呂佩紅

(浙江永康市芝英鎮(zhèn)芝英中心衛(wèi)生院　浙江　永康　321300)

觀察孟魯司特治療輕中度兒童哮喘效果分析

呂佩紅

(浙江永康市芝英鎮(zhèn)芝英中心衛(wèi)生院浙江永康321300)

摘要目的：對應(yīng)用孟魯司特對患有輕中度哮喘疾病的患兒實(shí)施治療的臨床效果進(jìn)行研究。方法：選擇在我院就診的患有輕中度哮喘疾病的患兒82例，隨機(jī)分為對照組和治療組，平均每組41例。采用常規(guī)哮喘疾病對癥治療方案對對照組患兒實(shí)施治療；在常規(guī)方案基礎(chǔ)上加用孟魯司特對治療組患兒實(shí)施治療。結(jié)果：治療組患兒哮喘癥狀消失時(shí)間、呼吸功能指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間、哮喘疾病治療總時(shí)間明顯短于對照組；輕中度哮喘疾病的藥物治療效果明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論：應(yīng)用孟魯司特對患有輕中度哮喘疾病的患兒實(shí)施治療的臨床效果非常明顯。

關(guān)鍵詞孟魯司特；輕中度哮喘；兒童

哮喘是兒科中比較常見的一種呼吸道疾病，近年來在我國該病發(fā)病率呈現(xiàn)逐步上升的發(fā)展趨勢。糖皮質(zhì)激素是對哮喘進(jìn)行治療的首選藥物，吸入后可使支氣管充分?jǐn)U張，以緩解哮喘，減少全身用藥的副作用，但長期大劑量用藥也會有一定不良反應(yīng)出現(xiàn)[1]。本次對患有輕中度哮喘疾病的患兒采用孟魯司特治療的效果進(jìn)行研究。現(xiàn)匯報(bào)如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選擇2012年10月-2014年10月在我院就診的患有輕中度哮喘疾病的患兒82例，隨機(jī)分為對照組和治療組，平均每組41例。對照組中男性患兒18例，女性患兒23例；患兒年齡2-11歲，平均年齡(4.6±0.8)歲；哮喘病史1-56個月，平均病史(9.4±0.5)個月；本次哮喘發(fā)病時(shí)間1-27小時(shí)，平均發(fā)病時(shí)間(12.3±0.9)小時(shí)；治療組中男性患兒17例，女性患兒24例；患兒年齡2-10歲，平均年齡(4.8±0.7)歲；哮喘病史1-54個月，平均病史(9.2±0.6)個月；本次哮喘發(fā)病時(shí)間1-29小時(shí)，平均發(fā)病時(shí)間(12.2±0.8)小時(shí)。上述自然指標(biāo)研究對象組間比較無顯著差異(P>0.05)，可以進(jìn)行比較分析。

1.2 方法

對照組：實(shí)施抗病毒、止咳等常規(guī)對癥治療,主要用藥方法包括霧化吸入氟替卡松、喘樂寧等，具體藥物選擇和給藥劑量，根據(jù)患兒實(shí)際病情決定；治療組：在對照組常規(guī)哮喘疾病對癥治療方案基礎(chǔ)上，口服孟魯司特，五歲以下患兒每次4mg，五歲以上患兒每次5mg，每天一次,計(jì)劃治療十天[2]。

1.3 治療效果評價(jià)方法

顯效：咳嗽、肺啰音、氣喘等哮喘相關(guān)癥狀和陽性體征已經(jīng)全部消失,正常的睡眠和活動不會受到任何; 咳嗽、肺啰音、氣喘等哮喘相關(guān)癥狀和陽性體征基本消失,日常的睡眠和活動受到輕微的不良影響;無效：咳嗽、肺啰音、氣喘等哮喘相關(guān)癥狀和陽性體征沒有任何好轉(zhuǎn)，或者進(jìn)一步加重發(fā)展,日常的睡眠和活動受到非常嚴(yán)重的不良影響[3]。

1.4 觀察指標(biāo)

選擇兩組患兒的哮喘癥狀消失時(shí)間、呼吸功能指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間、哮喘疾病治療總時(shí)間、輕中度哮喘疾病的藥物治療效果等作為觀察指標(biāo)。

1.5 數(shù)據(jù)處理方法

2.結(jié)果

2.1 輕中度哮喘疾病的藥物治療效果

應(yīng)用常規(guī)方案治療后對照組患兒的哮喘疾病治療總有效率為68.3%；常規(guī)方案基礎(chǔ)上應(yīng)用孟魯司特治療后治療組患兒的哮喘疾病治療總有效率為90.3%。組間差異顯著(P<0.05)。詳見表1。

表1　兩組患兒輕中度哮喘疾病的藥物治療效果比較[n/(%)]

2.2 哮喘癥狀消失時(shí)間、呼吸功能指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間、哮喘疾病治療總時(shí)間

應(yīng)用常規(guī)方案治療后(6.39±0.85)d對照組患兒的哮喘癥狀消失，治療后(8.67±1.34)d患兒的呼吸功能指標(biāo)恢復(fù)正常，該組哮喘疾病共治療(11.45±1.82)d；常規(guī)方案基礎(chǔ)上應(yīng)用孟魯司特治療后(4.03±0.51)d對照組患兒的哮喘癥狀消失，治療后(6.10±0.75)d患兒的呼吸功能指標(biāo)恢復(fù)正常，該組哮喘疾病共治療(8.35±1.09)d。三項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)組間差異顯著(P<0.05)。

3.討論

哮喘屬于氣道炎癥性疾病的一種代表類型,患病后患者的氣道會處于持續(xù)性的高反應(yīng)狀態(tài)下,使病情反復(fù)發(fā)作,突然發(fā)作是兒童哮喘疾病的最大特點(diǎn),發(fā)病后有氣喘、肺啰音、咳嗽等癥狀表現(xiàn)出現(xiàn),急性期階段通?？梢圆捎闷酱?、吸氧、鎮(zhèn)靜等綜合性措施進(jìn)行對癥治療,防止患兒與過敏源發(fā)生接觸,而在病情的緩解期階段，則應(yīng)該有針對性的加強(qiáng)日常運(yùn)動鍛煉, 使機(jī)體免疫力得到提升. 孟魯司特屬于特異性白三烯受體調(diào)節(jié)劑的一種,目前被臨床廣泛應(yīng)用于哮喘疾病的治療過程中，可以使患兒肺功能得到改善,使血管通透性明顯提高,且該藥物屬于非固醇抗炎藥的一種,每天只需要通過口服途徑給藥1次即可,用藥簡單方便,可以提高兒童在接受藥物治療期間的依從性[4]。

參考文獻(xiàn)

[1]趙忠英.孟魯司特鈉片聯(lián)合布地奈德治療兒童咳嗽變異性哮喘的臨床效果觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2014,6(4):74-75.

[2]李毅.氟替卡松聯(lián)合孟魯司特鈉治療兒童哮喘的臨床療效研究[J].臨床合理用藥雜志,2014,10(9):69-70.

[3]崔淑萍,高詹.孟魯司特治療咳嗽變異性哮喘的臨床效果觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2014,8(14):103-104.

[4]趙慧梅.孟魯司特治療小兒輕中度持續(xù)哮喘臨床研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2014,9(5):876-877.

【中圖分類號】R256.12

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)15-0140-01