張建玲

（正定縣中醫(yī)院婦產(chǎn)科，河北 石家莊 050800）

中西藥聯(lián)合治療妊娠高血壓綜合征的療效分析

張建玲

（正定縣中醫(yī)院婦產(chǎn)科，河北 石家莊 050800）

目的 探討復方丹參注射液輔助常規(guī)西藥治療妊娠高血壓綜合征的療效。方法 選取2012年3月～2014年3月我院收治的妊娠高血壓綜合征患者353例作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為試驗組177例與對照組176例。試驗組患者給予復方丹參注射液與常規(guī)西藥聯(lián)合治療；對照組患者僅給予常規(guī)西藥進行治療。治療后，比較兩組患者的療效、治療前后血壓變化情況及血液流變學指標。結(jié)果 復方丹參注射液聯(lián)合常規(guī)西藥治療比單純西藥治療的療效明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；治療后，兩組患者的舒張壓與收縮壓均下降，試驗組的血壓改變情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；治療后，兩組患者的低切變率（BVL）、高切變率（BVH）、血漿粘度（PV）、紅細胞比容（HCT）均下降，試驗組降低幅度優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 復方丹參注射液與常規(guī)西藥聯(lián)合治療妊娠高血壓綜合征，可顯著提高療效，降低血壓，改善血液流變學指標，且操作簡單，具有臨床推廣意義。

妊娠；高血壓；復方丹參注射液；治療

隨著環(huán)境污染的加重及生活方式的改變，妊娠高血壓綜合征成為婦科臨床上常見的并發(fā)癥之一[1]，是孕婦獨有的病癥，主要有蛋白尿、高血壓、水腫、惡心、嘔吐等臨床癥狀，若治療不當可嚴重威脅孕婦及胎兒的健康，甚至導致死亡[2]。本次研究對部分患者聯(lián)合使用復方丹參注射液與常規(guī)西藥進行治療，得到了較滿意的療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年3月～2014年3月我院收治的妊娠高血壓綜合征患者353例作為研究對象，所有患者均符合《婦產(chǎn)科學》相關(guān)診斷標準，伴有不同程度的高血壓、蛋白尿、惡心、嘔吐、頭暈、水腫等臨床表現(xiàn)。按照隨機數(shù)字表法分為試驗組與對照組。試驗組177例，其中重度31例，中度73例，輕度73例；年齡21～38歲，平均年齡（28.3±1.4）歲；孕周28～36周，平均孕周（32.7±1.4）周。對照組176例，其中重度31例，中度73例，輕度72例；年齡22～38歲，平均年齡（27.9±1.6）歲；孕周27～36周，平均孕周（38.0±1.5）周。兩組患者在病情程度、年齡、孕周等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)的西藥治療，包括鎮(zhèn)靜藥物、利尿劑等，以降壓為主；試驗組在此基礎(chǔ)上給予復方丹參注射液進行治療。復方丹參注射液（四川三精升和制藥有限公司），5～10 mL加入10%葡萄糖溶液100 mL中，2次/d。治療前，所有患者均進行實驗室血液檢查。觀察兩組患者治療后的療效、治療前后血壓變化情況及血液流變學指標變化情況。

1.3 療效判定標準

顯效：治療后，患者的蛋白尿、高血壓、惡心、嘔吐等臨床癥狀基本消失，血壓降至正常，安全度過妊娠期；有效：治療后，患者的蛋白尿、高血壓、惡心、嘔吐等臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，血壓下降但未達到正常水平，妊娠維持＞36周終止妊娠；無效：治療后，患者臨床癥狀、血壓無改善甚至加重，妊娠不足36周被迫終止。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

對本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效

試驗組與對照組的總有效率分別為93.2%、70.5%，復方丹參注射液聯(lián)合常規(guī)西藥治療比單純西藥治療的療效明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比 [n（%）]

2.2 治療前后血壓變化情況

治療后，兩組患者的舒張壓與收縮壓均下降，試驗組的血壓改變情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

2.3 治療前后血液流變學指標

治療后，兩組患者的BVL、BVH、PV、HCT均下降，試驗組降低幅度優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表3。

表2 兩組患者治療前后血壓變化情況比較（±s，mmHg）

注：與治療前相比，*P＜0.05；與對照組相比，#P＜0.05

組別 n 時間 舒張壓 收縮壓試驗組 177 治療前 90.4±1.2 153.9±2.4治療后 78.9±2.6*#131.7±2.0*#對照組 176 治療前 90.6±1.3 153.8±2.5治療后 85.9±1.7* 143.2±2.4*

R714.246

B

ISSN.2095-6681.2015.009.067.02