劉麗

421001湖南省衡陽(yáng)市第二精神病醫(yī)院

醫(yī)院家庭一體化防治護(hù)理對(duì)重性精神病治療的影響

劉麗

421001湖南省衡陽(yáng)市第二精神病醫(yī)院

目的：探究醫(yī)院家庭一體化防治護(hù)理對(duì)重性精神病患者的治療影響。方法：收治重性精神病患者98例，隨機(jī)分為兩組，各49例。對(duì)照組在治療過(guò)程中予以常規(guī)護(hù)理模式，觀(guān)察組在治療過(guò)程中予以家庭一體化護(hù)理模式，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理，觀(guān)察組的護(hù)理滿(mǎn)意度以及護(hù)理效果明顯好于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論：對(duì)重性精神病患者采用醫(yī)院家庭一體化護(hù)理方法，有助于提升其臨床治療效果。

醫(yī)院家庭一體化；重性精神病；護(hù)理

就目前而言，精神問(wèn)題已經(jīng)成為我國(guó)主要的公共衛(wèi)生問(wèn)題，而嚴(yán)重的精神問(wèn)題不但加大了家庭的生活負(fù)擔(dān)，同時(shí)對(duì)社會(huì)的發(fā)展以及安全問(wèn)題造成了影響，因此對(duì)精神病患者治療并采用有針對(duì)性護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理則顯得尤為重要[1]。此研究對(duì)98例重性精神病患者采用常規(guī)護(hù)理以及醫(yī)院家庭一體化護(hù)理方法，并獲得了顯著的效果，現(xiàn)將具體情況進(jìn)行總結(jié)。

資料與方法

2013年6月-2015年5月收治重性精神病患者98例，隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組，各49例。對(duì)照組男31例，女18例，年齡23～73歲，平均(41.3±4.7)歲；觀(guān)察組男29例，女20例，年齡22～72歲，平均(42.1±4.3)歲。兩組患者的一般資料經(jīng)比較，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：①對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，其內(nèi)容包含：定時(shí)對(duì)病房進(jìn)行巡視，以免產(chǎn)生不良事件；對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康教育，從而對(duì)精神病相關(guān)知識(shí)進(jìn)行充分了解。告知患者應(yīng)按照醫(yī)囑進(jìn)行服藥。②觀(guān)察組采用醫(yī)院家庭一體化護(hù)理方法，首先應(yīng)對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)，其培訓(xùn)內(nèi)容為對(duì)重性精神病患者進(jìn)行治療以及診斷。同時(shí)還應(yīng)對(duì)患者個(gè)案管理進(jìn)行培訓(xùn)，指導(dǎo)患者如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，并告知患者提升生活質(zhì)量的方法，對(duì)重性精神病患者創(chuàng)建檔案，嚴(yán)格遵守登記以及管理制度。并由精神疾病醫(yī)生、護(hù)士以及藥劑師組建護(hù)理小組，對(duì)患者及其家庭進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)，并對(duì)重性精神病患者進(jìn)行登記，創(chuàng)建病例檔案，采用電子技術(shù)表對(duì)其進(jìn)行隨訪(fǎng)登記[2]。與此同時(shí)，對(duì)患者的檔案進(jìn)行篩查，當(dāng)患者出現(xiàn)肇事傾向時(shí)應(yīng)對(duì)其進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。當(dāng)出現(xiàn)急性肇事患者時(shí)，應(yīng)要求患者住院治療，同時(shí)對(duì)其實(shí)行針對(duì)性護(hù)理，當(dāng)患者出院后，對(duì)其進(jìn)行家庭護(hù)理。護(hù)理人員還應(yīng)和患者家屬進(jìn)行相應(yīng)的溝通，對(duì)患者的病情進(jìn)行了解，確保醫(yī)院以及家庭可以相互配合。指導(dǎo)患者家屬怎樣進(jìn)行用藥，并予以患者心理護(hù)理，采用娛樂(lè)相關(guān)方法對(duì)其進(jìn)行訓(xùn)練，當(dāng)患者病情發(fā)生變化時(shí)，家屬應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行反饋。

觀(guān)察指標(biāo)[3]：實(shí)施總時(shí)間、不良事件的例數(shù)以及服藥依從性進(jìn)行觀(guān)察，并對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)的記錄。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：選用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行分析以及處理，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1　比較兩組患者的護(hù)理效果

結(jié)果

對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果：兩組患者經(jīng)護(hù)理后，觀(guān)察組的實(shí)施時(shí)間、不良事件的發(fā)生率以及服藥依從性明顯好于對(duì)照組(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度：觀(guān)察組經(jīng)護(hù)理之后，對(duì)護(hù)理效果非常滿(mǎn)意40例，滿(mǎn)意6例，不滿(mǎn)意3例，滿(mǎn)意度93.88%；對(duì)照組經(jīng)護(hù)理后，對(duì)護(hù)理效果非常滿(mǎn)意29例，滿(mǎn)意10例，不滿(mǎn)意10例，滿(mǎn)意度75.95%，兩組通過(guò)對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

討論

對(duì)重性精神病患者采用醫(yī)院家庭一體化護(hù)理模式，能夠有效減少患者精神上以及身體上的負(fù)擔(dān)，并減少看病難以及就醫(yī)難等相關(guān)問(wèn)題，護(hù)理人員創(chuàng)建了良好的護(hù)患關(guān)系，同時(shí)患者及其家屬對(duì)護(hù)理工作所呈現(xiàn)出的滿(mǎn)意態(tài)度使得醫(yī)務(wù)人員可以在社會(huì)上樹(shù)立良好的形象[4]。采用醫(yī)院家庭一體化護(hù)理模式，對(duì)患者而言，具有重要的臨床意義。

醫(yī)院家庭一體化護(hù)理模式能夠有效提升患者的治療效果，其重性精神病患者應(yīng)長(zhǎng)時(shí)間服用藥物或者在醫(yī)院進(jìn)行治療，因此具有較高的治療費(fèi)用，然而對(duì)于家庭條件并不好的患者而言，會(huì)有較大的經(jīng)濟(jì)壓力，因此，患者的病情會(huì)出現(xiàn)反復(fù)現(xiàn)象，病情較為嚴(yán)重的患者則會(huì)傷人[5]。而在醫(yī)院家庭一體化護(hù)理模式中，患者家屬可以申請(qǐng)免費(fèi)治療的資格，為患者以及家屬做出了一定的貢獻(xiàn)。除此之外，醫(yī)護(hù)人員有義務(wù)對(duì)患者進(jìn)行治療以及照顧，將患者的身體健康和自身聯(lián)系到一起，從而對(duì)疾病進(jìn)行更好的治療。對(duì)患者采用醫(yī)院家庭一體化護(hù)理模式還能夠提升其服藥的依從性，從而降低疾病的復(fù)發(fā)幾率，與此同時(shí)，家人的陪伴以及關(guān)心使得患者能夠配合治療，并樹(shù)立治療疾病的自信心，減少患者的康復(fù)時(shí)間。

[1]康桂霞.醫(yī)院家庭一體化防治護(hù)理對(duì)重性精神病治療的效果分析[J].中外醫(yī)療,2014 (32):154-156.

[2]韓琴.醫(yī)院家庭一體化防治護(hù)理對(duì)重性精神病治療的影響[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014 (34):79-81.

[3]謝焱,楊麗,劉敏東,等.社會(huì)功能綜合訓(xùn)練對(duì)已婚重性精神病患者干預(yù)效果分析[J].廣西醫(yī)學(xué),2010,32(9):1046-1047.

[4] 譚淑芬.“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”一體化護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)精神病患者防治和生活質(zhì)量的影響[J].臨床護(hù)理雜志,2014(4):2-4.

[5]歐陽(yáng)國(guó)華,陳進(jìn)良,劉靖馨,等.重性精神疾病患者家屬的心理健康狀況調(diào)查分析[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2014(1):39-40.

Influence of prevention and treatment of integrated hospital home care in the treatment of severe mental illness

Liu Li
The Second Psychiatric Hospital of Hengyang City,Hunan Province 421001

Objective:To discuss the influence of integrated prevention and treatment of integrated hospital home care in the treatment of severe mental illness.Methods:98 patients with severe mental illness were selected,they were randomly divided into the two groups,each of 49 cases.The control group in the treatment process of conventional care model,the observation group in the treatment process to be family integrated care model.We compared the effect of the two groups.Results:After nursing,the nursing satisfaction and nursing effect of the observation group were significantly better than those in the control group(P＜0.05). Conclusion:For the treatment of patients with severe mental illness by using the integrated hospital home care,it is helpful to improve the clinical therapeutic effect.

Integrated hospital home;Severe mental illness;Care

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.31.88