王力

(吉林省永吉縣一拉溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院　吉林　永吉　132000)

結(jié)直腸癌患者圍手術(shù)期快速康復(fù)外科護(hù)理措施及效果觀察

王力

(吉林省永吉縣一拉溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院吉林永吉132000)

摘要目的：結(jié)直腸癌患者圍手術(shù)期快速康復(fù)外科護(hù)理措施及效果觀察。方法：本文選取我院于2013年08月～2014年08月收治的60例結(jié)直腸癌患者，將其隨機(jī)分為護(hù)理組和對照組，對照組采用常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理組采用圍手術(shù)期快速康復(fù)外科護(hù)理方式，對比兩組患者的首次進(jìn)食時間、首次排便時間、下床活動時間、住院時間等各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果。結(jié)果：護(hù)理組患者的首次進(jìn)食時間、首次排便時間、下床活動時間、住院時間分別是(0.91±0.17)d、(4.00±0.13)d、(3.49±2.17)d、(5.43±1.57)d，四項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果和對照組對應(yīng)指標(biāo)結(jié)果對比存在顯著性差異(P<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義結(jié)論：結(jié)直腸癌患者在治療過程中實(shí)施圍手術(shù)期快速康復(fù)外科護(hù)理方式后，可以有效的改善患者的生存質(zhì)量，縮短住院時間，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞結(jié)直腸癌；圍手術(shù)期快速康復(fù)外科護(hù)理；效果

結(jié)直腸癌是當(dāng)前臨床中發(fā)病率較高的一類癌癥疾病[1]，隨著我院醫(yī)學(xué)護(hù)理理念的不斷認(rèn)識加強(qiáng)，逐漸在結(jié)直腸癌手術(shù)前后制定了有效的圍手術(shù)期快速康復(fù)外科護(hù)理方式，通過開展此類護(hù)理工作后，可以明顯促進(jìn)患者胃腸功能的恢復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，進(jìn)一步促進(jìn)患者的身體康復(fù)，達(dá)到有效治療的效果。下面本文選取了我院進(jìn)行治療的60例結(jié)直腸癌患者，分別進(jìn)行圍手術(shù)期快速康復(fù)外科護(hù)理方式和常規(guī)護(hù)理方式，現(xiàn)資料統(tǒng)計(jì)如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本次試驗(yàn)選取的患者均為2013年08月～2014年08月在我院進(jìn)行治療的60例結(jié)直腸癌患者，每組各30例。其中男31例，女29例。護(hù)理組，年齡33歲到77歲之間，平均年齡(60.22±0.35)歲。對照組，年齡33歲到77歲之間，平均年齡(60.23±0.37)歲。兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理組采用圍手術(shù)期快速康復(fù)外科護(hù)理方式，第一，術(shù)前對患者實(shí)施綜合評估，加強(qiáng)健康宣傳教育活動[2]，使得患者能夠準(zhǔn)確的了解此類疾病的發(fā)病機(jī)制，對于整個發(fā)病機(jī)制以及治療全過程有一個正確的認(rèn)識和理解，加強(qiáng)對患者的心理指導(dǎo)，使得患者在護(hù)理工作開展的整個過程中都保持良好的心態(tài)，加強(qiáng)和患者之間的溝通交流，使得患者能夠有效消除焦慮、恐懼等，提高疾病護(hù)理療效。

第二，胃腸道護(hù)理。術(shù)前半天禁食，將胃管留置，排空膀胱，等到患者手術(shù)結(jié)束后可以簡單的服用一些流食類物質(zhì)，密切觀察患者術(shù)后體征及其各項(xiàng)臨床癥狀表現(xiàn)情況，及時展開護(hù)理療效。在飲食改善過程中，需要按照患者的身體素質(zhì)和術(shù)后要求開展飲食護(hù)理工作，盡可能的多食用一些容易消化的食物。

第三，術(shù)后早期活動。在患者體力允許的情況下多多鼓勵患者加強(qiáng)床上運(yùn)動，鼓勵患者在身體允許的范圍內(nèi)下床活動，避免出現(xiàn)壓瘡，促進(jìn)患者的胃腸道功能康復(fù)，術(shù)后對于患者出現(xiàn)疼痛情況，一定要密切觀察，一旦患者難以忍受之前，必須要做好鎮(zhèn)痛護(hù)理[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的首次進(jìn)食時間、首次排便時間、下床活動時間、住院時間等各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究應(yīng)用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以(X(-)+S)表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，組間比較進(jìn)行X2檢驗(yàn)， P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩兩組患者的首次進(jìn)食時間、首次排便時間、下床活動時間、住院時間各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果對比

護(hù)理組患者的首次進(jìn)食時間、首次排便時間、下床活動時間、住院時間分別是(0.91±0.17)d、(4.00±0.13)d、(3.49±2.17)d、(5.43±1.57)d，四項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果和對照組對應(yīng)指標(biāo)結(jié)果對比存在顯著性差異(P<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示：

表1　兩組患者的首次進(jìn)食時間、首次排便時間、下床活動

2.2 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度結(jié)果對比

護(hù)理組患者的并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度結(jié)果分別是3.33%(1/30)和96.67%(29/30)，術(shù)后出現(xiàn)了1例胃腸道感染患者，對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度結(jié)果分別是20.00%(6/30)和80.00%(24/30)，術(shù)后出現(xiàn)了4例胃腸道感染患者，2例壓瘡患者。兩組結(jié)果對比存在顯著性差異(P<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

本文選取了我院進(jìn)行治療的60例結(jié)直腸癌患者，分組研究后其結(jié)果顯示護(hù)理組患者的并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度結(jié)果分別是3.33%(1/30)和96.67%(29/30)，術(shù)后出現(xiàn)了1例胃腸道感染患者，對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度結(jié)果分別是20.00%(6/30)和80.00%(24/30)，術(shù)后出現(xiàn)了4例胃腸道感染患者，2例壓瘡患者。兩組結(jié)果對比存在顯著性差異(P<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這證明了結(jié)直腸癌患者在治療過程中實(shí)施圍手術(shù)期快速康復(fù)外科護(hù)理方式后，可以有效的改善患者的生存質(zhì)量，縮短住院時間，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]李艷輝,王曉春,李姣倫. 結(jié)直腸癌患者圍手術(shù)期快速康復(fù)外科護(hù)理措施效果研究[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,21:1925-1927.

[2]梁東惠. 結(jié)直腸癌患者圍手術(shù)期快速康復(fù)外科護(hù)理措施的效果研究[J]. 中國醫(yī)藥指南,2015,04:267.

[3]王靈曉. 快速康復(fù)外科護(hù)理措施在結(jié)直腸癌患者圍術(shù)期的應(yīng)用效果分析[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2013,14:1935-1936.

【中圖分類號】R574.63

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)15-0218-02