社 會(huì) 保 障

社 會(huì) 保 險(xiǎn)

綜 述

【社會(huì)保險(xiǎn)概況】 2014年，江蘇啟動(dòng)實(shí)施社會(huì)保險(xiǎn)“全民參保登記計(jì)劃”，持續(xù)抓好重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)人群擴(kuò)面工作，推動(dòng)各類(lèi)從業(yè)人員應(yīng)保盡保。企業(yè)職工養(yǎng)老、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育保險(xiǎn)參保人數(shù)分別為1968.4萬(wàn)人、2361.81萬(wàn)人、1442.67萬(wàn)人、1540.11萬(wàn)人和1374.56萬(wàn)人，同比分別增加66.58萬(wàn)人、87.08萬(wàn)人、53.33萬(wàn)人、52.84萬(wàn)人、18.94萬(wàn)人，城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療和失業(yè)保險(xiǎn)覆蓋率穩(wěn)定在97%左右，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)分別為1359.91萬(wàn)人和1435.68萬(wàn)人。研究制定貫徹國(guó)家關(guān)于建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的具體意見(jiàn)，出臺(tái)江蘇省推進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度銜接的實(shí)施意見(jiàn)，完善社保銜接轉(zhuǎn)換機(jī)制。出臺(tái)《江蘇省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》，強(qiáng)化規(guī)范管理，提高職工生育保險(xiǎn)待遇水平。全面推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)制度全覆蓋。繼續(xù)調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金，并對(duì)調(diào)整辦法作改革完善，調(diào)整后全省企業(yè)退休人員月人均養(yǎng)老金水平2236元，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)由每人每月80元調(diào)整到90元。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例分別為84.8%和72%。

【保險(xiǎn)基金收入與支出】 全年企業(yè)職工基本養(yǎng)老、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育保險(xiǎn)基金收入合計(jì)2668.93億元，比上年增加155.5億元，增長(zhǎng)6.2%?；鹬С龊嫌?jì)2158.72億元，比上年增加215.1億元，增長(zhǎng)11.1%。

【“全民參保登記計(jì)劃”啟動(dòng)實(shí)施】 2014年，江蘇省啟動(dòng)實(shí)施以養(yǎng)老、醫(yī)療為重點(diǎn)的“全民參保登記計(jì)劃”。人力資源社會(huì)保障部確定南京、鎮(zhèn)江、泰州為國(guó)家全民參保登記試點(diǎn)城市，省人力資源社會(huì)保障廳確定南京市、鎮(zhèn)江市、泰州市、射陽(yáng)縣為省級(jí)試點(diǎn)地區(qū)。10月，省人力資源社會(huì)保障廳印發(fā)《江蘇省實(shí)施“全民參保登記計(jì)劃”工作方案》，明確摸清應(yīng)參保人員情況、不斷提高社會(huì)保險(xiǎn)參保覆蓋率、構(gòu)筑全民參保登記信息比對(duì)平臺(tái)的目標(biāo)任務(wù)。“全民參保登記計(jì)劃”從2014年起啟動(dòng)實(shí)施，到2017年基本完成。年末，全省全民參保登記信息比對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)初步建成，全庫(kù)覆蓋全省約8300萬(wàn)人口（含戶(hù)籍人員和外來(lái)人員），其中參保人員5537萬(wàn)人。

延伸閱讀：“全民參保登記計(jì)劃”

2014年，人力資源社會(huì)保障部為加快推進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)全覆蓋，實(shí)現(xiàn)建立更加公平可持續(xù)的社會(huì)保障制度的目標(biāo)，決定于2014年至2017年在全國(guó)范圍內(nèi)逐步實(shí)施“全民參保登記計(jì)劃”。“全民參保登記計(jì)劃”是依據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法等法律法規(guī)規(guī)定，以社會(huì)保險(xiǎn)全覆蓋為目標(biāo)，通過(guò)信息比對(duì)、入戶(hù)調(diào)查、數(shù)據(jù)集中管理和動(dòng)態(tài)更新等措施，對(duì)各類(lèi)群體參加社會(huì)保險(xiǎn)情況進(jìn)行記錄、核查和規(guī)范管理，從而推進(jìn)職工和城鄉(xiāng)居民全面、持續(xù)參保的專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。

實(shí)施“全民參保登記計(jì)劃”的總體目標(biāo)是，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋全體職工和適齡城鄉(xiāng)居民，參保率90%以上，基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋全民，失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)基本覆蓋所有法定群體，實(shí)現(xiàn)各類(lèi)人員參加社會(huì)保險(xiǎn)制度的權(quán)利公平、機(jī)會(huì)公平、規(guī)則公平。

【社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳管理機(jī)制】 健全社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳管理機(jī)制，省政府辦公廳下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳管理工作的通知》（蘇政辦發(fā)﹝2014﹞89號(hào)），建立社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦稽核與勞動(dòng)保障監(jiān)察協(xié)作機(jī)制，整合社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征管資源。健全養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)調(diào)劑補(bǔ)助管理機(jī)制，強(qiáng)化預(yù)算約束，力求基金平衡，預(yù)算執(zhí)行綜合偏差率由2013年的5.3%縮減到2014年的2.6%，預(yù)算執(zhí)行水平得到提高。完善省農(nóng)墾監(jiān)獄系統(tǒng)養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦體制，明確設(shè)立代辦機(jī)構(gòu)、收支兩條線管理、養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)地稅征繳、基本養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放、業(yè)務(wù)運(yùn)行實(shí)時(shí)監(jiān)管等多項(xiàng)改革內(nèi)容。

（省人力資源社會(huì)保障廳）

養(yǎng) 老 保 險(xiǎn)

【企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)】 2014年底，全省企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)2566.51萬(wàn)人，比上年末增加108.5萬(wàn)人，其中參保職工1968.4萬(wàn)人，參保離退休人員598.11萬(wàn)人，分別比上年末增加66.6萬(wàn)人和41.9萬(wàn)人；參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的進(jìn)城務(wù)工人員人數(shù)455.35萬(wàn)人，比上年末增加14.5萬(wàn)人。

企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)調(diào)劑補(bǔ)助管理機(jī)制 不斷完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度體系，統(tǒng)一規(guī)范全省基本養(yǎng)老保險(xiǎn)政策，嚴(yán)格養(yǎng)老保險(xiǎn)基金預(yù)算編制和執(zhí)行，健全企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)調(diào)劑補(bǔ)助管理機(jī)制，鞏固提升企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌運(yùn)行水平。根據(jù)國(guó)家有關(guān)部委下發(fā)的文件，及時(shí)對(duì)原來(lái)的社區(qū)矯正人員養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)和退休審批有關(guān)政策進(jìn)行調(diào)整。

企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金調(diào)整 穩(wěn)步提高企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金水平，按照國(guó)家統(tǒng)一部署，從2014年1月1日起繼續(xù)提高企業(yè)退休人員養(yǎng)老金水平，并對(duì)調(diào)整辦法進(jìn)行改革完善。由原來(lái)的統(tǒng)一按10%上調(diào)改為按定額增加、按本人繳費(fèi)年限增加、按本人養(yǎng)老金的4%增加三塊。調(diào)整后全省企業(yè)退休人員月人均養(yǎng)老金水平2236元，較上年人均增加221元，增幅超過(guò)10%，全部按時(shí)足額發(fā)放；年末累計(jì)有569.62萬(wàn)企業(yè)退休人員納入社區(qū)管理，占企業(yè)退休人員總數(shù)的95.5%；共569.62萬(wàn)名企業(yè)退休人員接受第三輪免費(fèi)健康體檢，周期體檢率100%。

企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收入與支出 2014年，全省企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金總收入1742.04億元，比上年增長(zhǎng)4%，其中征繳收入1628.42億元，比上年增長(zhǎng)11.6%；基金總支出1406.7億元，比上年增長(zhǎng)7.4%，其中基本養(yǎng)老金支出（含喪葬撫恤補(bǔ)助費(fèi)）1394.73億元，比上年增長(zhǎng)16.9%。

【城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)】 2014年底，全省城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)1359.91萬(wàn)人，領(lǐng)取基礎(chǔ)養(yǎng)老金人數(shù)987.96萬(wàn)人；全省城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為每人每月90元，比上年提高10元。全年城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金總收入211.16億元，其中個(gè)人繳費(fèi)54.29億元；全年基金總支出172.39億元。

省政府辦公廳下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》（蘇政辦發(fā)〔2014〕104號(hào)），將江蘇省城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度名稱(chēng)更名為江蘇省城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)以“全覆蓋、?；尽⒂袕椥?、可持續(xù)”為方針，以增強(qiáng)公平性、適應(yīng)流動(dòng)性、保證可持續(xù)性為重點(diǎn)，堅(jiān)持和完善社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶(hù)相結(jié)合的制度模式，鞏固和拓寬個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼相結(jié)合的資金籌集渠道，完善基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶(hù)養(yǎng)老金相結(jié)合的待遇支付政策，強(qiáng)化長(zhǎng)繳多得、多繳多得等制度激勵(lì)機(jī)制。《意見(jiàn)》規(guī)定，具有江蘇省戶(hù)籍，年滿(mǎn)16周歲（不含在校學(xué)生），非國(guó)家機(jī)關(guān)和事業(yè)單位工作人員及不屬于職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的城鄉(xiāng)居民，可以在戶(hù)籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)?！兑庖?jiàn)》明確，調(diào)整繳費(fèi)檔次，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)為每年100元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1500元、2000元、2500元12個(gè)檔次。提高繳費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)選擇最低檔次標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)不低于每人每年30元；對(duì)選擇較高檔次標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的適當(dāng)增加補(bǔ)貼金額；對(duì)選擇500元及以上檔次標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)不低于每人每年60元；規(guī)定參保人員死亡的可享受喪葬補(bǔ)助金。

【機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)】 2014年底，全省機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)125.4萬(wàn)人，比上年底增加1.4萬(wàn)人，其中參保在職職工85.94萬(wàn)人，參保離退休人員39.46萬(wàn)人；機(jī)關(guān)事業(yè)單位離退休人員養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放率99.4%。全年機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)基金總收入180.6億元，比上年增長(zhǎng)3.2%，其中征繳收入138.86億元，比上年增長(zhǎng)5.2%；基金總支出177.52億元，比上年增長(zhǎng)4.4%。

【被征地農(nóng)民社會(huì)保障】 2013年9月10日頒布新的《江蘇省征地補(bǔ)償和被征地農(nóng)民基本生活保障辦法》（省政府93號(hào)令），在制度上實(shí)現(xiàn)更加完善的被征地農(nóng)民社會(huì)保障?！掇k法》確立剛性進(jìn)保的要求，遵循即征即保、應(yīng)保盡保、分類(lèi)施保、逐步提高的原則將全省被征地農(nóng)民納入城鄉(xiāng)社會(huì)保障體系。將建立被征地農(nóng)民社會(huì)保障資金的落實(shí)作為征地的前置條件，《辦法》明確規(guī)定：“征收農(nóng)民集體所有的土地，應(yīng)當(dāng)依法足額支付征地補(bǔ)償費(fèi)用，安排被征地農(nóng)民的社會(huì)保障費(fèi)用。征地補(bǔ)償費(fèi)用沒(méi)有足額到位的，被征地農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織及其成員有權(quán)拒絕交地”。規(guī)定將70%的土地補(bǔ)償款發(fā)放給被征地農(nóng)民。明確規(guī)定養(yǎng)老年齡段的被征地農(nóng)民的社會(huì)保障水平，以當(dāng)?shù)剞r(nóng)村最低生活保障為標(biāo)準(zhǔn)，不低于當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的1.1倍為養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)，確保被征地農(nóng)民的養(yǎng)老待遇不低于當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。允許在征地之前已經(jīng)參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的被征地農(nóng)民，同時(shí)享受省人民政府規(guī)定的最低標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金。2014年城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)為：1月1日～6月30日，每人每月90元；7月1日～12月31日，每人每月105元。2014年底全省被征地農(nóng)民參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)286.14萬(wàn)人，參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)24.54萬(wàn)人，享受被征地農(nóng)民基本生活保障234.72萬(wàn)人。

11月13日，南京市江寧區(qū)東山街道章村社區(qū)舉行村民養(yǎng)老金發(fā)放儀式，社區(qū)55周歲以上女性和60周歲以上男性每人每年可以領(lǐng)到4080元養(yǎng)老金。2014年，章村社區(qū)用于養(yǎng)老金、股金、大病補(bǔ)助、困難補(bǔ)助等資金就達(dá)600余萬(wàn)元，真正實(shí)現(xiàn)了老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)。邵丹/視覺(jué)江蘇網(wǎng)

【企業(yè)年金】 省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、省地稅局聯(lián)合下發(fā)貫徹國(guó)家三部委年金稅收優(yōu)惠政策通知，加快推進(jìn)企業(yè)年金制度發(fā)展，推進(jìn)多層次養(yǎng)老保障體系建設(shè)。2014年省級(jí)企業(yè)年金備案共32個(gè)，但多為人數(shù)較少的電力系統(tǒng)、油田系統(tǒng)的三產(chǎn)性小企業(yè)。截至2014年底，在江蘇備案并建立企業(yè)年金的企業(yè)3194家，參加人數(shù)51.32萬(wàn)人，年金基金積累228億元。

（省人力資源社會(huì)保障廳）

醫(yī) 療 保 險(xiǎn)

【城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)】 2014年底，全省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)2361.81萬(wàn)人，比上年末增加87.1萬(wàn)人，其中參保職工1784.86萬(wàn)人，參保退休人員576.95萬(wàn)人，分別比上年末增加53.8萬(wàn)人和33.3萬(wàn)人；參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的進(jìn)城務(wù)工人員人數(shù)451.19萬(wàn)人。全年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總收入698.6億元，比上年增長(zhǎng)14.3%，其中征繳收入664.95億元，比上年增長(zhǎng)14.6%；基金總支出586.6億元，比上年增長(zhǎng)18.2%，其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支出577.65億元，比上年增長(zhǎng)18.4%。做好職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作，全年共辦理轉(zhuǎn)入11.32萬(wàn)人、轉(zhuǎn)出13.99萬(wàn)人，轉(zhuǎn)移資金1.6億元。

【城鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）居民醫(yī)療保險(xiǎn)】 2014年底，全省城鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)1435.68萬(wàn)人，其中人力資源社會(huì)保障部門(mén)經(jīng)辦新型農(nóng)村合作醫(yī)療236.7萬(wàn)人，城鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)比上年末增加9.4萬(wàn)人；全年享受待遇人數(shù)512.88萬(wàn)人；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為每人每年不低于320元，比上年提高40元。全年城鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總收入74.1億元，基金總支出68.3億元。

【城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)】 蘇州市區(qū)、宿遷市區(qū)、太倉(cāng)市、射陽(yáng)縣等4個(gè)地區(qū)開(kāi)展大病保險(xiǎn)示范建設(shè)，并納入2014年全省“兩大體系”試點(diǎn)示范項(xiàng)目范圍，示范地區(qū)在建立大病保險(xiǎn)籌資機(jī)制、完善對(duì)承辦商保機(jī)構(gòu)的監(jiān)管和激勵(lì)機(jī)制等方面取得進(jìn)展。截至2014年底，13個(gè)省轄市全都出臺(tái)大病保險(xiǎn)文件，除徐州市所屬的部分居民醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)（豐縣、沛縣、睢寧縣、新沂市、邳州市等5個(gè)）外，全省其他居民醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)均開(kāi)展大病保險(xiǎn)。大病保險(xiǎn)參?；颊哒叻秶鷥?nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例平均提高約10個(gè)百分點(diǎn)，切實(shí)減輕重特大疾病參保患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

【全民醫(yī)保體系建設(shè)】 完善社區(qū)服刑人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)和待遇享受政策，明確社區(qū)服刑人員可根據(jù)自身就業(yè)狀況選擇參加職工醫(yī)保或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。建立完善談判機(jī)制，將創(chuàng)新藥品和甲磺酸伊馬替尼等特殊藥品納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶鰪?qiáng)參?；颊呤褂锰厥馑幤泛蛣?chuàng)新藥品的可及性。深化付費(fèi)方式改革，加強(qiáng)總額預(yù)算管理，并將總額控制納入定點(diǎn)協(xié)議管理內(nèi)容，建立相應(yīng)的談判協(xié)商機(jī)制。推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算，在實(shí)現(xiàn)省轄市間聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的基礎(chǔ)上，省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算水平進(jìn)一步提高，累計(jì)有50個(gè)縣級(jí)統(tǒng)籌地區(qū)通過(guò)省、市平臺(tái)實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算人次和結(jié)算金額顯著上升。

【醫(yī)保水平調(diào)整】 全省調(diào)整和提高2014年度居民醫(yī)?；I資水平和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，將居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年320元以上。2014年下?lián)苁〖?jí)補(bǔ)助資金18.5億元，全省人均籌資水平618元，占上年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的1.80%。各地適時(shí)調(diào)整報(bào)銷(xiāo)政策，通過(guò)提高退休人員醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)劃撥標(biāo)準(zhǔn)、提高最高支付限額、支付比例，開(kāi)展補(bǔ)充保險(xiǎn)等多種方式，提高醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平。開(kāi)展門(mén)診統(tǒng)籌，結(jié)合個(gè)人賬戶(hù)功能拓展，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)探索開(kāi)展職工醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌，提高基金使用績(jī)效。全省普遍開(kāi)展居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌，對(duì)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，支付比例均在50%以上。

（省人力資源社會(huì)保障廳）

5月8日，南通市鐘秀街道舉行2014年度殘疾居民醫(yī)保自費(fèi)補(bǔ)貼集中發(fā)放儀式，共為101名殘疾人發(fā)放補(bǔ)貼3.5萬(wàn)多元。從2014年起，鐘秀街道的殘疾居民醫(yī)保自費(fèi)部分全部由財(cái)政支付，個(gè)人無(wú)需承擔(dān)醫(yī)保費(fèi)用。 許叢軍/視覺(jué)江蘇網(wǎng)

失 業(yè) 保 險(xiǎn)

【失業(yè)保險(xiǎn)參保規(guī)?！?截至2014年底，全省失業(yè)保險(xiǎn)參保人數(shù)1441.56萬(wàn)人，比上年底增加52.2萬(wàn)人，其中進(jìn)城務(wù)工人員參保413.33萬(wàn)人，比上年末增加55.7萬(wàn)人。年底領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人數(shù)32.06萬(wàn)人，比上年末減少2.2萬(wàn)人。完善城鄉(xiāng)統(tǒng)一的失業(yè)保險(xiǎn)制度，健全失業(yè)保險(xiǎn)金待遇合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，按規(guī)定及時(shí)足額發(fā)放動(dòng)態(tài)物價(jià)補(bǔ)貼。繼續(xù)拓寬失業(yè)保險(xiǎn)覆蓋范圍、提升保障水平，促進(jìn)進(jìn)城務(wù)工人員、非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員參加失業(yè)保險(xiǎn)。

【失業(yè)保險(xiǎn)基金收入與支出】 全年失業(yè)保險(xiǎn)基金總收入114.9億元，比上年下降14.4%，其中征繳收入102.32億元，比上年下降17.4%；基金總支出70.16億元，比上年增長(zhǎng)11.6%。積極研究運(yùn)用失業(yè)保險(xiǎn)基金化解產(chǎn)能過(guò)剩、優(yōu)化企業(yè)兼并重組市場(chǎng)環(huán)境等相關(guān)援企穩(wěn)崗措施，充分發(fā)揮失業(yè)保險(xiǎn)基金促進(jìn)就業(yè)、預(yù)防失業(yè)的功能。

（省人力資源社會(huì)保障廳）

工 傷 保 險(xiǎn)

【工傷保險(xiǎn)概況】 2014年，省工傷保險(xiǎn)制度覆蓋全省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(hù)的全部職工。截至2014年底，全省工傷保險(xiǎn)參?？?cè)藬?shù)1540.11萬(wàn)人，比上年末增加52.8萬(wàn)人，其中，參加工傷保險(xiǎn)的進(jìn)城務(wù)工人員人數(shù)547萬(wàn)人；全年享受工傷保險(xiǎn)待遇14.3萬(wàn)人，比上年增加1萬(wàn)人。全年工傷保險(xiǎn)基金總收入73.35億元，比上年增長(zhǎng)28.7%，其中征繳收入67.17億元，比上年增長(zhǎng)23.5%?；鹂傊С?1.08億元，比上年增長(zhǎng)26.9%。

【工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳】 將建筑、礦山等高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)參保作為擴(kuò)面的難點(diǎn)，將餐飲、娛樂(lè)等服務(wù)業(yè)作為參保擴(kuò)面工作的重點(diǎn)，依法推進(jìn)事業(yè)單位、中小微企業(yè)等用人單位職工參保。完善工傷待遇補(bǔ)償機(jī)制，全省各統(tǒng)籌區(qū)于每年7月1日調(diào)整工傷職工及工亡職工供養(yǎng)親屬生活待遇水平，人均享受待遇水平逐年遞增10%以上。提高市級(jí)統(tǒng)籌運(yùn)行質(zhì)量，健全完善調(diào)劑金制度，落實(shí)行業(yè)差別浮動(dòng)費(fèi)率，增強(qiáng)基金保障能力和抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

【工傷預(yù)防】 加強(qiáng)工傷預(yù)防宣傳力度，全省參與全國(guó)工傷保險(xiǎn)網(wǎng)上知識(shí)競(jìng)答27000余人次。泰州市等全國(guó)工傷預(yù)防試點(diǎn)城市建立工傷預(yù)防警示教育館和工傷預(yù)防教育培訓(xùn)基地。2014年全省完成工傷預(yù)防培訓(xùn)16004人。

泰州市永安洲鎮(zhèn)的大學(xué)生村官上門(mén)為永興社區(qū)的村民辦理“新農(nóng)?！薄Ｐび?視覺(jué)江蘇網(wǎng)

【工傷康復(fù)】 全面啟動(dòng)第二期康復(fù)示范項(xiàng)目，針對(duì)工傷康復(fù)領(lǐng)域的重難點(diǎn)問(wèn)題，指導(dǎo)工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)“先康復(fù)后鑒定”“康復(fù)早期介入”“職業(yè)康復(fù)和社會(huì)康復(fù)”等難點(diǎn)熱點(diǎn)問(wèn)題探索研究，促進(jìn)工傷康復(fù)項(xiàng)目更加均衡發(fā)展。引導(dǎo)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)加大投入，引進(jìn)先進(jìn)康復(fù)設(shè)備和專(zhuān)業(yè)人才，形成顱腦外傷、脊柱脊髓損傷、周?chē)窠?jīng)傷、骨關(guān)節(jié)損傷、手外傷、截肢、燒傷等康復(fù)科室，開(kāi)展水療、蠟療、中藥熏蒸等特色療法和肌力測(cè)定、康復(fù)效果評(píng)估等研究項(xiàng)目，打造工傷康復(fù)示范建設(shè)升級(jí)版，促進(jìn)醫(yī)療康復(fù)與職業(yè)康復(fù)協(xié)調(diào)發(fā)展。截至2014年底，全省共有工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)7家，康復(fù)業(yè)務(wù)面積61500m2，康復(fù)床位1132張，全年完成工傷康復(fù)2551人。

【工傷認(rèn)定】 加強(qiáng)工傷認(rèn)定依法行政建設(shè)，針對(duì)最高人民法院《關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》司法解釋?zhuān)_(kāi)展研討，統(tǒng)一工傷認(rèn)定把握尺度，提高工傷認(rèn)定水平。全年認(rèn)定工傷11.15萬(wàn)件，比上年增加4031件，勞動(dòng)能力鑒定7.44萬(wàn)件，其中達(dá)傷殘等級(jí)6.36萬(wàn)人，分別比上年增加8514件和9675人。

（省人力資源社會(huì)保障廳）

生 育 保 險(xiǎn)

【生育保險(xiǎn)概況】 2014年底，全省生育保險(xiǎn)參保人數(shù)1374.56萬(wàn)人，其中女職工605.15萬(wàn)人，分別比上年末增加18.9萬(wàn)人和1.1萬(wàn)人；全年享受生育保險(xiǎn)待遇93.56萬(wàn)人次。全年生育保險(xiǎn)基金總收入40.04億元，比上年增長(zhǎng)10.3%，其中征繳收入38.11億元，比上年增長(zhǎng)10.3%；基金總支出34.18億元，比上年增長(zhǎng)26.9%。

【生育保險(xiǎn)保障體系】 6月30日，省政府發(fā)布《江蘇省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》（省政府94號(hào)令），明確實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)制度對(duì)用人單位的全覆蓋，建立生育保險(xiǎn)費(fèi)率動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，規(guī)范生育保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目，提高待遇標(biāo)準(zhǔn)，為生育保險(xiǎn)健康發(fā)展提供制度保障。為貫徹落實(shí)《規(guī)定》，省人力資源社會(huì)保障廳下發(fā)《關(guān)于印發(fā)江蘇省生育保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及支付標(biāo)準(zhǔn)（試行）的通知》《關(guān)于做好退休、失業(yè)人員生育和計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療保障服務(wù)工作的通知》等文件，進(jìn)一步完善生育保險(xiǎn)保障體系。拓展生育保障范圍，調(diào)整降低生育保險(xiǎn)費(fèi)率，加強(qiáng)生育醫(yī)療費(fèi)用的協(xié)議管理，推動(dòng)生育保險(xiǎn)參保職工在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，由生育保險(xiǎn)基金全額支付。

（省人力資源社會(huì)保障廳）

延伸閱讀：江蘇出臺(tái)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定

6月30日，省政府出臺(tái)《江蘇省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》（省政府令第94號(hào)），自2014年10月1日施行?！兑?guī)定》對(duì)完善全省生育保險(xiǎn)制度，規(guī)范生育保險(xiǎn)管理，更好地維護(hù)廣大職工生育保險(xiǎn)權(quán)益，增進(jìn)民生幸福，促進(jìn)社會(huì)和諧具有重要意義。

《規(guī)定》共6章42條，主要內(nèi)容包括：

擴(kuò)大生育保險(xiǎn)適用范圍?！兑?guī)定》將生育保險(xiǎn)適用范圍擴(kuò)大到全省行政區(qū)域內(nèi)包括機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)組織、有雇工的個(gè)體工商戶(hù)在內(nèi)的所有用人單位及其職工。

提高生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次?！兑?guī)定》明確提出，生育保險(xiǎn)實(shí)行設(shè)區(qū)的市統(tǒng)籌，逐步實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌。生育保險(xiǎn)基金實(shí)行設(shè)區(qū)的市統(tǒng)一編制預(yù)算，統(tǒng)一組織實(shí)施。

建立生育保險(xiǎn)費(fèi)率動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制?！兑?guī)定》明確生育保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)比例一般不超過(guò)0.5%，超過(guò)0.5%的，需經(jīng)省政府批準(zhǔn)。設(shè)區(qū)的市人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)生育保險(xiǎn)基金收支和結(jié)余情況，及時(shí)調(diào)整繳費(fèi)比例。

明確生育保險(xiǎn)待遇享受條件。對(duì)用人單位為職工連續(xù)繳費(fèi)不足10個(gè)月的，《規(guī)定》明確職工可以享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇，生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助在用人單位連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)10個(gè)月后，生育保險(xiǎn)基金再予以支付。

提高生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)?！兑?guī)定》明確生育保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和支付標(biāo)準(zhǔn)。在待遇項(xiàng)目上，將計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用和計(jì)劃生育手術(shù)休假津貼納入生育保險(xiǎn)基金支付范圍；增加職工在享受計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)假期（包括女職工晚育獎(jiǎng)勵(lì)產(chǎn)假、男職工護(hù)理假）期間的生育津貼。在支付標(biāo)準(zhǔn)上，明確參保職工在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)政策規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，由生育保險(xiǎn)基金全額支付。

統(tǒng)一生育津貼計(jì)發(fā)辦法?！兑?guī)定》明確生育津貼計(jì)發(fā)基數(shù)為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。

此外，《規(guī)定》還完善職工未就業(yè)配偶待遇相關(guān)規(guī)定、強(qiáng)化生育保險(xiǎn)基金支出管理、規(guī)范生育保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理、統(tǒng)籌生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)管理、加大對(duì)職工權(quán)益保障力度。