王夢(mèng)影

“要解決數(shù)字孤島，現(xiàn)在的核心問題不是技術(shù)問題，而是管理問題，法律問題?！鄙虾３?jí)計(jì)算中心副主任李根國博士對(duì)記者說。

“你注意到?jīng)]有，每個(gè)人的手機(jī)都變成采集器了?！边@位數(shù)學(xué)專家很清楚阿里巴巴等商業(yè)公司的大數(shù)據(jù)發(fā)展異常紅火。手機(jī)擁有者剛顯示出對(duì)某個(gè)商品表示興趣，30秒鐘之內(nèi)精確的廣告就會(huì)投放過來。

李根國所在的超級(jí)計(jì)算中心一直為高精尖的科研項(xiàng)目提供模擬和運(yùn)算的平臺(tái)。2014年，上海大數(shù)據(jù)中心將在超級(jí)計(jì)算中心掛牌。李根國介紹說，政府主導(dǎo)的大數(shù)據(jù)將會(huì)有廣泛的用途。除了人口管理外，還有空間管理，繪制城市地圖，建立導(dǎo)航系統(tǒng)。上海市成立了一個(gè)和航天局合作的北斗應(yīng)用有限公司，注冊(cè)資金兩個(gè)億，推動(dòng)北斗應(yīng)用落地。在相應(yīng)的信息系統(tǒng)里，有了傳感信息后，救護(hù)車、公交車走到哪里了，管理者看得清清楚楚。此外，用大數(shù)據(jù)搜集經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的數(shù)據(jù)也改變著傳統(tǒng)的政府統(tǒng)計(jì)。從抽樣調(diào)查抽取幾個(gè)樣本到大數(shù)據(jù)的全樣本，管理系更強(qiáng)，更準(zhǔn)確。

像上淘寶一樣掛號(hào)看病

何萍所在的上海申康醫(yī)院發(fā)展中心，就是大數(shù)據(jù)用于公共服務(wù)的典型范例。

“我們的醫(yī)療預(yù)約平臺(tái)每天產(chǎn)生的數(shù)據(jù)是P級(jí)?！鄙昕滇t(yī)療事業(yè)部的高級(jí)工程師、醫(yī)聯(lián)中心主任何萍說。1P相當(dāng)于20萬部5G大小的高清電影。

據(jù)何萍觀察，老百姓通常是一大早看病，但往往是早上出門，真正看上病已是下午，掛號(hào)排隊(duì)太慢了。有時(shí)沒看上，一天就要跑幾家醫(yī)院。而現(xiàn)在，掛號(hào)可以僅需一部手機(jī)。

何萍所在的申康團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)開發(fā)的上海三級(jí)醫(yī)院預(yù)約平臺(tái)上有上海所有區(qū)縣的38家醫(yī)院的專家信息，精確到哪個(gè)科、哪天排班都清楚可查。市民可以直接預(yù)約感興趣的專家，預(yù)約精確到一個(gè)小時(shí)，不用過分排隊(duì)。每次掛號(hào)信息的變動(dòng)就會(huì)進(jìn)入HIS（醫(yī)院信息系統(tǒng)）信息里，預(yù)約成功短信知會(huì)。醫(yī)?？ㄒ凰?shí)時(shí)互通。

市民在聯(lián)網(wǎng)的任何一家醫(yī)院看病，醫(yī)生都可以在數(shù)據(jù)庫中調(diào)出住院小結(jié)和處方等患者信息，醫(yī)院之間并無壁壘，信息聯(lián)通包括影像互認(rèn)。比如病人在某家醫(yī)院做過CT，在另一家醫(yī)院看病時(shí)，片子和報(bào)告會(huì)詳細(xì)地顯示出來。如果醫(yī)生判斷病情并無特別需要再做檢查，比如CT顯示在一個(gè)月內(nèi)，他可以直接以這份非本醫(yī)院的報(bào)告作為診斷依據(jù)，免去病人再受輻射之苦。

“醫(yī)療專家是緊缺資源。有時(shí)候老百姓只認(rèn)大牌的專家，其他的都不知道。這就是醫(yī)療信息不對(duì)稱造成的，也是通過平臺(tái)可以改善的。”何萍說。他們參考淘寶的做法，為預(yù)約的市民推薦“你同樣喜歡”。在有號(hào)的情況下，市民可以同步選擇同類醫(yī)療專家。看完病還可以打星和評(píng)價(jià)。比方病人都想看血液專家吳孟超，但他90多歲的人了，一周就來一次，何萍他們就會(huì)推薦吳孟超的學(xué)生和師弟師妹，也都是很好的專家，患者滿意，醫(yī)院也實(shí)現(xiàn)了分流。

最大的突破還是在管理機(jī)制上

李根國認(rèn)為，政府主導(dǎo)的大數(shù)據(jù)服務(wù)將更側(cè)重對(duì)社會(huì)管理提供公共服務(wù)。在他看來，大數(shù)據(jù)未來發(fā)展面臨的壁壘，更多來自于技術(shù)之外。他發(fā)現(xiàn)，一個(gè)人的基礎(chǔ)人口數(shù)據(jù)有五十幾個(gè)字段，包含年齡、性別、社保，戶籍等信息。各主管單位各自掌握，往往并不共享，一個(gè)人的信息在一處更改后，在另一處不能同步更改，就會(huì)造成很多麻煩。而基層街道、區(qū)縣需要弄清楚自己小區(qū)內(nèi)的戶籍人口，流動(dòng)人口以進(jìn)行管理，但卻無法從掌握數(shù)據(jù)的上級(jí)部門獲得相關(guān)數(shù)據(jù)。

在醫(yī)療系統(tǒng)工作多年的何萍覺得，最大的突破還是在管理機(jī)制上。

醫(yī)療領(lǐng)域多年來有著固有的思維，醫(yī)院各有所屬互不相認(rèn)，這曾經(jīng)是“搬不動(dòng)的大山”。上海市基于電子信息檔案的衛(wèi)生系統(tǒng)工程，是國內(nèi)首例采用美國HIS標(biāo)準(zhǔn)來運(yùn)行的信息平臺(tái)。這個(gè)項(xiàng)目在2006年啟動(dòng)，2008年23家市級(jí)醫(yī)院聯(lián)通起來，2010年衛(wèi)生部和總后勤部所屬的10家醫(yī)院也加入進(jìn)來，緊接著連接著的是4家郊區(qū)醫(yī)院和屬于宋慶齡基金會(huì)的醫(yī)院，形成了現(xiàn)在38家的規(guī)模。

從社區(qū)醫(yī)院一層層打通到一二三級(jí)醫(yī)院，數(shù)據(jù)不能有斷檔。打破信息的壁壘，也對(duì)醫(yī)院的管理規(guī)范提出了更高的要求。排班涉及科室、病房、門診、查房，合理協(xié)調(diào)好以后需要提前一個(gè)月上傳平臺(tái)。預(yù)約精確到一個(gè)小時(shí)，牽一發(fā)動(dòng)全身。一旦要變更，要把短消息及時(shí)推送出去。

“大數(shù)據(jù)在帶來我們產(chǎn)業(yè)發(fā)展的時(shí)候，怎么防止不法分子利用？系統(tǒng)安全是第一位的。包括運(yùn)行的物理安全，和信息安全。”李根國說。

而為公共服務(wù)時(shí)，管理上的疏忽有時(shí)會(huì)帶來安全隱患。

接受采訪前一天，何萍就接到一個(gè)患者的投訴電話：他的乙肝病人身份在社區(qū)醫(yī)院看小毛病時(shí)顯示在系統(tǒng)上，病人既尷尬又憤怒。實(shí)際上，系統(tǒng)早有規(guī)定：為了避免歧視，對(duì)于傳染病的一些數(shù)據(jù)共享要求是有嚴(yán)格保護(hù)的，只有在問診相關(guān)病癥時(shí)才會(huì)有所顯示。但在一二三級(jí)聯(lián)動(dòng)過程中，數(shù)據(jù)推到基層，區(qū)里沒有管理好。

“上層設(shè)計(jì)好了，技術(shù)才有支撐?！焙纹几锌f。這個(gè)本科碩士都攻讀信息工程的標(biāo)準(zhǔn)工科女，博士選擇了管理學(xué)。

大數(shù)據(jù)是臺(tái)綜合大戲

2003年，從測(cè)繪專業(yè)畢業(yè)的毛煒青在一線工作了一段時(shí)間以后，3天內(nèi)開發(fā)完成了一個(gè)基于服務(wù)的帶有GIS分析功能的地名處理軟件工具，在民防辦信息中心的服務(wù)器上運(yùn)行，這個(gè)基于地理位置的系統(tǒng)為當(dāng)時(shí)社會(huì)管理者提供了整個(gè)上海市的流動(dòng)與常駐人口的信息地圖。

“地理信息本來就是綜合的?！边@位上海市測(cè)繪員基礎(chǔ)信息地理中心的總工程師、國家注冊(cè)測(cè)繪師對(duì)中國青年報(bào)記者說。在測(cè)繪一線工作時(shí)，他需要對(duì)測(cè)繪地的地質(zhì)、水文甚至建筑、文化都有所了解才能做到精確。而如今，他越來越多地需要與其他政府部門合作，將地理信息與人口等信息相連。據(jù)他介紹，隨著一個(gè)個(gè)CBD的興起，現(xiàn)在的行業(yè)新熱點(diǎn)是獲取樓內(nèi)的位置信息，用數(shù)據(jù)再造一座虛擬的熱鬧大樓，方便火災(zāi)監(jiān)控等一系列的社會(huì)管理。

他的團(tuán)隊(duì)并不需要如阿里巴巴等商業(yè)公司一樣，24小時(shí)在線為涌進(jìn)來的數(shù)據(jù)準(zhǔn)備著，他們所做的工作主要是利用超強(qiáng)的計(jì)算能力，匯集和加工數(shù)據(jù)。首先，從網(wǎng)絡(luò)上搜集的和政府提供的數(shù)據(jù)。通過技術(shù)和人工的手段來甄別：哪些有用，哪些是垃圾；接著，對(duì)匯集的數(shù)據(jù)以應(yīng)用的不同進(jìn)行分類，打上標(biāo)簽，用特定的關(guān)鍵字就能查到。

何萍團(tuán)隊(duì)近期的工作是與銀聯(lián)的合作。從2010年起，上海許多醫(yī)院開始推行各自的充值卡，用于院內(nèi)消費(fèi)。和銀聯(lián)合作后，一張卡可以在所有醫(yī)院使用，既方便患者看病，又減輕窗口工作量?？ㄆp松一劃完成交易，需要涉及銀行之間、醫(yī)院之間劃撥與結(jié)算。

“我們自己做一套結(jié)算體系，既費(fèi)精力，又不專業(yè)，這需要行業(yè)間的融合?！焙纹颊f。巧的是，在不久前的一次科研性獎(jiǎng)項(xiàng)的競(jìng)爭(zhēng)中，這兩家是對(duì)手。

摘自：《中國青年報(bào)》