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        舒適護(hù)理在老年性哮喘護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

        2015-12-09 08:02:12沈莉
        中外醫(yī)療 2015年14期
        關(guān)鍵詞:舒適度滿意度護(hù)理

        沈莉

        昆明市延安醫(yī)院體檢中心,云南昆明 650051

        哮喘是老年患者比較常見(jiàn)的一種疾病,且老年性哮喘患者往往還伴隨有各種基礎(chǔ)性疾病,由于患者年齡的偏大,其身體器官和功能逐漸衰退,因此其臨床表現(xiàn)更為復(fù)雜[1],嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,威脅其身體健康,因此對(duì)其的護(hù)理就顯得十分的重要,關(guān)系著患者的康復(fù)效果和治療效果。舒適護(hù)理是一種以人為本的護(hù)理方式,舒適的護(hù)理可以使患者的心理、生理達(dá)到愉快的狀態(tài),減少治療或護(hù)理過(guò)程中的不適感,提高護(hù)理配合度和護(hù)理質(zhì)量[2]。2012年1月—2013年1月,該院將舒適護(hù)理應(yīng)用到老年性哮喘護(hù)理中,旨在研究舒適護(hù)理在老年性哮喘護(hù)理中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2012年1月—2013年1月該院共收治的84例老年性哮喘患者為研究對(duì)象,按照護(hù)理方法的不同分為對(duì)照組與觀察組,每組42例。對(duì)照組男性為23例,女性為19例,年齡為62~80歲,平均年齡為(72.2±4.1)歲,其中初中以下文化程度者18例,高中以上文化程度者24例,病情為輕度者10例,病情為中度者21例,病情為重度者11例;觀察組男性為24例,女性為18例,年齡為61~82 歲,平均年齡為(73.2±2.1)歲,其中初中以下文化程度者19例,高中以上文化程度者23例,病情為輕度者11例,病情為中度者19例,病情為重度者12例;所有患者均符合老年性哮喘的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[3],排除嚴(yán)重疾病、言語(yǔ)障礙以及精神疾病患者。兩組患者在年齡、性別、病情、文化程度比較上,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 護(hù)理方法

        1.2.1 觀察組患者給予舒適護(hù)理①心理的舒適護(hù)理: 哮喘患者的年齡都比較大,由于受疾病的長(zhǎng)期影響,容易產(chǎn)生抑郁、悲觀等不良情緒,不良情緒會(huì)對(duì)患者的治療和配合產(chǎn)生影響,進(jìn)而加重病情。因此護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的文化程度和心理變化進(jìn)行針對(duì)性的疏導(dǎo)和教育,主動(dòng)和患者進(jìn)行溝通,對(duì)其進(jìn)行宣教,讓其了解哮喘的相關(guān)知識(shí),如引發(fā)哮喘的因素,怎樣控制發(fā)作。指導(dǎo)患者識(shí)別哮喘發(fā)作的先兆,在預(yù)感其發(fā)作前,可以采取靜坐的方式,調(diào)控自己的情緒,通過(guò)自我調(diào)節(jié)來(lái)避免發(fā)作,目的是讓患者明白哮喘是可控的,增加其治療的信心,配合護(hù)理。盡量滿足患者關(guān)于舒適的合理要求,促進(jìn)患者早日康復(fù)。②環(huán)境舒適護(hù)理:舒適的環(huán)境有利于患者的恢復(fù),護(hù)理人員應(yīng)調(diào)節(jié)好室內(nèi)溫度,維持在24 ℃左右,濕度保持在60%左右,如果是比較干燥的季節(jié),可以使用加濕器保持濕度;保持室內(nèi)干凈整潔,定時(shí)通風(fēng)換氣,為患者營(yíng)造一個(gè)舒適的休息環(huán)境,減少室內(nèi)過(guò)敏源,不要擺放花、皮毛等物品,對(duì)病室進(jìn)行消毒時(shí)使用沒(méi)有刺激氣味或味道較弱的消毒液進(jìn)行消毒,減少患者的不適感[4]。③體位舒適護(hù)理:不良體位可以誘發(fā)哮喘的發(fā)生,仰臥位可以使進(jìn)行氣流受阻,易引發(fā)哮喘,因此患者適于側(cè)臥位。在實(shí)際護(hù)理中,可以根據(jù)患者病情的輕重給予其半坐臥位或者坐位等,并給予患者軟靠背墊,將床頭抬高至患者所需要的角度,讓其可以向后依靠,增加其舒適感。④睡眠舒適護(hù)理:音樂(lè)可以穩(wěn)定血壓,維持良好的情緒,在患者休息期間可以根據(jù)患者的愛(ài)好,播放舒緩的音樂(lè),當(dāng)患者睡著時(shí)將音樂(lè)關(guān)閉。由于哮喘在夜間發(fā)作比較頻繁,所以在白天的時(shí)候要保證睡眠以維持體力,休息時(shí)可以拉上窗簾,進(jìn)出病房小聲?;颊叩囊路?yīng)以寬松、舒適為主,注意保暖,避免上肢受涼。當(dāng)患者哮喘發(fā)作時(shí),會(huì)出大量的汗水,在保證患者不受涼的情況下,用熱水幫助患者擦拭,在充分擦干后更換干凈的衣褲,必要時(shí)可以更換被褥,以助于患者的睡眠[5]。⑤排痰護(hù)理:痰液容易將氣道阻塞,不利于患者病情的緩解,護(hù)理人員可以利用霧化吸入的方式將痰液稀釋?zhuān)蛘咧笇?dǎo)患者多飲水,必要時(shí)給予吸痰處理,但是動(dòng)作要科學(xué),避免損傷。⑥飲食護(hù)理:指導(dǎo)患者戒煙、戒酒,給予患者富含維生素的食物,例如新鮮果蔬等,給予患者高熱量、易消化的食物,禁止食用辛辣刺激、高脂肪的食物。

        1.2.2 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理 給予患者飲食指導(dǎo)、 環(huán)境護(hù)理等基礎(chǔ)護(hù)理,但是不進(jìn)行干預(yù)或特殊護(hù)理。

        1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

        舒適度的評(píng)價(jià)分為3 個(gè)方面,患者在整個(gè)過(guò)程中感覺(jué)良好,則為舒適;患者在整個(gè)過(guò)程中感覺(jué)大體舒適,則為基本舒適;若患者有比較強(qiáng)的不適感,則為不舒適,舒適度=舒適率+基本舒適。護(hù)理滿意度分為非常滿意、基本滿意、不滿意3 個(gè)方面,護(hù)理滿意率=非常滿意率+滿意率[6-7]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)方法

        該兩組研究所得數(shù)據(jù)由專(zhuān)業(yè)記錄員交叉記錄,同一樣本,進(jìn)行3 次重復(fù)性檢測(cè)(無(wú)離群檢驗(yàn)),清潔數(shù)據(jù)錄入EXCEL(03 版本)進(jìn)行邏輯校對(duì)分析,導(dǎo)出數(shù)據(jù)采用SPSS13.0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,組間比較采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,各組間對(duì)比方法為t 檢驗(yàn)。檢驗(yàn)結(jié)果以P<0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者感覺(jué)舒適度的比較

        觀察組患者的感覺(jué)舒適度明顯高于對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見(jiàn)表1。

        表1 兩組感覺(jué)舒適度的比較[n(%)]

        2.2 比較兩組患者的護(hù)理滿意度

        觀察組非常滿意例數(shù)為31例,基本滿意為10例,滿意度為97.6%,對(duì)照組非常滿意為21例,基本滿意為12例,滿意度為78.6%,觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳見(jiàn)表2。

        表2 比較兩組患者的護(hù)理滿意度[n(%)]

        3 結(jié)論

        隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,人們的生活方式和生活習(xí)慣發(fā)生了很大的改變,老年性哮喘的發(fā)病率也呈現(xiàn)不斷上升的趨勢(shì),由于老年患者的機(jī)體呈現(xiàn)衰退的趨勢(shì)且伴有各種基礎(chǔ)疾病,因此導(dǎo)致其病情變化十分復(fù)雜且嚴(yán)重,因此在老年性哮喘患者治療過(guò)程中的護(hù)理就顯得十分重要,可以提高治療效果[8],促進(jìn)患者盡快恢復(fù)健康。

        該研究發(fā)現(xiàn),觀察組患者的護(hù)理舒適度(92.9%)明顯高于對(duì)照組患者(64.3%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。且觀察組患者的護(hù)理滿意度(97.6%)明顯高于對(duì)照組患者(78.6),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。有學(xué)者對(duì)56例老年哮喘患者給予舒適護(hù)理,其結(jié)果顯示患者的感覺(jué)舒適度較護(hù)理前有顯著增高,其護(hù)理舒適度為91.2%,取得了比較好的護(hù)理效果,該研究與其研究結(jié)果基本一致[9-10]。說(shuō)明在患者治療期間給予患者環(huán)境舒適護(hù)理,良好的環(huán)境可以讓患者有愉悅的心情,同時(shí)也為患者營(yíng)造了一個(gè)良好的休息環(huán)境,保證了患者休息和睡眠;而心理舒適護(hù)理減少了患者焦慮、抑郁等不良情緒,有研究表明,心理護(hù)理在治療中發(fā)揮著重要的作用,通過(guò)給予心理支持療法幫助患者樹(shù)立了戰(zhàn)勝疾病的信心。體位舒適護(hù)理、排痰護(hù)理、飲食護(hù)理等護(hù)理減少了不良臥位等刺激,保證了患者的營(yíng)養(yǎng),提高了其免疫能力??傊孢m護(hù)理是一種個(gè)性化、整體性的護(hù)理,是以患者為中心的護(hù)理理念,是有利于患者的護(hù)理方式。

        綜上所述,舒適護(hù)理在老年性哮喘護(hù)理中的應(yīng)用效果比較好,能夠提高護(hù)理滿意度,并且能減輕患者的痛苦,提高舒適度,具有較高的臨床使用價(jià)值。

        [1]葉慶云.舒適護(hù)理在老年性哮喘患者護(hù)理中的作用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(6):1194-1195.

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        [4]冀麗萍.舒適護(hù)理在老年性哮喘護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2011,18(5):762-763.

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