張偉玲（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科，黑龍江 牡丹江 157013）

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴心血管病住院治療患者的臨床護(hù)理

張偉玲
（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科，黑龍江 牡丹江 157013）

【摘要】目的 分析系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴心血管住院治療患者的護(hù)理效果。方法 隨機(jī)選取2010年1月～2014年6月在我院皮膚科治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴心血管疾病的80例患者作為本次研究對象，將患者分成觀察組和對照組，各40例。對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者給予臨床護(hù)理路徑護(hù)理，觀察系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴心血管疾病患者的護(hù)理效果。結(jié)果 對照組患者的護(hù)理滿意度和健康知識(shí)掌握情況得分均低于觀察組患者，對照組患者的住院時(shí)間大于觀察組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴心血管疾病患者的效果顯著，縮短住院時(shí)間，滿意度高，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)性紅斑狼瘡；心血管；護(hù)理

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是皮膚科常見疾病之一，發(fā)病后可累及患者多器官，出現(xiàn)免疫系統(tǒng)疾病的臨床癥狀[1]。據(jù)有關(guān)報(bào)道顯示，系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴有血管損傷的患者的發(fā)生率近幾年有上升趨勢[2]。本次選取在我院治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴心血管損傷的患者80例作為研究對象，對臨床護(hù)理在系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴心血管疾病患者臨床治療中的應(yīng)用效果進(jìn)行了研究，現(xiàn)討論如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2010年1月～2014年6月在我院皮膚科治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴心血管疾病的80例患者，將其分為觀察級(jí)與對照組，各40例。所有患者經(jīng)過診斷均符合美國風(fēng)濕病協(xié)會(huì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的分類標(biāo)準(zhǔn)，其中男52例，女28例，平均年齡（36.2±3.8）歲。兩組患者性別、年齡方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式護(hù)理，觀察組患者采用臨床護(hù)理路徑模式護(hù)理，護(hù)理措施主要包括以下幾點(diǎn)：①病房環(huán)境護(hù)理：患者入院后，積極主動(dòng)向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境，保持病房的干凈、整潔，保持良好的通風(fēng)和陽光。②健康教育護(hù)理：向患者及其家屬講解疾病的相關(guān)知識(shí)，發(fā)放健康教育手冊，使患者了解自己的病情。③心理護(hù)理：患者容易出現(xiàn)緊張、焦慮、悲觀等不良心理，因此，作為醫(yī)護(hù)人員要主動(dòng)和患者溝通，提高患者對自身的信任感，對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，提高患者的治療依從性。④飲食護(hù)理：囑咐患者要少食多餐，避免進(jìn)食辛、辣等刺激性食物。⑤出院指導(dǎo)：叮囑患者要按時(shí)吃藥，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)就診。

1.3 評價(jià)方法

采取問卷調(diào)查的方法通過我院自行制定的健康問卷調(diào)查表和患者護(hù)理滿意度表進(jìn)行調(diào)查分析，兩個(gè)調(diào)查表總分均為100分，分?jǐn)?shù)高代表效果好，同時(shí)比較兩組患者的住院時(shí)間、護(hù)理滿意度和健康教育掌握情況。滿意度=非常滿意+滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究數(shù)據(jù)的處理，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x ±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

本次研究中，對照組患者的護(hù)理滿意度為65%，觀察組患者的護(hù)理滿意度為87.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者的護(hù)理滿意度對比（n，%）

2.2 兩組患者的住院時(shí)間和健康知識(shí)掌握情況比較

經(jīng)過調(diào)查顯示，對照組患者的健康知識(shí)掌握情況得分低于觀察組患者，住院時(shí)間長于觀察組患者，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組患者的住院時(shí)間和健康知識(shí)掌握情況比較（x±s）

3　討 論

系統(tǒng)系紅斑狼瘡發(fā)病原因是由于體內(nèi)有大量致病性自身抗體和免疫復(fù)合物，從而造成組織損傷[3]。臨床上表現(xiàn)為出現(xiàn)多系統(tǒng)和臟器損傷，例如皮膚、關(guān)節(jié)、心臟、中樞神經(jīng)和血液系統(tǒng)等[4]。相關(guān)文獻(xiàn)顯示，良好的護(hù)理有助于患者早日恢復(fù)，改善患者、生活質(zhì)量[5]。臨床護(hù)理路徑是醫(yī)護(hù)人員共同制定的科學(xué)、合理的一種最佳醫(yī)療護(hù)理服務(wù)[6]。臨床護(hù)理路徑主要是針對患者的具體病情，制定相關(guān)護(hù)理措施，并建立良好的醫(yī)患關(guān)系，通過飲食、心理、健康教育等多個(gè)方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，從而提高護(hù)理質(zhì)量。

本次研究結(jié)果顯示，對照組患者的護(hù)理滿意度和健康知識(shí)掌握情況得分均低于觀察組患者，對照組患者的住院時(shí)間大于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴心血管疾病患者效果顯著，縮短住院時(shí)間，滿意度高，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2]徐愛莉,鄧列華.系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴心血管損害119例臨床分析[J].中國皮膚性病學(xué)雜志,2003,18(03):34-35.

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[4]馬 姝.綜合護(hù)理干預(yù)對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者生存質(zhì)量影響的研究[J].長春中醫(yī)藥大學(xué),2012,15(03):126-127.

[5]陳 娟.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的臨床護(hù)理體會(huì)[J].中外醫(yī)療,2012,17(05):138-139.

[6]許崇武.臨床護(hù)理路徑在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者健康教育中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2012,18(20):2563-2565.

【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2015.04.157.02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R593.241