胡玉梅　崔琳琳

【摘 要】本文通過分析我國(guó)老年人口數(shù)量發(fā)展趨勢(shì)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀，提出了建筑社區(qū)功能規(guī)劃和室外環(huán)境設(shè)計(jì)的重要性，把老年社區(qū)按功能分為居家自理型社區(qū)、綜合介助型、醫(yī)療介護(hù)型機(jī)構(gòu)，按照室內(nèi)室外環(huán)境劃分對(duì)老年居室設(shè)計(jì)包括戶型、朝向、構(gòu)造細(xì)部設(shè)計(jì)、室內(nèi)裝修設(shè)計(jì)和建筑陽(yáng)臺(tái)、室外庭院設(shè)計(jì)進(jìn)行了詳細(xì)闡述，為老年居住環(huán)境設(shè)計(jì)提供了思路。

【關(guān)鍵詞】老年人；居住環(huán)境；室內(nèi)環(huán)境；室外環(huán)境

1 老年人居住環(huán)境的重要性

我國(guó)老年人口數(shù)量逐年呈快速上升趨勢(shì)，即將步入老年人社會(huì)，隨之而來的各種老齡問題將隨之浮現(xiàn)出來。考慮到生理原因和心理因素，老年人在健康飲食、住宿交通、文化娛樂和醫(yī)療保健方面都有特殊的需求，特別是在居住條件方面尤為突出。因?yàn)轶w能下降，老齡人口的活動(dòng)范圍大多數(shù)圍繞居室周圍，所以老年建筑及周圍環(huán)境不僅是居住場(chǎng)所，更是鍛煉、社交等公共活動(dòng)區(qū)。目前，我國(guó)對(duì)于老年建筑的研究已經(jīng)有相關(guān)規(guī)范頒布，但是涉及室內(nèi)構(gòu)造設(shè)計(jì)的較多，對(duì)于建筑社區(qū)功能規(guī)劃和室外環(huán)境設(shè)計(jì)研究還比較少。建筑社區(qū)功能規(guī)劃有助于細(xì)化養(yǎng)老需求，針對(duì)不同層次的人群進(jìn)行精細(xì)化管理，避免養(yǎng)老產(chǎn)品同質(zhì)化嚴(yán)重。建筑室外是老年人主要停留場(chǎng)所，目前存在的問題是室外空間過少，缺少適老性設(shè)計(jì)，不能滿足老年人日益增長(zhǎng)的要求。

2 老年社區(qū)功能分類

2.1 自理老人（生活行為完全能夠自理，不依賴他人幫助的老年人）

居家型老年人設(shè)施以老年建筑為主體，結(jié)合社區(qū)里公共活動(dòng)場(chǎng)所和設(shè)施，共同形成良好自助養(yǎng)老氛圍。老人可以居住在自己家里，生活服務(wù)包括一日三餐、基本家政服務(wù)和每日常規(guī)健康檢查由社區(qū)老年服務(wù)機(jī)構(gòu)提供。這種養(yǎng)老方式適合身體健康、有家人陪伴的老年人。居家養(yǎng)老可以讓老人在熟悉的家庭生活中享受天倫之樂，社區(qū)提供的服務(wù)可以讓老人避免過多的體力勞動(dòng)，也減輕了家庭成員的負(fù)擔(dān)。居家養(yǎng)老最大程度地利用了社會(huì)現(xiàn)有資源，節(jié)省了土地投入和建設(shè)資金。這種養(yǎng)老方式要注意一下幾點(diǎn)，第一住宅要在現(xiàn)有居住功能基礎(chǔ)上進(jìn)行適老性改造，比如套內(nèi)空間有高差時(shí)，用坡道代替臺(tái)階；靠墻安裝扶手，便于行走時(shí)助力；廚房櫥柜設(shè)計(jì)要符合老年人體工學(xué)，拿取物品輕松不費(fèi)勁；衛(wèi)生間扶手要采用摩擦系數(shù)較大的材料，避免沾水后光滑難握?。惶變?nèi)安置突發(fā)事件報(bào)警裝置等。自理老人還可以入住以休閑養(yǎng)生、民俗體驗(yàn)等功能為主的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。老年人參與體力相符的勞動(dòng)和旅游活動(dòng)，例如采摘新鮮蔬菜水果或爬山游泳等，增強(qiáng)體力和激發(fā)生活熱情，更好地一樣晚年。

2.2 介助老人（生活行為需要依賴扶手、拐杖、輪椅和升降設(shè)施幫助的老人）

無法完全獨(dú)立生活或者家人照顧有困難的老人可以入住以保健護(hù)理和家政護(hù)理為主的綜合養(yǎng)老社區(qū)。這種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以按照服務(wù)半徑由政府或社會(huì)資金設(shè)置。病后需要康復(fù)護(hù)理的老人選擇以周或月作為入住時(shí)間，社區(qū)提供護(hù)工進(jìn)行病后護(hù)理，參加相關(guān)復(fù)健鍛煉，飲食也有專門營(yíng)養(yǎng)師負(fù)責(zé)配置。這種方式讓老年人病后盡快回復(fù)健康，不占用醫(yī)院比較緊張的床位，又減輕了家屬負(fù)擔(dān)。生活不能完全自理的老人可以長(zhǎng)期入住，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)借無障礙設(shè)施和助護(hù)理人員幫助解決日常生活問題，在社區(qū)內(nèi)和其他老人進(jìn)行文娛活動(dòng)和社會(huì)交往，保持健康生活方式和愉悅的精神生活。社區(qū)應(yīng)該臨近附近生活小區(qū)，離老人家庭住址在一定半徑以內(nèi)，便于親屬探望和家庭成員進(jìn)行聯(lián)系；社區(qū)內(nèi)部室內(nèi)外設(shè)計(jì)滿足老人護(hù)理要求，避免老年人發(fā)生事故；附屬配套服務(wù)包括護(hù)理站、醫(yī)務(wù)室、營(yíng)養(yǎng)餐廳、文娛活動(dòng)室等，除提供生活必備設(shè)施外，還宜建設(shè)增進(jìn)社交、提高文化修養(yǎng)具有娛樂功能的服務(wù)。老人入住需要交納一定數(shù)額的會(huì)費(fèi)成為會(huì)員，會(huì)費(fèi)數(shù)額分為不同類型匹配相應(yīng)的居住面積和服務(wù)級(jí)別，會(huì)員可以擁有永久性居住權(quán)，在居住期間只需要交納生活費(fèi)用，會(huì)員資格可繼承、可轉(zhuǎn)讓，也可以退出；也可以按月或按年交納生活費(fèi)用，接受基本養(yǎng)老護(hù)理。

2.3 介護(hù)老人：生活行為需要依賴他人護(hù)理的老年人

老年人隨著年齡增長(zhǎng)，身體機(jī)能逐漸退化，還有部分老年人患有特定病癥，比如阿爾茨海默癥（老年失憶智障）等。這些老人需要專業(yè)級(jí)別的護(hù)理，適合入住醫(yī)療型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。在選址時(shí)應(yīng)該設(shè)置在專科醫(yī)院附近，便于醫(yī)院醫(yī)生出診或進(jìn)行查訪。護(hù)理人員應(yīng)該經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，能勝任醫(yī)療護(hù)理和突發(fā)情況處理工作。介護(hù)老人在這里可以享受對(duì)癥治療和臨終關(guān)懷。在設(shè)計(jì)上參照醫(yī)院設(shè)計(jì)規(guī)范，例如電梯要可以放置病床；配備常用藥房和處置室；不同科室都安排醫(yī)生值班等。

3 老年社區(qū)居住環(huán)境設(shè)計(jì)

居住環(huán)境包括室內(nèi)和室外環(huán)境，老年人每天的活動(dòng)基本在居住環(huán)境范圍以內(nèi)。良好的環(huán)境設(shè)計(jì)是保障老年人晚年生活水平的基礎(chǔ)，所以在進(jìn)行室內(nèi)外環(huán)境設(shè)計(jì)時(shí)要考慮老年人生理和心理特點(diǎn)。

3.1 室內(nèi)居住環(huán)境

住宅居室設(shè)計(jì)包括戶型、朝向、構(gòu)造細(xì)部設(shè)計(jì)和室內(nèi)裝修設(shè)計(jì)。經(jīng)濟(jì)型養(yǎng)老房間是合住型，包括兩人間、三人間等，這類房間要注意私密性，床位之間有折疊式隔斷，櫥柜按照人數(shù)配置；獨(dú)立型養(yǎng)老房間按照住宅設(shè)計(jì)，有一居室、兩居室等，包括客廳、臥室、衛(wèi)生間和餐廳。房間的朝向決定采光情況和通風(fēng)程度，進(jìn)而影響老人心情和身體健康。房間朝向盡量布置成南北通透的板式建筑，客廳和臥室在南向，冬季日照充足，夏季避免過度輻射，餐廳和衛(wèi)生間在北向。東西向房間夏季酷熱，冬季接受陽(yáng)光少，不宜作為養(yǎng)老房間。房間細(xì)部構(gòu)造應(yīng)重點(diǎn)考慮老年人生活方便。例如房門是房間進(jìn)出口，寬度應(yīng)該保證輪椅和病床通過，室內(nèi)外不應(yīng)有高差，建議使用輕觸開關(guān)代替把手開關(guān)，門扇上最好有觀察窗。窗戶是經(jīng)常開啟和關(guān)閉構(gòu)造，老年人身體體力弱，平開、推拉方式不適合老年建筑，建議使用遙控方式；地面材料選用防滑、有彈性材料，重要部位貼彩色指示標(biāo)志；扶手使用木質(zhì)材料，金屬材料比較滑且冬天手感溫度較低；室內(nèi)家具做好安全防護(hù)，不留尖角，避免摔倒時(shí)造成二次傷害。

3.2 建筑室外環(huán)境

老年建筑中陽(yáng)臺(tái)既是居室和室外交界空間，又是社會(huì)交往空間。作為過渡空間設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)增大采光，減少冷熱空氣侵襲，放置綠植增強(qiáng)環(huán)境客觀性；作為交往空間宜設(shè)計(jì)成外廊式，成為半公共空間，老人可以在此休息觀賞風(fēng)景，和同伴聊天會(huì)友，閱讀書報(bào)。在大城市因?yàn)橛玫鼐o缺造成建筑室外綠地少，轉(zhuǎn)而利用建筑頂部平臺(tái)建成空中花園。屋頂平臺(tái)可以為老人提供一個(gè)安全、愜意的修養(yǎng)環(huán)境?；ɑ芫G植增添大自然氣息，休息區(qū)可以交談?dòng)^景，健身區(qū)可以鍛煉身體。老年建筑的屋頂利用方式可以是露天式、半露天式和封閉式。細(xì)部設(shè)計(jì)注意安全規(guī)范，扶手欄桿高度達(dá)到1.1米，屋頂樓板結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)要計(jì)算花園荷載，上下平臺(tái)的交通流線不產(chǎn)生擁擠。

社區(qū)室外庭院是老年人活動(dòng)重要場(chǎng)所，通常是老年人散步、鍛煉、社會(huì)交往的地點(diǎn)，所以在設(shè)計(jì)上要符合老年人生活特點(diǎn)。社區(qū)內(nèi)車行道和人行道應(yīng)該分流，車行道圍繞住區(qū)形成環(huán)形，避免內(nèi)部交通事故的發(fā)生。室外地面盡量做成平緩地勢(shì)，如果碰到高差盡量用坡道解決，行走區(qū)域多設(shè)欄桿扶手；考慮到老年人身體情況，應(yīng)多設(shè)置休息座椅，休息區(qū)最好帶上部頂棚以避免日曬雨淋。

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[責(zé)任編輯：楊玉潔]