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        脈血康膠囊治療腦梗死的臨床療效探討

        2015-11-21 03:05:26孫世博吳易航劉宗武
        中外醫(yī)療 2015年35期
        關(guān)鍵詞:療效

        孫世博 ,吳易航,劉宗武

        1.長(zhǎng)春市中心醫(yī)院干部二療區(qū),吉林長(zhǎng)春 130000;2.華中科技大學(xué)醫(yī)學(xué)部,湖北武漢 430074;3.吉林省人民醫(yī)院心血管一療區(qū),吉林長(zhǎng)春 130000

        腦梗死是中老年人最常見的臨床疾病之一,與心血管病、惡心腫瘤成為我國(guó)的三大主要死因。腦梗死的發(fā)病年齡段為50~60歲以上,且隨著年齡的增長(zhǎng)而增多,男性略多于女性[1]。據(jù)統(tǒng)計(jì)[2],我國(guó)腦梗死患病率為719/10萬~745/10萬,死亡率為229/10萬。動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗死最重要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[3]。不同部位的腦梗死引起的后果也各不一樣,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)肢體殘疾,直接危害患者健康,給家庭和社會(huì)造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此,腦梗死一旦出現(xiàn),給予積極有效的治療至關(guān)重要。為了探討脈血康膠囊治療腦梗死的臨床療效。對(duì)2012年10月—2015年1月醫(yī)院收治的212例腦梗死患者采取不同的治療方法,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        整群選取2012年10月—2015年1月醫(yī)院收治的腦梗死患者212例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分成兩組,觀察組106例,女48例,男 58例;年齡 39~71歲,平均(53.1±2.2)歲。對(duì)照組 106例,女47例,男 59例;年齡40~73歲,平均(54.5±2.3)歲。所有患者均符合腦梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]。兩組患者在一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹥0.05),具有可比性。

        1.2 治療方法

        1.2.1 對(duì)照組 給予保持呼吸道通暢、改善腦組織缺氧、維持水電解質(zhì)平衡、控制腦水腫等常規(guī)治療,例如復(fù)方甘露醇注射液(250 mL/瓶,國(guó)藥準(zhǔn)字:H20020678,產(chǎn)品批號(hào):120316),用法用量:250 mL/次,快速靜脈滴注,根據(jù)病情重復(fù)使用。

        1.2.2 觀察組 加服脈血康膠囊治療,脈血康膠囊(0.25 g×12 s×2 板,國(guó)藥準(zhǔn)字:Z10970056,產(chǎn)品批號(hào):130625),用法用量:口服,3粒/次,3次/d。4周 1個(gè)療程,共3個(gè)療程。

        1.3 觀察項(xiàng)目

        比較兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)。

        1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

        顯效:患者的各項(xiàng)生命體征恢復(fù)正常,或留有輕微后遺癥;有效:患者的各項(xiàng)生命體征有所好轉(zhuǎn),留有后遺癥;無效:患者的各項(xiàng)生命體征無明顯好轉(zhuǎn)或加重。

        1.5 統(tǒng)計(jì)方法

        用SPSS 5.0 TOMG統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理所有數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料用[n(%)]表示,采用 χ2檢驗(yàn),以 P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者的治療效果比較

        觀察組有效率為89.6%,對(duì)照組有效率為64.2%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        表1 兩組患者的治療效果比較[n(%)]

        2.2 兩組患者不良反應(yīng)比較

        觀察組無一例出現(xiàn)不良反應(yīng),對(duì)照組者有5例出現(xiàn)頭暈,4例出現(xiàn)皮疹,不良反應(yīng)發(fā)生率為8.5%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.637,P<0.05)。

        3 討論

        腦梗死是由不同原因引起的局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致的臨床癥狀,腦梗死主要發(fā)生在頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng),約占80%,其次是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng),約占20%。腦梗死的發(fā)生和高血脂、高血壓、血管硬化、過量飲酒等密切相關(guān)[5]。腦梗死常在靜息狀態(tài)下或睡眠中發(fā)生,在數(shù)小時(shí)或1~2 d癥狀達(dá)到高峰,可以出現(xiàn)面癱、上肢單癱、偏癱、失語、抽搐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)危及患者生命。因此,及早發(fā)現(xiàn)異常情況,并進(jìn)行積極有效的治療,可以控制疾病的發(fā)展,挽救患者的生命。

        脈血康膠囊為水蛭經(jīng)加工制成的膠囊,成分主要為水蛭素[6],是最強(qiáng)的天然直接凝血酶的特效制劑,它包含65個(gè)氨基酸和3對(duì)二硫健,可有效的與血小板的凝血酶受體結(jié)合,延長(zhǎng)凝血時(shí)間,也可降低血清膽固醇TC及血清甘油三酯TG,減輕腦組織周圍的炎癥反應(yīng)和水腫,緩解動(dòng)脈痙攣,改善微循環(huán),保護(hù)腦組織,利于患者的病情恢復(fù)。從醫(yī)院的研究發(fā)現(xiàn),給予相應(yīng)治療后,觀察組有效率為89.6%,無不良反應(yīng)發(fā)生,對(duì)照組有效率為64.2%,有5例出現(xiàn)頭暈,4例出現(xiàn)皮疹,不良反應(yīng)發(fā)生率為8.5%,兩組患者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),與有關(guān)報(bào)道相似[7]。

        綜上所述,脈血康膠囊治療腦梗死的臨床療效滿意,可以顯著提高患者的生命質(zhì)量,值得在臨床上大力推廣應(yīng)用。

        [1]姚宏偉,周海云,王翠香,等,脈血康治療對(duì)急性腦出血患者腦血腫吸收、腦水腫及神經(jīng)功能的影響[J].中國(guó)醫(yī)師進(jìn)修雜志,2014(34):246-247.

        [2]顏洋,汪應(yīng)瑞.脈血康膠囊對(duì)治療78例腦梗死患者阿司匹林抵抗臨床觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013(10):247-248.

        [3]楊軍,聶曉鳳.小骨窗開顱血腫清除術(shù)與微創(chuàng)血腫穿刺清除術(shù)治療腦出血臨床療效對(duì)比分析[J].河北醫(yī)藥,2015,37(4):193-194.

        [4]郭春華,聞峰.顱內(nèi)血腫清除術(shù)聯(lián)合醒腦靜注射液治療腦出血的臨床療效觀察 [J].湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2014(2):217-218.

        [5]陳疆,張揚(yáng),熊新貴,等.大定風(fēng)珠治療腦出血恢復(fù)期陰虛動(dòng)風(fēng)證證效關(guān)系的蛋白質(zhì)組學(xué)研究[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2013,33(11):78-79.

        [6]林俊.中藥脈血康對(duì)缺血性中風(fēng)血瘀證患者血漿溶血磷脂酸和單核細(xì)胞Toll樣受體4的影響[D].福州:福建中醫(yī)藥大學(xué),2013.

        [7]郁潔,丁新生,葉民,等.脈血康膠囊聯(lián)合奧拉西坦治療急性腦梗死的臨床療效[J].江蘇醫(yī)藥,2014,40(7):319-320.

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