楊艷青

(西山煤電集團(tuán)責(zé)任(有限)公司職工總醫(yī)院心內(nèi)科　山西　太原　030053)

臨床護(hù)理在老年高血壓護(hù)理中的臨床效果探討

楊艷青

(西山煤電集團(tuán)責(zé)任(有限)公司職工總醫(yī)院心內(nèi)科山西太原030053)

摘要目的：研究臨床護(hù)理在老年高血壓護(hù)理中的臨床效果。方法：選取甲院2013年8月至2014年8月收治的100例老年高血壓患者作為研究對象，將其分為觀察和對照組各50例，觀察組患者接受臨床護(hù)理，對照組進(jìn)行正常護(hù)理，對兩組患者的血壓水平、護(hù)理滿意度和住院時間及花費等進(jìn)行對比。結(jié)果：經(jīng)過護(hù)理后，觀察組的血壓水平、護(hù)理滿意度和住院時間及花費均優(yōu)于對照組，P<0.05表明結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：臨床護(hù)理在老年高血壓護(hù)理中的臨床效果顯著，值得借鑒。

關(guān)鍵詞高血壓；臨床；護(hù)理；對照

通常而言，高血壓指的是原發(fā)性高血壓，通常臨床表現(xiàn)為血壓升高但是病因相對不明確的一種疾病，但由于其發(fā)病率較高并且是腦卒中和冠心病等多種疾病的高危因素，因此嚴(yán)重危害人民群眾健康。[1]筆者將臨床護(hù)理路徑運(yùn)用到老年高血壓患者治療和臨床護(hù)理當(dāng)中，現(xiàn)將結(jié)果報告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取甲院2013年8月至2014年8月收治的100例老年高血壓患者作為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察和對照組各50例，其中男性患者65例，女性患者35例，平均年齡65.7歲，病程3-26年不等，兩組患者一般資料差異P>0.05無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.3 方法

觀察組患者接受臨床護(hù)理，對照組進(jìn)行正常護(hù)理，對兩組患者的血壓水平、護(hù)理滿意度和住院時間及花費等進(jìn)行對比，臨床護(hù)理內(nèi)容具體如下：

1.3.1 住院第1天

將制定好的老年高血壓健康知識表分給患者及其家屬，充分告知患者要避免高鹽高脂肪的食物，同時對患者進(jìn)行基本體征檢測，并據(jù)此進(jìn)行風(fēng)險評估。測量患者血壓和體溫，晚十點后禁食，為第二天凌晨抽血化驗做準(zhǔn)備。[2]醫(yī)護(hù)人員對于患者進(jìn)行基本的高血壓健康教育，告知其患者科室醫(yī)生和護(hù)士的配備狀態(tài)，普及高血壓的發(fā)生原因和治療原理，提升患者信心。以心理輔導(dǎo)和緩解負(fù)面情緒為主。

1.3.2 住院第2-5天

在基本護(hù)理的基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)囑對患者進(jìn)行各項檢查和治療，密切關(guān)注患者的體溫脈搏和血壓等基本體征，發(fā)現(xiàn)異常立即上報主治醫(yī)生。指導(dǎo)患者進(jìn)行各項生活技能如床上大小便等技能，告知患者保持良好的生活習(xí)慣以保持血壓平穩(wěn)，飲食上控制鹽和脂肪的攝入量。作為護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在白天和夜間都加強(qiáng)病房巡回工作，發(fā)現(xiàn)病人體征有異常及時上報，其他問題也及時解決。[3]

1.3.3 住院第6天至出院前

住院第6日天后應(yīng)當(dāng) 完成醫(yī)囑、按時服用藥物，同時繼續(xù)檢測患者脈搏和血壓等體征的變化，在實踐中教會患者及其家屬正確使用血壓器的方式。同時注意保持患者治療耐心，避免不必要的負(fù)面情緒導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定，同時鼓勵患者在科學(xué)飲食的前提下適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動，保證治療的順利開展。與此同時繼續(xù)對患者進(jìn)行安全風(fēng)險評估并且作好記錄。

1.3.4 出院當(dāng)天

出院時應(yīng)當(dāng)與患者進(jìn)行深入交談，幫助其辦理出院的手續(xù)，向患者及其家屬介紹老年高血壓的防治和飲食注意事項，如果主治醫(yī)生處方內(nèi)還有藥物需要服用，應(yīng)當(dāng)給患者及其家屬講解藥物的作用和服用方法，叮囑其按時按量服藥。為患者建立健康檔案，叮囑患者定期進(jìn)行復(fù)查，并且定期進(jìn)行電話回訪。

1.4 觀察指標(biāo)

對兩組患者的血壓水平、護(hù)理滿意度和住院時間及花費等進(jìn)行對比，其中護(hù)理滿意度分為很滿意、滿意、一般滿意以及不滿意四個等級。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

使用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者血壓水平、住院時間、住院花費比較治療后，觀察組患者血壓水平、住院時間及花費三個環(huán)節(jié)均優(yōu)于對照組，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)及對比見下表。

兩組患者血壓水平、住院時間、住院花費比較

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較觀察組患者的護(hù)理滿意度優(yōu)于對照組，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)及對比見下表。

兩組患者護(hù)理滿意度比較

3.討論

高血壓作為一種當(dāng)代發(fā)病率較高的疾病，近年來在我國發(fā)病率也不斷提升，產(chǎn)生的危害也越來越嚴(yán)重，并發(fā)癥的多樣化導(dǎo)致患者臟器的損傷，由此威脅到患者的生命安全。由此可見，控制血壓、對患者進(jìn)行合理護(hù)理十分重要，臨床護(hù)理作為一種在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上融合整體護(hù)理的新型護(hù)理模式，能夠根據(jù)疾病的發(fā)病特征設(shè)計科學(xué)的護(hù)理模式，令護(hù)理人員能夠在科學(xué)理念的指導(dǎo)下進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)、計劃的護(hù)理，進(jìn)而提升護(hù)理工作的效率，減小護(hù)理工作發(fā)生失誤的可能性，減小醫(yī)患糾紛發(fā)生的概率。筆者在實踐中將臨床護(hù)理的思路引入老年人高血壓患者的日常護(hù)理當(dāng)中，通過研究發(fā)現(xiàn)，治療后接受臨床護(hù)理模式的患者血壓水平、住院時間、住院費用和護(hù)理滿意度等因素均優(yōu)于結(jié)婚搜常規(guī)護(hù)理的患者，對于患者生命健康和經(jīng)濟(jì)都有益處。

總而言之，臨床護(hù)理在老年高血壓護(hù)理中的臨床效果顯著，值得臨床借鑒及推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]郭曉華. 急診高血壓患者的風(fēng)險評估與護(hù)理管理[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2014,10:149+151.

[2]楊志盛. 老年高血壓患者的社區(qū)治療療效分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2014,10:187-188.

[3]李淑云,馮秋蘭,鄭許平. 高血壓病人的心理護(hù)理與護(hù)理對策[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2014,12:2246.

【中圖分類號】R544.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)15-0263-01