吳傳申

(鹿邑真源醫(yī)院 河南周口 477200)

小兒呼吸系統(tǒng)防御功能較差，感染發(fā)生率較高，較易反復(fù)發(fā)作［1］。常規(guī)治療方法不能有效治愈，且可能會(huì)導(dǎo)致其他疾病的發(fā)生。因此，尋求針對(duì)此類(lèi)疾病的有效治療方法具有重要意義［2］。本文采用匹多莫德對(duì)小兒呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患兒進(jìn)行治療，分析其治療效果，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年5月至2015年5月鹿邑真源醫(yī)院收治的80例小兒呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患兒，均符合《反復(fù)呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)》。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各40例。對(duì)照組中男18例，女22例;年齡為1～8歲，平均(4.5±2.9)歲;病程為5～12個(gè)月，平均(8.3±1.8)個(gè)月。觀察組中男20例，女20例;年齡為2～9歲，平均(5.1±2.8)歲;病程為5～11個(gè)月，平均(8.2±1.7)個(gè)月。兩組患者性別、年齡、病程等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組采用常規(guī)兒科呼吸系統(tǒng)感染疾病相關(guān)治療方案，給予吸氧、抗感染、以及布地奈德霧化吸入治療。觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用匹多莫德治療，口服匹多莫德，400 mg/次，2次/d，使用2周后可減至1次/d。兩組均持續(xù)治療2個(gè)月。

1.3 療效評(píng)價(jià) 隨訪6個(gè)月觀察呼吸系統(tǒng)感染復(fù)發(fā)情況。臨床癥狀消失，并且在隨訪期間未再出現(xiàn)感染為顯效;臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，并且在隨訪期間再出現(xiàn)感染的次數(shù)明顯減少為有效;臨床癥狀無(wú)改善或者加重，在隨訪期間再出現(xiàn)感染的次數(shù)未減少為無(wú)效［4］?？傆行?(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。觀察治療期間兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，定量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，定性資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果 對(duì)照組治療總有效率為80.0%，觀察組治療總有效率為90.0%;觀察組治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療效果比較(n，%)

2.2 不良反應(yīng) 兩組患者治療期間均未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。

3 討論

小兒呼吸道感染是一種復(fù)發(fā)率較高的疾病，并且可能會(huì)導(dǎo)致其他并發(fā)癥的發(fā)生［5］。小兒呼吸系統(tǒng)防御能力較差，給臨床治療增加了一定的困難，目前仍不能有效防止此類(lèi)疾病的復(fù)發(fā)，傳統(tǒng)治療措施往往達(dá)不到滿意效果。有關(guān)研究表明，采用增強(qiáng)免疫力藥物治療此類(lèi)疾病效果較好［6］。匹多莫德是免疫調(diào)節(jié)劑，通過(guò)刺激非特異性自然免疫、體液免疫及細(xì)胞免疫發(fā)揮作用，適用于機(jī)體免疫功能較差患者。匹多莫德對(duì)于急性感染的預(yù)防和治療具有重要的輔助作用，可有效提高機(jī)體免疫力，縮短病程，對(duì)于患者病情的改善具有重要作用。對(duì)于小兒呼吸道感染，常規(guī)治療僅是針對(duì)病原體，加上患兒呼吸道防御能力較差，未能從根本上提高患兒自身免疫力，所以會(huì)出現(xiàn)反復(fù)感染。本研究選取80例小兒呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患兒，分別給予常規(guī)治療和常規(guī)治療加匹多莫德，對(duì)比分析兩組治療效果。結(jié)果顯示，采用匹多莫德治療的觀察組治療總有效率為90.0%，明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)，且治療期間均未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。該結(jié)果說(shuō)明，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用匹多莫德可有效提高治療效果，增強(qiáng)患兒免疫力，從而控制呼吸系統(tǒng)再感染的次數(shù)。綜上所述，匹多莫德治療小兒呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染效果顯著，能有效減少呼吸系統(tǒng)再感染的發(fā)生次數(shù)，安全性較高，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］馬春艷，顧明達(dá)，陸超元.顧明達(dá)治療兒童呼吸系統(tǒng)疾病驗(yàn)案3則［J］.江蘇中醫(yī)藥，2014，46(5):55－56.

［2］馮清祥，趙建峰，劉祖霞.小兒反復(fù)下呼吸道感染的臨床病因分析［J］.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2014，21(10):198－200.

［3］鄭雋姝，林益斌.兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的治療分析［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，8(21):161.

［4］王輝，趙占景，陳銀山.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒反復(fù)呼吸道感染60例臨床觀察［J］.河北中醫(yī)，2013，35(1):75－76.

［5］鄭文莉.卡介菌多糖核酸預(yù)防小兒反復(fù)呼吸道感染30例療效觀察［J］.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，2012，4(4):346－347.

［6］蘿莉娜.小兒反復(fù)呼吸道感染的療效進(jìn)展［J］.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，9(15):177－178.