■　文/本刊記者雷露綜合報道

老有所養(yǎng)新風尚

■文/本刊記者雷露綜合報道

【老有所養(yǎng)】養(yǎng)老是老百姓密切關注的一項民生工程。目前在四川全省范圍內(nèi)，多種形式的養(yǎng)老模式相互補充、相互配合,讓老人們有居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機構養(yǎng)老的多元化選擇。

怎么養(yǎng)老？這是一個困擾了萬千百姓的問題?，F(xiàn)在很多家庭都是獨生子女，一對夫妻要照顧四個老人，難以顧及，心有余而力不足。甚至還有些失獨家庭，他們年老后無人照顧，而老年人普遍患有各種慢性病，大部分家庭缺乏醫(yī)療護理知識，養(yǎng)老質(zhì)量堪憂。

如何才能讓百姓老有所樂、老有所依、老有所養(yǎng)？2015年，四川交出了一份漂亮的答卷。

家門口養(yǎng)老，定義養(yǎng)老新模式

中國人“落葉歸根”的觀念根深蒂固，老人及其家人選擇養(yǎng)老機構的首要考慮因素也是離家近。成都和生醫(yī)院管理有限公司董事長郭成輝坦言，“家門口養(yǎng)老”才是熱門，“風景再秀麗，環(huán)境再好，一旦脫離了老人原來的生活圈子都是不適合的。”

在成都市武侯區(qū)洗面橋橫街社區(qū)有個“長壽食坊”，附近的老人們都把這里當做大食堂，每天到點吃飯。73歲的曹婆婆，是這里社區(qū)居家養(yǎng)老最早的體驗者之一。到飯點了，她從隔壁的活動室移步過來，熟練地在前臺簽字后點菜裝盒回家。簽字留名意味著曹婆婆能為這頓午餐少支付2元錢——根據(jù)規(guī)定，該區(qū)70歲以上老人在“長壽食坊”用餐可享受2元/餐的政府補貼。

“估計有兩年沒在家煮飯了。”曹婆婆表示，從過去住在女兒家到最近搬回來一個人住，她最近兩年的三餐幾乎都在“長壽食坊”解決。“她們上班去了，只剩我一個人吃飯，倒不如回來，街坊鄰居都是老姐妹，更好耍?！?/p>

除了“長壽食坊”，“家庭病床”是對居家養(yǎng)老的又一補充支持，即醫(yī)療機構將醫(yī)療護理和康復等服務延伸至家庭，探索為失能、半失能老人設立“家庭病床”，并優(yōu)先對60歲以上老年人提供醫(yī)生簽約服務。

“長壽食坊”旁邊的慈愛嘉養(yǎng)老服務中心就給曹婆婆的子女吃了顆定心丸，“這里有專業(yè)的醫(yī)護人員，我要做電針等康復治療他們就上門服務?！辈芷牌疟硎?，目前的生活方式是她最滿意的結(jié)果。

成都市慈愛嘉養(yǎng)老助殘服務中心負責人張潔表示：“老年人不愿意離開自己熟悉的環(huán)境，愿意住在‘家庭病床’。”

四川省民政廳的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示：四川已建成城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心4182個，目前城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務覆蓋率分別為70%、40%。同時成都一家養(yǎng)老服務中心的一項調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，居家照料是最受老年人歡迎的模式。

四川省政協(xié)委員、資陽市委統(tǒng)戰(zhàn)部部長王曉明在《關于推進城鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)療服務與社區(qū)家庭養(yǎng)老服務融合發(fā)展的建議》的提案中提到，我國呈現(xiàn)出“9073”的養(yǎng)老結(jié)構，即90%的老年人選擇在家中安度晚年生活，7%的老人通過社區(qū)照顧實現(xiàn)養(yǎng)老，3%的老人入住養(yǎng)老機構集中養(yǎng)老。

“從比例來看，居家養(yǎng)老將負擔起社會化養(yǎng)老的重任，但居家養(yǎng)老服務只有依托社區(qū)養(yǎng)老機構，輸送到每個家庭?！蔽魅A大學管理學院副院長何東認為，“養(yǎng)老社區(qū)化是居家養(yǎng)老的前提，搞不搞得好，關系到未來97%的老年人?！?/p>

幸福院是農(nóng)村老人幸福的家園

專業(yè)養(yǎng)老機構，為社會養(yǎng)老兜底

2014年、2015年，四川省將社會養(yǎng)老服務體系建設納入省委、省政府民生工程和民生大事加以推進。兩年來，全省各級共投入資金42.68億元，其中省級財政投入18.6億元，下達8176.73畝養(yǎng)老服務設施建設用地計劃。2014年省級財政資金投入位居全國第四。不論是社會力量發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)還是財政補貼養(yǎng)老機構，都是四川省支持養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的有效方式。

年初，四川省財政廳會同民政部門出臺了《四川省運用新型民辦公助機制支持社會資本建設非營利性養(yǎng)老機構試點方案》，明確五項財政扶持政策，并開展支持社會資本建設非營利性養(yǎng)老機構試點，引導社會資本積極參與養(yǎng)老服務。

成都市雙流頤養(yǎng)居作為市、縣重點民生工程，是一家標準化的公建民營養(yǎng)老機構，已于今年6月正式投用。占地19.5畝，床位436張，其設施設備配置為四川省三星級五保供養(yǎng)服務機構標準，總投資約9600萬元。投入運營后，有望成為成都市具有典型示范意義的養(yǎng)老機構樣板。

此外，四川省衛(wèi)生和計劃生育委員會和省民政廳還簽署了《四川省醫(yī)養(yǎng)融合產(chǎn)業(yè)發(fā)展合作備忘錄》，鼓勵有條件的二、三級醫(yī)療機構利用富余資源舉辦老年病護理院；支持有條件的二級以上綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老機構或開設老年病科。一步完善老年病、康復、中醫(yī)等專業(yè)科室設置，為老年患者提供全方位的醫(yī)療康復服務。

目前，四川省有養(yǎng)老機構3505家，床位46.3萬張，居全國前列。每千名老人擁有床位數(shù)29.5張。

農(nóng)村幸福院，留住老人的朋友圈

居家養(yǎng)老和機構養(yǎng)老多是面向城市居民養(yǎng)老的模式，在廣大農(nóng)村地區(qū)還有一大批百姓的養(yǎng)老問題也有了“著落”。

到村上的“幸福院”喝茶吹殼子，是達貴茂最喜歡的日常消遣方式。老人每天吃了早飯，便邀約老伙計去村上的“農(nóng)村幸福院”坐坐。在綿陽市三臺縣金石鎮(zhèn)玉仙村，像達貴茂這樣的留守老人有400多人。農(nóng)閑時，村里的“幸福院”便成了這些老人休閑娛樂的主要場所。已成為農(nóng)村留守、空巢、孤獨老人的歡樂大院、幸福大院。

不僅在綿陽，成都、德陽等地也紛紛建立起村級老年活動中心，德陽廣漢市興隆鎮(zhèn)黨委書記李志剛說：“過去都說‘養(yǎng)兒防老’，現(xiàn)在雖不缺吃穿了，但兒孫常年不在身邊，老人孤單寂寞，突發(fā)疾病更難以及時照顧。修建農(nóng)村幸福院，符合群眾的需要，符合農(nóng)村發(fā)展的實際，無疑對改善民生、促進社興隆社會事業(yè)和諧發(fā)展有不小的作用?！?/p>

據(jù)統(tǒng)計，目前全省已建成農(nóng)村幸福院5070個，在全國率先開展依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心敬老院建立農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務中心試點工作，100個試點單位省級補助每個50萬元。

現(xiàn)在老人的晚年生活過于單調(diào)，四川省不斷改善農(nóng)村養(yǎng)老條件，完善基礎設施建設，進一步滿足了農(nóng)村老年人基本養(yǎng)老服務需求，提升了農(nóng)村老年人幸福指數(shù)，讓老人的日子越過越舒坦。

四川聲音

四川省人力資源和社會保障廳廳長王建軍：

“十三五”期間，我省將積極探索建立城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險基礎養(yǎng)老金正常調(diào)整機制，不斷提高制度的待遇保障水平。在整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度方面，成都、樂山等8個市州和南充順慶區(qū)等4個區(qū)（縣）已實現(xiàn)整合。下一步，我省將按照國家統(tǒng)一部署，制定我省全面整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度及管理體制的實施意見。

四川省財政廳廳長王一宏：

我省計劃在未來兩年內(nèi)，至少再投入44.2億元財政專項資金，推進養(yǎng)老服務體系建設，再支持新建和改造養(yǎng)老機構床位16萬張，新建城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心5000個，繼續(xù)為全省200萬名高齡困難老人提供居家養(yǎng)老支持服務。同時，積極引導社會資本參與養(yǎng)老服務業(yè)建設，財政廳、民政廳今年組織開展了運用新型民辦公助機制支持社會資本建設非營利性養(yǎng)老機構的試點，新建11個民辦養(yǎng)老機構。初步打算，在2016-2017年，再投入財政資金1.5億元-2億元，以補助、貼息、購買服務等方式，支持建設20個具有一定規(guī)模的民辦養(yǎng)老機構。

四川省教育廳廳長朱世宏：

2015年，我省7所高職高專院校新增老年服務與管理、社區(qū)康復等9個相關專業(yè)并已招生，4所本科院校向教育部申報了5個老年服務與管理、運動康復等養(yǎng)老服務業(yè)相關專業(yè)，正待批。截至目前，全省共有99所各級各類學校開辦了127個養(yǎng)老服務業(yè)相關專業(yè)，在校生近15萬人，建成養(yǎng)老服務類實習實訓基地25個。