編輯／趙冬艷 文／志清

趕走舌尖上的搗蛋鬼

編輯／趙冬艷 文／志清

奇怪的地圖舌

寶寶的舌頭怎么啦？像地圖？是的，嫩嫩的舌頭表面出現(xiàn)顏色不同而邊緣不齊像地圖樣的圖案，稱(chēng)為地圖舌，開(kāi)始時(shí)在寶寶的舌尖、舌邊緣或舌背正中，出現(xiàn)一個(gè)或幾個(gè)橢圓形或不規(guī)則的紅斑，邊緣呈黃白色，很快向周?chē)訑U(kuò)大，最后形成地圖舌。

地圖舌是怎么回事？這是一種發(fā)生在舌黏膜淺層的慢性邊緣剝脫性舌炎，其發(fā)生與腸道寄生蟲(chóng)、消化不良、維生素B缺乏、變態(tài)反應(yīng)，以及乳牙萌出對(duì)舌頭的刺激等因素有關(guān)，多見(jiàn)于體弱的嬰幼兒。發(fā)病后幾乎無(wú)癥狀，可在2～10天后自愈，無(wú)特效治療方法，護(hù)理是關(guān)鍵。

護(hù)理有方

保證充足的休息和睡眠。地圖舌雖無(wú)特效藥，但良好的休息有利于快速康復(fù)。因此，要保證寶寶有充足的睡眠，減少劇烈的活動(dòng)，避免過(guò)度疲勞。

避免攝入刺激性食物。地圖舌基本不影響寶寶進(jìn)食。給寶寶營(yíng)養(yǎng)豐富且容易消化，尤其是富含B族維生素的食物。由于舌部表皮有輕微損傷，對(duì)刺激性的食物非常敏感，盡量避免給寶寶吃過(guò)熱、過(guò)冷、過(guò)酸或辛辣的食物。

避免寶寶消化不良。一旦寶寶消化不良，可能會(huì)影響地圖舌的自愈力，并可能加重病情。除了給寶寶吃易消化食物之外，對(duì)于容易消化不良的寶寶還應(yīng)及時(shí)喂服適量的乳酶生、酵母等助消化的藥物。

及時(shí)清潔口腔。注意保持口腔的清潔衛(wèi)生，每天早晨可用軟毛刷從舌背向外輕輕刷l～2次，將剝脫的上皮清除干凈，再用0.5%的碳酸氫鈉溶液漱口，以緩解癥狀。

教學(xué)手段和方法的創(chuàng)新 基于前述搭建的虛擬共享實(shí)訓(xùn)平臺(tái)，本改革對(duì)變速箱拆裝實(shí)訓(xùn)課程的教學(xué)手段和方法進(jìn)行創(chuàng)新，將整個(gè)拆裝實(shí)訓(xùn)課程劃分為課前、課中和課后三個(gè)階段（如圖1所示）。

進(jìn)行對(duì)癥處理?？谇粌?nèi)的某些細(xì)菌可能會(huì)引起地圖舌，要仔細(xì)檢查寶寶的口腔、扁桃體以及頰黏膜有無(wú)感染，一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)治療；可在醫(yī)生指導(dǎo)下給寶寶服用復(fù)合維生素B，有缺鐵性貧血的患兒應(yīng)補(bǔ)充鐵劑，胃酸過(guò)少的寶寶可口服稀鹽酸。

如此設(shè)防

地圖舌可能與營(yíng)養(yǎng)素缺乏有關(guān)，盡量讓寶寶做到營(yíng)養(yǎng)均衡，避免偏食；不要給寶寶食用辛辣刺激性食物，注意及時(shí)清潔寶寶口腔衛(wèi)生；多攝入富含維生素的食物，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素B；給寶寶創(chuàng)造一個(gè)愉悅的成長(zhǎng)環(huán)境，情緒緊張也可能誘發(fā)地圖舌；保證寶寶有充足的睡眠，提升身體免疫力。

揪心的鵝口瘡

寶寶的舌頭或口腔里有成片的小“云朵”？要注意，那很可能是鵝口瘡。鵝口瘡又叫雪口，多見(jiàn)于周歲內(nèi)的寶寶，檢查可發(fā)現(xiàn)舌頭或口腔有成片的雪白色乳凝狀的斑片，發(fā)病時(shí)口腔有灼熱刺疼感，喝奶會(huì)很痛苦，因此，寶寶常會(huì)拒食，部分患兒伴有低燒癥狀，病情嚴(yán)重的可引起高燒、呼吸困難或腹瀉。

鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥，多由于乳具消毒不嚴(yán)、乳頭不潔或喂奶者手指污染所致，新生兒則是通過(guò)產(chǎn)道感染所致。

如此設(shè)防

重視口腔衛(wèi)生清潔，在寶寶每次喝完奶之后或早晚起床后、就寢前，以干凈的紗布蘸水輕輕擦拭口腔內(nèi)壁及牙床；媽媽及寶寶的看護(hù)人員都應(yīng)該注意個(gè)人衛(wèi)生，每次接觸寶寶以前要把自己的手洗干凈；寶寶的洗漱用具和食具應(yīng)單獨(dú)使用，用畢煮沸消毒15分鐘。

護(hù)理有方

食物營(yíng)養(yǎng)要豐富。選擇易消化吸收、富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，如動(dòng)物肝臟、瘦肉、魚(yú)類(lèi)以及新鮮蔬菜和水果等，同時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B和維生素C，壓碎成粉，加水溶解后喂食。

擦洗口腔。用消毒藥棉蘸2%的小蘇打水擦洗口腔，擦洗的時(shí)候動(dòng)作要輕，再用1%龍膽紫涂在患處。

注意清潔奶具。喂奶前媽媽?xiě)?yīng)洗手，并用溫水擦干凈自己的乳頭；如果喂奶粉，奶瓶在使用前，每次都應(yīng)煮沸消毒。

堅(jiān)持用藥?kù)柟摊熜?。鵝口瘡比較容易治療，但也易復(fù)發(fā)?？捎弥泼咕匮谐赡┡c魚(yú)肝油滴劑調(diào)勻，涂搽在創(chuàng)面上，每4小時(shí)用藥一次；癥狀嚴(yán)重的寶寶也可口服一些抗真菌的藥物。癥狀消失后，還需要再繼續(xù)用藥幾天。

可嘗試外用偏方。30克紅糖研末，取適量涂于患處，每日4～6次；或者取蜂蜜30ml，生姜汁10ml，混勻后涂在患處，每日2～3次。

口腔潰瘍的煩惱

食欲不好，哭鬧，愛(ài)流口水且口腔有異味，很可能是口腔潰瘍糾纏上了寶寶。寶寶的口腔黏膜薄而嫩，易被過(guò)熱食物燙傷、過(guò)硬食物擦傷或進(jìn)食時(shí)咬傷，繼而發(fā)作感染招致口腔潰瘍。此外，上火、感冒發(fā)燒、手足口病、消化不良、精神緊張等情況也都可能誘發(fā)寶寶口腔潰瘍。

護(hù)理有方

用維生素片敷創(chuàng)面。將維生素C、核黃素藥片各1片，放在一起研磨成粉，用消毒棉蘸少量敷于寶寶潰瘍面上，每隔2小時(shí)1次，每日2次，過(guò)兩天即可痊愈。

避免刺激性食物。不要給寶寶吃酸、辣或咸的食物，否則寶寶的潰瘍處會(huì)更疼痛。飲食應(yīng)清淡，最好給寶寶吃流食，以減輕疼痛，也有利于潰瘍處的愈合。

多吃涼性食物。有些口腔潰瘍是脾胃實(shí)火引起的，不妨多吃一些西瓜、冬瓜湯、蓮芯湯等涼性食物予以調(diào)理。

轉(zhuǎn)移注意力。多關(guān)心寶寶，陪寶寶玩，轉(zhuǎn)移他的注意力，注意給寶寶創(chuàng)造一個(gè)輕松、愉快的生活環(huán)境。

如此設(shè)防

想讓寶寶遠(yuǎn)離口腔潰瘍的苦惱，注意多給寶寶吃一些富含核黃素的食物，如牛奶、動(dòng)物肝臟、菠菜、胡蘿卜、白菜等；少給寶寶吃太燙、太熱食物，燒烤、油炸食物也要少吃，避免胃火累積誘發(fā)口腔潰瘍；加強(qiáng)戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，保證充足的時(shí)間，提高身體免疫力。