摘要：目的 研究探索在治療腦梗塞中聯(lián)合使用尼莫通和復(fù)方丹參的治療效果，評(píng)估其臨床意義。方法 選擇我院2014年1月～2015年5月收診的150例腦梗塞患者，按數(shù)字法隨機(jī)平均分為對(duì)照組（給予復(fù)方丹參治療）與觀察組（給予聯(lián)合使用尼莫通和復(fù)方丹參治療），比較兩組患者服用藥物后的效果及服用前后的ODI評(píng)分。結(jié)果 觀察組的優(yōu)良率優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），觀察組的患者未服用藥物前ODI評(píng)分與對(duì)照組基本無(wú)異（P>0.05）；觀察組的患者服用藥物24h后ODI評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在治療腦梗塞患者上，采用尼莫通聯(lián)合復(fù)方丹參治療，治療效果顯著，能提高患者的滿意度，有很重要的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：腦梗塞；復(fù)方丹參；尼莫通；治療效果

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步與生活水平不斷提高，老齡化人群逐年增多。隨著年齡的增長(zhǎng)，身體機(jī)制也慢慢退化，導(dǎo)致了腦梗塞在老年人群中致病人數(shù)逐漸增多，其具有突發(fā)性、快速性等特點(diǎn)[1]，嚴(yán)重影響了老年人群的生命質(zhì)量。尼莫通是一種針對(duì)腦部的具有選擇性的鈣類(lèi)拮抗劑，具有重要的臨床價(jià)值。為研究在腦梗塞患者中通過(guò)注射尼莫通聯(lián)合復(fù)方丹藥物治療的效果，我院選取2014年1月～2015年5月收診的150例腦梗塞患者為研究對(duì)象，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究資料對(duì)象為我院2014年1月～2015年5月收診的150例腦梗塞患者。經(jīng)影像學(xué)和核磁共振成像檢查所有患者均為腦梗塞無(wú)其他神經(jīng)疾病。所有患者隨機(jī)平均分為觀察組（給予尼莫通聯(lián)合復(fù)方丹藥物治療）和對(duì)照組（給予復(fù)方丹藥物治療）各54例。觀察組：男30例，女24例；年齡25～60歲，平均年齡（38.6±4.8）歲；對(duì)照組：男28例，女26例；年齡24～59歲，平均年齡（39.3±4.4）歲。兩組性別、年齡、病情等一般病例資料差異比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1觀察組 患者一起服用，尼莫通（拜耳醫(yī)藥保健有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20003010），30mg/片，3次/d，且劑量為30mg，和復(fù)方丹參（廣州白云山和記黃埔中藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z44023372）0.3g/片，3次/d，且劑量為0.3g×3， 且連續(xù)服用14d。

1.2.2對(duì)照組 服用復(fù)方丹參片（廣州白云山和記黃埔中藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z44023372）0.3g/片，3次/d，且劑量為0.3g×3， 且連續(xù)服用14d。

1.3療效觀察 比較兩組患者進(jìn)行相應(yīng)藥物服用后臨床效果及服用前后患者ODI評(píng)分。依據(jù)療效將患者的治療效果按三個(gè)等級(jí)評(píng)定，分別為優(yōu)、良、差。①優(yōu)：患者神經(jīng)功能基本恢復(fù)；②良：患者神經(jīng)功能已恢復(fù)一半；③差：患者神經(jīng)功能沒(méi)有逐漸恢復(fù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 15.0軟件包對(duì)所得觀察指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t進(jìn)行檢驗(yàn)， P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者進(jìn)行相應(yīng)藥物服用后臨床效果比較 觀察組的患者效果獲優(yōu)的例數(shù)為60例，、良為10例，差為3例等均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；且觀察組的優(yōu)良率高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組患者進(jìn)行相應(yīng)藥物服用前后ODI評(píng)分比較 觀察組的患者未服用藥物前ODI評(píng)分與對(duì)照組基本無(wú)異（P>0.05）；觀察組的患者服用藥物24h后ODI評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步與生活水平不斷提高，老齡化人群逐年增多。隨著年齡的增長(zhǎng)，身體機(jī)制也慢慢退化，導(dǎo)致了腦梗塞在老年人群中致病人數(shù)逐漸增多，其致病機(jī)制為腦部不能得到及時(shí)供血造成腦部缺血。致使腦組織缺損。并且其具有突發(fā)性、快速性等特點(diǎn)，臨床上廣泛應(yīng)用尼莫通治療。

本研究顯示，兩組患者進(jìn)行相應(yīng)藥物服用后臨床效果比較方面上，觀察組的患者效果獲優(yōu)的例數(shù)為60例，良為10例，差為3例等均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；且觀察組的優(yōu)良率高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者進(jìn)行相應(yīng)藥物服用前后ODI評(píng)分比較方面上，觀察組的患者未服用藥物前ODI評(píng)分與對(duì)照組基本無(wú)異（P>0.05）；觀察組的患者服用藥物24h后ODI評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果表明，在治療腦梗塞患者上應(yīng)用尼莫通聯(lián)合復(fù)方丹參具有理想的療效。分析原因：復(fù)方丹參，具有促使患者擴(kuò)張血管，加大血管血液流量等作用，將副作用降低至最小程度；尼莫通是一種尼莫通是一種針對(duì)腦部的具有選擇性的鈣類(lèi)拮抗劑[3]。兩者聯(lián)合使用治療患者腦梗塞能調(diào)節(jié)患者血管的擴(kuò)張程度，發(fā)揮其抵抗患者腦部缺血及阻止患者血管縮小的程度，療效顯著。這與李曉華等研究結(jié)果相似[5]。

綜上所述，在治療腦梗塞患者上，采用尼莫通聯(lián)合復(fù)方丹參治療，治療效果顯著，能提高患者的滿意度，有很重要的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]任正華.尼莫通治療腦梗塞的護(hù)理[J].黑龍江護(hù)理雜志，1998，04（12）：30-31.

[2]馮玲.尼莫通治療急性腦梗塞的臨床觀察[J].廠礦醫(yī)藥衛(wèi)生，2000，16（04）：268-269.

[3]宋淑華，李生祺.鈣離子拮抗劑在心血管內(nèi)科的應(yīng)用[J].山西醫(yī)藥雜志，1989，18（2）：112.

[4]楊健全，徐世成，韓奮.尼莫通治療急性腦梗塞臨床觀察[J].四川省衛(wèi)生管理干部學(xué)院學(xué)報(bào)，1999，18（04）：264-265.

[5]李曉華，江瀟菊，寧新麗，等.尼莫通結(jié)合復(fù)方丹參、右旋糖酐治療腦梗塞的對(duì)比觀察[J].貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，25（2）：83-84.

編輯/趙恒德