王曉娟

（山西省臨汾市人民醫(yī)院皮膚性病科，山東 臨汾 041000）

中西醫(yī)結(jié)合治療滲出性皮膚病的療效觀察

王曉娟

（山西省臨汾市人民醫(yī)院皮膚性病科，山東 臨汾 041000）

目的 觀察中西醫(yī)結(jié)合治療滲出性皮膚病的療效。方法 選取我院2012年4月～2014年4月收治的滲出性皮膚病患者78例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各39例。對(duì)照組采用西醫(yī)治療，實(shí)驗(yàn)組采用中西醫(yī)結(jié)合治療，觀察兩組患者的療效和復(fù)發(fā)率。結(jié)果 對(duì)照組總有效率為79.5%，實(shí)驗(yàn)組總有效率為94.9%；經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的隨訪發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患者的復(fù)發(fā)率為12.8%，實(shí)驗(yàn)組患者的復(fù)發(fā)率為2.6%。兩組對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)于滲出性皮膚病患者，采用中西醫(yī)結(jié)合治療的療效明顯，復(fù)發(fā)率低。值得臨床推廣應(yīng)用。

滲出性；皮膚病；中西醫(yī)結(jié)合

皮膚病在臨床上的發(fā)病率非常高，其中常見(jiàn)的是滲出性皮膚病。主要指的是病變部位局部組織炎癥的癥狀，包括中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞等多種炎性細(xì)胞以及蛋白質(zhì)和漿液的滲出，臨床上最常見(jiàn)的滲出性皮膚病是濕疹和皮癬[1]。傳統(tǒng)的醫(yī)治方法是西醫(yī)治療，但近些年來(lái)中西醫(yī)結(jié)合治療越來(lái)越被臨床工作者重視，本文觀察中西醫(yī)結(jié)合治療滲出性皮膚病的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年4月～2014年4月我院收治的滲出性皮膚病患者78例作為研究對(duì)象。將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各39例。對(duì)照組男23例，女16例，年齡15～77歲，平均年齡（34.56±6.77）歲；實(shí)驗(yàn)組男22例，女17例，年齡16～77歲，平均年齡（34.76±7.45）歲。兩組患者滲出性皮膚病的類型和人數(shù)見(jiàn)表1。

表1 兩組患者滲出性皮膚病的類型

比較兩組患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

（1）對(duì)照組采用西醫(yī)治療。首先是內(nèi)用藥物，選用抗組胺藥物進(jìn)行止癢，嚴(yán)重時(shí)選用其中的兩種或者是交替使用。然后是外用治療，采用3%氯化鈉溶液清理病變部位[2]。藥物為雷夫努爾溶液，濃度0.1%，濕敷，1次/d。慢性或者亞急性的濕疹患者可以選用糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)荒荛L(zhǎng)時(shí)間使用此類免疫調(diào)節(jié)劑。

（2）實(shí)驗(yàn)組采用中西醫(yī)結(jié)合治療。西醫(yī)治療方法同對(duì)照組。中醫(yī)療法：馬齒莧30 g；浮萍、白鮮皮、虎杖各15 g；生甘草、川椒、兒茶、細(xì)辛各10 g，將以上的藥材放入水中煎煮，待水分蒸干一半時(shí)，繼續(xù)加水，煎煮，將得到的中藥水混勻，把紗布浸入其中，每天用浸有中藥的紗布對(duì)患者病變部位進(jìn)行濕敷[3]。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）治愈：患者皮膚恢復(fù)正常，皮疹消失，病變部位的滲出物消失，無(wú)瘙癢感；

（2）好轉(zhuǎn)：患者皮膚基本恢復(fù)正常，皮疹大部分消失，病變部位的滲出物消失，有輕微的瘙癢感；

（3）無(wú)效：患者皮膚仍有大量的皮疹，病變部位的滲出物明顯，瘙癢感嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料以“±s”表示。計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的療效比較

兩組患者采用不同的治療方法進(jìn)行一段時(shí)間的醫(yī)治后，醫(yī)生根據(jù)臨床診斷的標(biāo)準(zhǔn)就每組患者的皮膚的具體好轉(zhuǎn)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)和記錄，進(jìn)而得出每組患者的療效評(píng)價(jià)。兩組患者的療效比較（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者的療效（n，%）

2.2 兩組患者的復(fù)發(fā)率

兩組采用不同的治療方法進(jìn)行一段時(shí)間的醫(yī)治后，醫(yī)生定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪，記錄每組患者的復(fù)發(fā)率。兩組對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表3。

表3 兩組患者復(fù)發(fā)率統(tǒng)計(jì)（n，%）

3 討 論

滲出性是病理學(xué)中的一個(gè)概念，指被感染的局部組織周圍發(fā)生了炎癥反應(yīng)，有炎細(xì)胞、漿液、蛋白質(zhì)的滲出，初期的炎性細(xì)胞為中性粒細(xì)胞，后期的炎性細(xì)胞為單核細(xì)胞、漿細(xì)胞等[4]。滲出性皮膚病臨床上最常見(jiàn)的是濕疹，其病因復(fù)雜，內(nèi)在原因主要是精神緊張、內(nèi)分泌失調(diào)、受到病原菌的感染，外在原因主要是生活環(huán)境的改變、不良飲食等，或者是受到外界的刺激等。無(wú)論是處于急性期、亞急性期還是慢性期，都會(huì)對(duì)患者的生活和心理造成一定的影響[5]。

滲出性皮膚病的常規(guī)治療是西醫(yī)治療，但目前西醫(yī)治療并沒(méi)有特效藥。臨床上一般采用抗組胺藥物和皮質(zhì)激素類藥物[6]，除了口服藥物治療以外，外用溶液濕敷也是常采用的治療方法。近些年來(lái)，中西醫(yī)結(jié)合治療的療效被廣泛關(guān)注。因中藥是從整體上調(diào)理患者的抗感染力，且中藥具有清熱解毒、消腫止痛的效果，能夠從根本上緩解患者的滲出性癥狀。

此外，滲出性皮膚病患者更應(yīng)該在生活中做好護(hù)理工作。首先要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吸煙、少飲酒、少食用辛辣食物[7]，盡量避免一切刺激炎癥發(fā)生的因素。其次是生活要規(guī)律，足夠的休息是機(jī)體免疫力提高的保證。此外，衣服要經(jīng)常更換清洗，盡量不要穿絲、毛制成的衣服[8]。

本次實(shí)驗(yàn)中，對(duì)照組采用西醫(yī)治療，實(shí)驗(yàn)組采用中西醫(yī)結(jié)合治療。對(duì)比兩組患者的療效，對(duì)照組總有效率為79.5%，實(shí)驗(yàn)組總有效率為94.9%；對(duì)比兩組患者的復(fù)發(fā)率，對(duì)照組患者的復(fù)發(fā)率為12.8%，實(shí)驗(yàn)組患者的復(fù)發(fā)率為2.6%，實(shí)驗(yàn)組的兩項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，滲出性皮膚病患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療療效明顯，復(fù)發(fā)率低，值得臨床推廣使用。

[1] 孫祖斌.中西醫(yī)結(jié)合治療皮膚病的探究[J].大家健康,2014,8(20):41-42.

[2] 王 倩.中西醫(yī)結(jié)合治療68例滲出性皮膚病的療效觀察[J].求醫(yī)問(wèn)藥,2013,11(8):308.

[3] 陳 剛.物理抗菌劑輔助治療滲出性皮膚病療效觀察[J].皮膚病與性病,2014,37(1):62-63.

[4] 陳會(huì)茹,王慶武,周 萌.莫匹羅星軟膏聯(lián)合中藥制劑治療滲出性皮膚病臨床觀察[J].中國(guó)地方病防止雜志,2014,6(29):206-207.

[5] Revenaμgh PC,Knott PD,Alam DS,et al.Voice outcomes following reconstruction of laryngopharyngectomy defects using the radial forearm free flap and the anterolateral thigh free flap[J].Laryngoscope,2014,124(2):397-400.

[6] 張 紅.中西醫(yī)結(jié)合治療78例滲出性皮膚病的療效分析[J].求醫(yī)問(wèn)藥,2012,10(1):505-506.

[7] 張麗榮.1例重癥滲出性多形性紅斑合并胰腺炎的護(hù)理體會(huì)[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐,2013,22(9):670-691.

[8] 何建凡,吳征源,許舒樂(lè).2011年深圳市餐飲和公共場(chǎng)所從業(yè)人員3類傳染病檢出結(jié)果分析[J].職業(yè)與健康,2013,29(8):973-974.

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ISSN.2095-6681.2015.009.114.02