīng)絡(luò)不出者，宜用火針以外發(fā)其邪”。明代龔居中認為“火有拔山之力”，他在《紅爐點雪·痰火灸法》中提到：“凡虛實寒熱，輕重遠近，無往不宜，蓋寒病得火而散者，猶烈日消冰，有寒隨溫解之義也，熱病得火而解者，猶暑極反涼，猶火郁發(fā)之之義也”，故火針亦可以治療熱證，具有引氣和發(fā)散之功，使火熱毒邪外散，引熱外達，清熱解毒[5]?；疳槾探j(luò)放血可以活血化瘀、疏經(jīng)通絡(luò)、消腫止痛，如《素問·血氣形志》云：“凡治病必先去其血，乃去其所苦”[6]。

1.2現(xiàn)代實驗研究從免疫系統(tǒng)-白細胞角度，張曉霞等[7]研究火針治療腦血管病合并肺部感染的療效和機理，發(fā)現(xiàn)火針可加速局部血液循環(huán)，促進白細胞滲出，提高其吞噬機能，有助于炎癥消退及局限。

從局部組織形態(tài)結(jié)構(gòu)角度，陸衛(wèi)衛(wèi)等[15]通過對慢性軟組織損傷實驗兔損傷部位的外觀體征及解剖后肉眼觀察、光鏡檢測進行對照分析后，認為傳統(tǒng)的火針療法對慢性軟組織損傷的治療機制是通過高溫把針體周圍病變組織灼燒至炭化，疏通松解黏連、板滯的組織或條索狀筋結(jié)物，使局部血液循環(huán)狀態(tài)得到改善。

從血液微循環(huán)角度，卓鷹等[16]觀察火針治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者23例，發(fā)現(xiàn)火針可以明顯的改善微循環(huán)，進而消除關(guān)節(jié)腫脹、疼痛并改善關(guān)節(jié)功能，同時又能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌及免疫功能。

從神經(jīng)系統(tǒng)研究，林世堅[17]通過實驗研究發(fā)現(xiàn)，火針能夠降低腦卒中后肢體痙攣模型大鼠海馬組織谷氨酸(Glu)含量，提高甘氨酸(Gly)含量；提高其協(xié)調(diào)能力，延長其患側(cè)H反射潛伏期、降低H反射波幅，從而緩解腦卒中后肢體痙攣的痙攣狀態(tài)。鐘旋[18]認為火針療法通過加熱針頭，將火熱直接導(dǎo)入病灶點，能迅速改善局部組織水腫、充血、滲出、黏連、鈣化、攣縮、缺血等病理變化，同時加速局部血液循環(huán)、促進新陳代謝，加快受損的組織和神經(jīng)重新修復(fù)。

2火針治療丹毒研究進展

丁金榜[19]應(yīng)用火針治療2例下肢丹毒患者,分別針刺5次和8次后痊愈。臧向博[20]采用火針治療左下肢丹毒患者1例，針5次即痊愈。李巖等[21]運用三棱火針刺絡(luò)放血法和粗火針密刺放血法治療下肢復(fù)發(fā)性丹毒患者28例患者全部治愈。劉光輝[22]運用三棱火針刺絡(luò)放血法和火針密刺放血法治療下肢慢性復(fù)發(fā)性丹毒患者52例，總有效率100%。徐維等[23]運用火針治療流火丹毒患者16例，并配合毫針瀉法，針刺足三里、血海、陰陵泉和委中穴?？傆行?00%。李巖[24]報道其應(yīng)用火針治療1例右下肢丹毒患者，治療取粗火針，點刺局部，不留針，中間略深刺，血隨針出后加火罐。同時囑患者服用連翹敗毒丸。2次治療后疼痛減輕，5次后痊愈。王文章[25]采用局部火針刺絡(luò)放血配合中藥的方法治療丹毒患者42例，于患處用火針點刺出血，隨后將樟腦、官粉、銀珠、松香、樟丹、銅綠等份及冰片少許制成的藥膏貼于患處，隔日換藥1次。臨床效果顯著。

參考文獻:

[1]黃昌錦,黃應(yīng)杰,陳楚云.火針療法的發(fā)展源流[J].中國針灸,2013,33(5):455-458.

[2]張慶茹,胡秋生,任永紅.火針針具的發(fā)展和應(yīng)用方法的改良[J].中國針灸,2011,31(5):459-461.

[3]覃亮,賈春生,王建嶺,等.基于數(shù)據(jù)挖掘的火針刺法臨床應(yīng)用病種特點研究[J].針刺研究,2011,36(6):442-448.

[4]賀普仁.針具針法[M].北京:科學(xué)技術(shù)文獻出版社,1989.

[5]李敏,徐國峰,萬賴思琪.用火針治療熱證的思考[J].新中醫(yī),2010,42(7):91-92.

[6]灑玉萍.文紹敦,胡珊.火針放血治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎機理探討[J].時珍國醫(yī)國藥,2009,20(2):394-395.

[7]張曉霞,董明霞,陶云.火針療法對外周血象影響的臨床觀察[J].北京中醫(yī),2003,22(4):47-48.

[8]李樹成,張英,林麗珠,等.火針四花穴對晚期非小細胞肺癌化療患者IL-6、TNF-α的影響[J].新中醫(yī),2014,46(5):170-173.

[9]李巖,李平,周震,等.火針對坐骨神經(jīng)損傷模型大鼠COX-2、IL-1β、BDNF表達的干預(yù)研究[J].針灸臨床雜志,2007,23(12):36-39.

[10]韓潤霞,楊晶,張?zhí)焐?等.火針對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎大鼠血清白介素-1和腫瘤壞死因子-α的影響[J].針刺研究,2012,37(2):114-118.

[11]張麗蕊,閻翠蘭,王玉潯,等.血管內(nèi)皮生長因子在火針治療褥瘡小鼠創(chuàng)面中的表達及作用[J].上海針灸雜志,2012,31(8):606-608.

[12]孫立明,李巖,周震,等.火針對脊髓損傷模型大鼠凋亡細胞的影響[J].針灸臨床雜志,2011,27(1):58-61.

[13]孫立明,李巖,周震,等.火針對脊髓損傷模型大鼠凋亡相關(guān)蛋白表達的影響[J].針灸臨床雜志,2010,26(12):49.

[15]陸衛(wèi)衛(wèi),吳峻,邵榮世.火針治療慢性軟組織損傷的實驗研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2003,12(21):2278-2279.

[16]卓鷹,康新,陳陽,等.火針治療對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者微循環(huán)的影響[J].中國臨床康復(fù),2004,8(30):6714.

[17]林世堅.火針治療缺血性腦卒中后肢體痙攣的臨床觀察及實驗研究[D].廣州:廣州中醫(yī)藥大學(xué),2013:53-53.

[18]鐘旋.毫火針治療肌筋膜炎的機制探討[J].江西中醫(yī)藥,2012,43(6):51-52.

[19]丁金榜.火針治愈丹毒二例[J].新中醫(yī),1988(4):33.

[20]臧向博.火針治愈丹毒案[J].中國針灸,1999(增刊1):207.

[21]李巖,周震,劉保紅,等.火針刺絡(luò)放血治療下肢復(fù)發(fā)性丹毒28例[J].中國針灸,2008,28(1):60.

[22]劉光輝.火針刺絡(luò)放血治療下肢慢性復(fù)發(fā)性丹毒52例[J].中國民間療法,2009,17(10):15.

[23]徐維,盧希玲.火針治療丹毒16例[J].福建中醫(yī)藥,1997,28(1):38-39.

[24]李巖,周震.火針治療皮外科疾患臨證舉隅[J].天津中醫(yī)藥,2003,20(2):40-41.

[25]王文章.火針刺絡(luò)放血為主治療急性乳癰及疔毒[J].中國針灸,2005(增刊1):76.