酒、蝦、脂肪肝這些因素的背后竟然是慢性肝炎、肝硬化、肝癌！

一位叫鄒志庚的患者2002年在檢查身體的時候發(fā)現(xiàn)是肝癌，在上海治療了三年后專家建議需要換肝，當時一方面肝源極度緊缺，另一方面鄒先生的肝癌已經(jīng)一發(fā)不可收拾，做了肝切除以后又復發(fā)了，復發(fā)以后肝功能也不好，會導致肝功能衰竭。然而令患者萬萬沒想到的是兒子把自己的肝臟捐獻給了父親，而創(chuàng)造肝臟移植醫(yī)學奇跡的這一位專家，便是北京大學人民醫(yī)院肝膽外科主任朱繼業(yè)教授。

正常肝與病變肝的區(qū)別

正常人的肝臟表面是紅潤的，摸起來很像嘴唇的觸感，肝硬化合并肝癌的肝臟完全是硬的，因為肝細胞的數(shù)量變少了，里面有很多的纖維成分，所以叫肝硬化，實際上就是肝纖維化。因為各種原因壞死的肝細胞可以再生，這種再生就是一個形成的假小葉，很多纖維成分在里面，不是一個再生正常的肝臟，而且變得很硬，所以叫肝硬化，在旰硬化的基礎上會演變?yōu)榘┌Y。膽汁性肝硬化會變黑，表面不平也不光滑；脂肪肝早期會有炎癥水腫，顏色發(fā)黃，脂肪沉淀堆積在里面。成年人之間的獻肝取的是右邊的這大半個肝，因為左肝比較小右肝比較大，而且要擴大的右半肝，所以對供體來講是有一定風險的。

酒精性肝硬化

1970年龔強15歲，那時候三夏三秋去農(nóng)村拔麥子，拔完麥子由于懶得做飯就把酒當水喝，那時候的白酒都是純糧食做的，就點花生米一口氣起碼半瓶下去，結果把身子喝傷了。后來2000年參加工作后發(fā)現(xiàn)下腿總是浮腫，一檢查才發(fā)現(xiàn)是酒精肝，即酒精性肝硬化，后來竟然出現(xiàn)肝昏迷狀態(tài)。所謂肝昏迷就是肝性腦病，輕的時候可以偶爾的失去方向感或者忘事，重的時候就真的昏迷了。當時送到人民醫(yī)院急診室時醫(yī)生建議做肝移植，那時候是2000年，肝源還比較充足，現(xiàn)在已經(jīng)15年了，身體狀態(tài)保持的特別好，手術以后每天圍著二環(huán)跑一圈，堅持了好幾年。

朱繼業(yè)表示，肝昏迷狀態(tài)就是肝硬化晚期的一個表現(xiàn)，肝臟的解毒功能和正常的代謝功能都沒有了，這是會危及生命的，因為人是離不開肝的，又沒有像腎臟一樣有透析人工的替代的人工肝，而肝臟功能又非常復雜，它是一個深化加工廠，這個時候肝功能沒有的話人是活不過幾天的。

網(wǎng)上很多資料顯示，喝酒雖然對肝臟的損害比較大，但多吃一些下酒菜可能對于肝臟是有保護作用的。比如多吃一點主食粗糧，吃一點富含膠原蛋白的肉皮凍，富含纖維的海帶絲，或者說富含蛋白質(zhì)的豆腐干，然而網(wǎng)上這些傳言可信嗎？朱繼業(yè)從專業(yè)的醫(yī)學角度給出了答案，他答道，在喝酒的時候吃一些其他的主食或者吃點菜，能夠把酒精吸收的速度減慢，因為胃里邊酒精和其他的食物混合在一起了，它吸收就會慢下來，酒精是要靠肝臟分泌一種酶來把它代謝掉、分解掉然后才能排出去的，這樣時間就會長，相對的這血里的濃度就會降低，那么它的損傷就會變小。一次性的大酒大肉會造成嚴重的胰腺的損害，如果長期地嗜飲白酒烈酒，就會造成肝臟的酒精性損害，這種肝臟的損害跟其他的損害一樣，也是使肝細胞遭受破壞，肝細胞一旦壞死了，酶釋放出來后轉(zhuǎn)氨酶會很高。所以說喝酒對身體的傷害太大，不要以為這是一種享受，當你需要肝臟移植的時候才知道這是一種痛苦。

肝臟問題跟喝酒有關系嗎

朱繼業(yè)表示，鄒先生的肝病變主要不是因為酒，但是在有其他的原因造成肝臟損害的情況下，互相的都能夠疊加，再加上喝酒，就使得他肝臟損害得更快，喝酒只是一個誘因，但絕對不是主要的原因。而海產(chǎn)品特別是深海的一些魚類，它里邊有一些重金屬，這些重金屬對肝臟是有損害的，有的還是直接損害，有的是通過過氧化的一些反應對肝臟造成損害，這些重金屬都集中在海鮮的消化器官里也就是消化道，所以專家建議我們在吃的時候一定要把消化器官里的臟東西處理掉。大蝦消化器官內(nèi)重金屬含量是超標的，首先把中間的一根黑線給挑出來，這個是腸子，然后把爪子去掉，把沙袋去掉，最后將頭和尾稍作修剪，而魚類體內(nèi)的臟東西集中在腹腔內(nèi)的黑膜上。朱繼業(yè)補充道，不光是蝦還有其他像貝類以及所有的海魚，它的消化器官都應該去掉，因為它在海里面吞食了一些臟的東西包括重金屬，人類吃進去以后這些重金屬會損傷肝臟。其實海鮮本身并沒有多大的問題，只是存在里邊的臟東西如重金屬，也不僅僅是存在于海鮮當中，還在我們生活當中很多方面都會有。比如一些化妝品，凡是帶著閃光的里面可能就有金屬；還有不銹鋼鍋里邊會滲透出來一些重金屬，有鉻這種東西，如果跟空氣隔絕以后它就會滲出來，而且它最主要損害的就是肝臟和腎臟。所以平時一定要注意跟重金屬有關的東西，比如海鮮等食物，甚至包括家里經(jīng)常用到的器皿，另外還需要注意的就是玩偶道具。它是一個被放大的病毒模型，病毒分成嗜肝的病毒，它比較喜歡在肝細胞里待著，這樣的病毒叫肝炎病毒。肝炎病毒有甲乙丙丁戊五種，只有乙型和丙型這兩種肝炎可以導致人的肝臟慢性的受損。另外甲型和戊型當時可能會得爆發(fā)性肝炎，黃疸很高，也可能當時就不行了，肝衰竭如果治好了就沒事，不會留下什么其他的問題，否則也會喪命。但是乙型和丙型肝炎會在體內(nèi)存留下來，轉(zhuǎn)變成為慢性的病毒，或者是肝功能正常情況下的病毒攜帶者，慢性的意思就是肝功能時好時壞，最后就變成肝炎。大多數(shù)人可能聽說過慢性肝炎、肝硬化、肝癌這三部曲，其實乙型肝炎在亞洲國家的感染率非常高，在我們中國大陸大概占有百分之七點多，也就是有9800萬人感染了乙型肝炎病毒，世界衛(wèi)生組織估計中國大陸有2200萬人攜帶有丙型肝炎病毒。而這兩種肝炎病毒都是可以導致人產(chǎn)生肝炎以后即慢性肝炎，然后肝硬化最后肝癌，或者是肝硬化進入肝衰竭這樣一個肝功能衰竭的過程。所以這兩種病毒都是威脅非常大的，在中國導致肝臟損害最多的原因就是乙型肝炎病毒的感染。鄒先生經(jīng)過檢測被確認是攜帶了乙型肝炎病毒的，而這種病毒比較喜歡待在肝細胞里，人體自身的免疫器官就會攻擊攜帶有這個病毒的細胞，細胞破了以后酶就釋放出來了，然后就會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的癥狀，這就叫乙型肝炎。如果不知道自己是不是某些器官出現(xiàn)了一些可怕病毒的占位，就有可能因為不小心感染了乙肝病毒，有可能會出現(xiàn)未來的慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌；如果吃了太多的含重金屬的食物，也會有這樣一個過程；如果喝了太多的酒，也會傷害到肝臟。

脂肪肝也是惡性肝病元兇之一

朱繼業(yè)補充，糖其實和甘油三酯、脂類都是對肝臟造成脂肪肝的元兇，糖攝入過多沒有消耗掉就會儲存在肝臟里面形成了脂肪肝，而當人體運動以后，首先消耗的是碳水化合物糖，其次再消耗的才是脂肪，所以通過運動和少攝人糖和脂肪就可以減輕體重，體重和血糖降下來后，脂肪肝也沒有了。如果輕度或中度的脂肪肝會覺得身體困頓乏力，脂肪肝早期的癥狀就是，轉(zhuǎn)氨酶升高的時候可能會有一些厭食或者惡心，轉(zhuǎn)氨酶升高不一定都是肝炎，還有可能是脂肪肝造成的。所以酒精性以外，脂肪性的肝病同樣可以由脂肪肝發(fā)生一種不是細菌和病毒造成的一種炎癥叫脂肪性肝炎，這種脂肪性肝炎的存在同樣可以使肝臟受到破壞。當肝臟細胞被破壞了以后再形成的就是假小葉，即一個一個的結節(jié)，每一個結節(jié)都可能會變成肝癌，當結節(jié)再生的時候里邊的基因就變化了，所以對付肝癌最好的手段就是把它切除。

鄧貞根據(jù)北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》節(jié)目整理