文/劉鴻志段小麗姚瑤圖/沈海濱

關(guān)于環(huán)境與健康風險防控相關(guān)工作的思考

Thinking on environment and health risk control

文/劉鴻志1段小麗2姚瑤3圖/沈海濱

隨著全球人口的增長和社會的發(fā)展，人類活動對環(huán)境的壓力不斷加大，人地矛盾、人資矛盾加劇，盡管世界各國在生態(tài)環(huán)境建設(shè)上已經(jīng)取得不小的成就，但未能從根本上扭轉(zhuǎn)環(huán)境逆向演化的趨勢，由環(huán)境退化和生態(tài)破壞所引發(fā)的環(huán)境災(zāi)害和生態(tài)災(zāi)難沒有得到有效減緩，全球變暖、海平面上升、臭氧層空洞以及生物多樣性銳減等全球性關(guān)系到人類自身安全的生態(tài)環(huán)境問題，一次次向人類敲響警鐘，保持全球及區(qū)域性的生態(tài)安全和經(jīng)濟的可持續(xù)發(fā)展已經(jīng)成為國際社會和人類的普遍共識。

從國際較早發(fā)生環(huán)境健康事件的國家來看，很多國家能在二十世紀中后期擺脫環(huán)境污染的夢魘，特別是經(jīng)濟粗劣發(fā)展導(dǎo)致的環(huán)境、社會和健康的慘痛代價最終走上了可持續(xù)發(fā)展道路，他們的一個共同經(jīng)驗就是將風險管理的理念作為環(huán)境保護的方向和主要定位，用風險評估的方法綜合平衡社會、經(jīng)濟、科技、環(huán)境、文化和倫理等各種因素，采取有效措施有效防范環(huán)境風險、降低環(huán)境風險、阻斷環(huán)境風險，能夠用最小的經(jīng)濟、社會、政治成本達到保護公眾健康和生態(tài)安全成為世界各國的普遍共識。

我國是世界上最大的發(fā)展中國家，在經(jīng)濟快速發(fā)展的同時也面臨著前所未有的生態(tài)環(huán)境問題。各種環(huán)境問題，在我國近30多年的快速發(fā)展中集中呈現(xiàn)，近年來，重金屬污染致健康損害群體性事件頻繁爆發(fā)，霧霾天氣頻發(fā)等環(huán)境污染和健康問題已經(jīng)成為威脅社會穩(wěn)定的突出問題。面對當前我國環(huán)境污染對人群健康的累積危害和對生態(tài)安全的影響已經(jīng)進入了顯現(xiàn)期的嚴峻形勢，加強環(huán)境與健康工作迫在眉睫。面對不斷變化的環(huán)境形勢和日益增長的環(huán)境訴求，黨中央和國務(wù)院高度重視，2014年4月24日，修訂后的環(huán)境保護法正式以中華人民共和國主席令（第九號）的形式發(fā)布，首次明確了保障公眾健康的環(huán)境保護原則和立法目的，并在第39條明確規(guī)定了環(huán)境與健康制度，要求進行環(huán)境和健康的相關(guān)監(jiān)測，評估和風險防控，同時在第47條規(guī)定了環(huán)境污染公共衛(wèi)生監(jiān)測預(yù)警機制，并且第一次明確污染違法的經(jīng)濟處罰不再封頂。這預(yù)示著，環(huán)境保護工作的使命從傳統(tǒng)的污染控制向風險防控的轉(zhuǎn)變已經(jīng)開始。如何從歷史上重大環(huán)境事件看我國環(huán)境與健康、環(huán)境與生態(tài)安全；如何能在全球氣候變化導(dǎo)致極端氣候事件頻發(fā)的背景下提高我國的生態(tài)環(huán)境風險國家響應(yīng)防控能力，是當前和今后環(huán)保工作的重心和關(guān)鍵。

生態(tài)文明建設(shè)的總體要求為推動環(huán)境健康工作提供了良好機遇

十八大報告從中國特色社會主義經(jīng)濟建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會建設(shè)、生態(tài)文明建設(shè)“五位一體”總體布局出發(fā)做出全面部署，面對新形勢和新要求，當前和今后以健康風險和生態(tài)安全控制為優(yōu)化經(jīng)濟的突破口，來保障生態(tài)安全，改善民生是落實科學(xué)發(fā)展觀，實現(xiàn)美麗中國夢，是與我國當前環(huán)境污染形勢相結(jié)合的必然的內(nèi)生要求。

環(huán)境和健康風險防控是促進全社會參與環(huán)境保護的重要突破口

我國公眾的環(huán)境意識正在覺醒，人們逐漸從只關(guān)心金山銀山向更關(guān)心身邊的綠水青山轉(zhuǎn)變，浙江等地請環(huán)保局長下河游泳的呼聲是公眾參與環(huán)保的熱情空前高漲的體現(xiàn)之一。通過群眾高度關(guān)注的環(huán)境健康問題，促進全社會關(guān)心、了解并參與環(huán)境保護，可以成為打開環(huán)保工作新局面新常態(tài)的突破口。在積極推動公眾參與到環(huán)保和健康風險防控的過程中，引導(dǎo)公眾從生活的點滴入手，鼓勵健康和可持續(xù)的生產(chǎn)和生活方式，只有生活更潔、生產(chǎn)更綠，生態(tài)才能更好，人們才能更健康。

國家環(huán)境與健康總體規(guī)劃戰(zhàn)略的制定是環(huán)境健康工作的首要任務(wù)

環(huán)境健康工作在我國起步晚、底子薄，頂層設(shè)計，路線圖和時間表，特別是環(huán)境健康工作的戰(zhàn)略定位和指導(dǎo)原則亟需上升到戰(zhàn)略高度， 亟需統(tǒng)一社會各界的思想認識，亟需明確努力的重點和方向，保護公眾健康的環(huán)境保護目標如果能在國家“十三五”相關(guān)規(guī)劃中予以明確，開始起步，“十四五”才有可能力爭達到可以量化的保護公眾健康的環(huán)境保護目標。

環(huán)境與健康管理體制和機制的建立是環(huán)境健康工作的保障

進一步確定我國的環(huán)境與健康監(jiān)管體制。根據(jù)《環(huán)境保護法》確立的相關(guān)制度，要抓緊建立構(gòu)建國家和地方層面相應(yīng)的制度，如環(huán)境與健康綜合規(guī)劃制度、環(huán)境與健康評價標準制度、環(huán)境與健康的調(diào)查與監(jiān)測制度、環(huán)境危險因子的風險評價制度、新技術(shù)和新物質(zhì)的環(huán)境與健康評價制度、規(guī)劃和建設(shè)項目的健康影響評價制度、環(huán)境與健康信息的公開制度、兒童等特殊人群的特殊保護制度、環(huán)境與健康突發(fā)事件的應(yīng)對制度、環(huán)境與健康損害法律責任制度等。

環(huán)境與健康的科研監(jiān)測和必要連續(xù)的投入是這項工作的基礎(chǔ)性前提

美國高度重視環(huán)境科技創(chuàng)新和基礎(chǔ)工作，聯(lián)邦環(huán)保署從事環(huán)境健康風險評價的科研機構(gòu)有13個大型實驗室，相關(guān)科研和管理人員有近2000人，發(fā)布了多份技術(shù)指南和標準、規(guī)程。在我國，環(huán)境與健康問題科學(xué)研究剛剛起步，能夠提供的智力支持與科技支撐都非常有限。建議國家注重加大對環(huán)境科技創(chuàng)新的支持力度，鼓勵環(huán)境與健康問題的跨學(xué)科、跨部門、跨地域研究，建立政、產(chǎn)、學(xué)、研、用協(xié)同創(chuàng)新平臺，建設(shè)環(huán)境與健康決策支持智庫。同時繼續(xù)支持由環(huán)保部牽頭的全國性大規(guī)模健康風險調(diào)查和評估，著重摸清與人體健康和生態(tài)安全相關(guān)的密切相關(guān)的污染物的環(huán)境特征，人群暴露途徑，劑量和健康風險水平，摸清我國現(xiàn)階段面臨的主要環(huán)境風險類型，了解我國環(huán)境風險的地區(qū)分布特征、時間變化趨勢、行業(yè)分布特征。污染物優(yōu)先次序等，逐步將健康、生態(tài)生物監(jiān)測納入常規(guī)監(jiān)測體系， 建立多部門參與的環(huán)境與健康生態(tài)安全數(shù)據(jù)庫，為更科學(xué)提出防控措施提供決策依據(jù)。開發(fā)風險評估的各種技術(shù)儲備，另外我國目前針對符合我國人群的環(huán)境標準基準以及相應(yīng)的評估辦法和暴露參數(shù)等十分缺乏, 亟待加強。

環(huán)境與健康的風險評估及風險管理工作的開展需要大量的資金支出，建議國家增加開展環(huán)境與健康調(diào)查、環(huán)境與健康風險評估、環(huán)境與健康管理、環(huán)境與健康損害賠償?shù)馁Y金投入。

作者單位：1.環(huán)境保護部科技標準司 2.中國環(huán)境科學(xué)研究院 3.環(huán)保部宣教中心