內蒙古自治區(qū)兒童發(fā)展綱要（2011—2020年）

一、指導思想和基本原則

（一）指導思想

高舉中國特色社會主義偉大旗幟，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持兒童優(yōu)先原則，以優(yōu)先保護、平等發(fā)展、普惠福利為主線，保障兒童生存、發(fā)展、受保護和參與的權利，提高兒童整體素質，促進兒童健康、全面發(fā)展。

（二）基本原則

1.兒童優(yōu)先原則。在制定法律法規(guī)、政策規(guī)劃和公共資源配置等方面優(yōu)先考慮兒童的利益和需求，依法保障兒童合法權利，促進兒童全面健康成長。

2.兒童最大利益原則。處理與兒童相關的一切事務，應從兒童身心發(fā)展特點和利益出發(fā)，保障兒童利益最大化。

3.兒童平等發(fā)展原則。為所有兒童創(chuàng)造公平的社會環(huán)境，兒童不因戶籍、地域、性別、民族、信仰、受教育狀況、身體狀況和家庭財產狀況受到任何歧視，保障所有兒童享有平等的權利與機會。

4.兒童參與原則。創(chuàng)造有利于兒童參與的社會環(huán)境，鼓勵、支持兒童參與家庭、文化和社會生活，暢通兒童表達的渠道，重視吸收采納兒童的意見。

二、總目標

進一步完善覆蓋全區(qū)城鄉(xiāng)兒童的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療保障制度，提高兒童身心健康水平；促進基本教育公共服務均等化，保障兒童享有更高質量的教育；擴大兒童福利范圍，建立適度普惠的兒童福利體系，提升兒童福利水平；提高兒童工作社會化服務水平，創(chuàng)建兒童友好型的社會環(huán)境；縮小兒童發(fā)展的城鄉(xiāng)差距、個體差距，促進兒童生存、發(fā)展、受保護和參與權利的實現(xiàn)。

三、發(fā)展領域、主要目標和策略措施

（一）兒童與健康

主要目標

1．嚴重多發(fā)致殘的出生缺陷發(fā)生率逐年下降，減少出生缺陷所致殘疾。

2．嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在11‰和13‰。逐步縮小城鄉(xiāng)差距；降低流動人口中嬰兒和5歲以下兒童死亡率。

3．減少18歲以下兒童傷害所致死亡和殘疾。

4.控制兒童常見疾病和艾滋病、梅毒、結核病、乙肝等傳染性疾病。

5. 納入國家擴大免疫規(guī)劃的疫苗接種率以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位達到95%以上。

6. 新生兒破傷風發(fā)病率以縣為單位降低到1‰以下。

7. 低出生體重發(fā)生率控制在4%以下。

8. 0-6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到50%以上。

9. 5歲以下兒童貧血患病率控制在12%以下。中小學生貧血患病率逐年下降。

10. 5歲以下兒童生長遲緩率降低到7%以下,低體重率降低到5%以下。

11．3歲以下兒童系統(tǒng)管理率和7歲以下兒童保健管理率均達到80%以上。

12．新生兒聽力篩查率達到60%以上。先天性甲狀腺功能低下癥、新生兒苯丙酮尿癥等遺傳代謝性疾病篩查率達到80%以上。

13. 提高中小學生《學生體質健康標準》達標率?？刂浦行W生視力不良、齲齒、肥胖發(fā)生率。

14.降低兒童心理行為問題發(fā)生率和兒童精神疾病患病率。

15.提高適齡兒童性與生殖健康知識普及率。

16.減少環(huán)境污染對兒童的傷害。

策略措施

1.加大婦幼衛(wèi)生經費投入。優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，建立科學、穩(wěn)定的婦幼保健機構經費補償機制。合理安排婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目所需經費，將嚴重危害兒童健康的產前疾病篩查診斷項目、新生兒疾病篩查項目納入重大公共衛(wèi)生服務項目。促進兒童基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務的均等化。

2.加強婦幼衛(wèi)生服務體系建設。自治區(qū)、盟市、旗縣（市、區(qū)）都要設置1所政府舉辦的、標準化的婦幼保健機構。加強旗縣、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)、嘎查村三級婦幼衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設，完善基層婦幼衛(wèi)生服務體系。加強兒童醫(yī)療保健服務網(wǎng)絡建設，增加兒童醫(yī)院數(shù)量。二級以上綜合醫(yī)院和旗縣級以上婦幼保健機構應當設置兒科，規(guī)范新生兒病室建設。加強兒童衛(wèi)生人才隊伍建設，提高兒童衛(wèi)生服務能力。

3.加強兒童保健服務和管理。推進兒童醫(yī)療保健科室標準化建設，開展新生兒保健、生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導、早期綜合發(fā)展、心理行為發(fā)育評估與指導、兒童五官保健、健康安全保護指導、健康促進等服務。逐步擴展基本公共衛(wèi)生服務項目中的兒童保健服務內容。將流動兒童納入流入地社區(qū)兒童保健管理體系，提高流動人口中的兒童保健管理率。

4.完善出生缺陷防治體系。加大出生缺陷防治知識的宣傳力度，提高目標人群出生缺陷防治知識知曉率。落實出生缺陷三級防治措施。提高婚前醫(yī)學檢查率，規(guī)范婚檢內容，改進服務模式，將婚檢納入基本公共衛(wèi)生服務項目；建立健全產前診斷網(wǎng)絡，加強孕產期合理營養(yǎng)與膳食指導，提高孕期出生缺陷發(fā)現(xiàn)率；開展新生兒疾病篩查、診斷和治療，建立產前疾病篩查和新生兒疾病篩查納入重大公共衛(wèi)生服務項目網(wǎng)絡，逐步提高確診病例治療率。

5.加強兒童疾病防治。擴大免疫規(guī)劃范圍，加強冷鏈系統(tǒng)建設和維護，規(guī)范預防接種行為。以農牧區(qū)和城市社區(qū)為重點，普及兒童健康的基本知識與技能。加強兒童健康相關科學技術和重大兒童健康影響因素及干預措施的研究，促進成果轉化，推廣新生兒窒息復蘇、兒童疾病的綜合管理等適宜技術。規(guī)范兒科診療行為，降低新生兒窒息、肺炎和先天性心臟病等的死亡率。將預防艾滋病母嬰傳播納入婦幼保健常規(guī)工作，加強預防艾滋病母嬰傳播綜合服務。

6.預防和控制兒童傷害。制定實施多部門合作的兒童傷害綜合干預行動計劃，為兒童創(chuàng)造安全的學習、生活環(huán)境，預防和控制溺水、交通等主要傷害事故的發(fā)生。將安全教育納入學校教育教學計劃，中小學校、幼兒園和社區(qū)普遍開展災害避險和游泳、娛樂、交通和消防安全知識教育，提高兒童家長和兒童的自護、自救、防災和逃生的意識和能力。建立健全學校和幼兒園的安全、衛(wèi)生管理制度和校園傷害事件應急管理機制。建立完善兒童傷害監(jiān)測系統(tǒng)和報告制度。提高災害和緊急事件中對兒童的保護意識和能力，減少各類災害對兒童的影響，為受災兒童提供及時有效的醫(yī)療、生活、教育、游戲、娛樂、心理康復等方面的救助服務。

7.改善兒童營養(yǎng)狀況。加強愛嬰醫(yī)院的管理，加大宣傳力度，完善和落實支持母乳喂養(yǎng)的相關政策，積極倡導母乳喂養(yǎng)。開展健康教育和科學喂養(yǎng)、合理膳食與營養(yǎng)素補充指導，提高嬰幼兒家長的科學喂養(yǎng)知識水平，加強衛(wèi)生人員技能培訓，預防和治療營養(yǎng)不良、貧血、肥胖等兒童營養(yǎng)性疾病。實施貧困地區(qū)學齡前兒童營養(yǎng)與健康干預項目。繼續(xù)推行中小學生營養(yǎng)改善計劃，提高農村寄宿制學校家庭經濟困難學生的伙食補貼標準，擴大補貼范圍。加大碘缺乏病防治知識的宣傳普及力度，提高缺碘地區(qū)合格碘鹽食用率。

8.提高兒童的身體素質。全面實施國家學生體質健康標準。合理安排學生的學習和鍛煉時間，保證學生的睡眠時間。大力開展“陽光體育”運動，保證學生每天鍛煉一小時?？刂浦行W生超重率、肥胖率。建立和完善學生健康體檢和體質監(jiān)測制度，建立學生體質健康檔案。

9.加強對兒童的健康指導和干預。加強托幼機構和中小學校衛(wèi)生保健管理，開展兒童疾病預防、心理健康、生長發(fā)育與青春期保健等方面的教育和指導，幫助兒童養(yǎng)成健康行為和生活方式，提高兒童身心健康素養(yǎng)水平。加強兒童視力、聽力和口腔保健工作，降低近視發(fā)生率。預防和控制兒童吸煙、酗酒和吸毒。禁止向兒童出售煙酒和違禁藥品。

10.構建兒童心理健康公共服務網(wǎng)絡。兒童醫(yī)院、精神?？漆t(yī)院和有條件的婦幼保健機構設兒童心理科（門診），配備一定數(shù)量的?？漆t(yī)師，開展精神衛(wèi)生專業(yè)人員培訓。學校設心理咨詢室，配備專職心理健康教育教師。深入開展社會宣傳，促進兒童健康心理和行為的形成。

11. 加強兒童生殖健康服務。性與生殖健康教育內容要納入義務教育課程，增加性與生殖健康服務機構數(shù)量，加強能力建設，滿足適齡兒童的咨詢與治療需求。

12. 保障兒童食品、用品的安全。完善嬰幼兒食品、用品的國家標準，強化嬰幼兒食品、用品相關企業(yè)的質量意識，建立嬰幼兒食品安全監(jiān)測、檢測和預警機制，加強嬰幼兒用品、玩具和游樂設施生產和銷售的監(jiān)督管理，完善檢測標準和質量認證工作。加大對食品市場的監(jiān)管力度，嚴厲打擊制售假冒偽劣食品的違法犯罪行為，降低假冒偽劣食品對兒童健康的危害。

13. 加大環(huán)境保護和治理力度?？刂坪椭卫泶髿?、水、固體廢物和噪音等環(huán)境污染以及工業(yè)、生活和農村水源污染，保護飲用水源。建立兒童環(huán)境污染暴露監(jiān)測網(wǎng)，確保主要持久性有機污染物和主要重金屬（鉛、鎘等）暴露水平符合國家標準。⑥

（待續(xù)）

（責任編輯/麥力斯）