◎ 徐順霖

運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度&運(yùn)動(dòng)量病

◎ 徐順霖

有一位男性，79歲，體型極度肥胖，但身高才175厘米，體重98千克。他患有冠心病和心絞痛，已經(jīng)放了兩個(gè)支架。他的個(gè)人生活很規(guī)律，平時(shí)非常注意飲食和堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，但減肥就是不見(jiàn)效，體重下不來(lái)。他的不舒服表現(xiàn)為安靜時(shí)常常有胸悶現(xiàn)象——其實(shí)就是心絞痛發(fā)作——運(yùn)動(dòng)時(shí)反而不會(huì)。

通過(guò)檢測(cè)他24小時(shí)的心跳和運(yùn)動(dòng)量，得出的數(shù)據(jù)顯示他的身體比運(yùn)動(dòng)員更牛?？墒牵倪\(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是有問(wèn)題的。這位老人天天運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度已經(jīng)嚴(yán)重超過(guò)了這個(gè)年齡所具備的體能，體能消耗絕對(duì)夠，但為何鍛煉無(wú)效呢？原因是他的運(yùn)動(dòng)量不夠。

后來(lái)，我們檢測(cè)了他的運(yùn)動(dòng)能力，看看他6分鐘能走多遠(yuǎn)。這位老先生79歲，6分鐘走了570米，然后還能夠小跑。完成第二個(gè)6分鐘步行實(shí)驗(yàn)時(shí)，他的跑動(dòng)距離達(dá)到了1200米，即能夠以每小時(shí)6千米的速度奔跑。就心臟肌肉來(lái)說(shuō)，根本沒(méi)有心衰，那為何血管會(huì)遭殃呢？

經(jīng)過(guò)心電圖測(cè)定，這位患有嚴(yán)重冠心病的老人完成6分鐘步行試驗(yàn)后有心肌缺血現(xiàn)象。我們一直持續(xù)觀察，兩個(gè)小時(shí)后心肌缺血才有所改善，也就是說(shuō)他的心臟血管有問(wèn)題，在運(yùn)動(dòng)中不能持續(xù)、充足地供血，這就需要認(rèn)真考慮運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)量了。他已經(jīng)放了兩個(gè)支架，運(yùn)動(dòng)中體能很好，對(duì)疼痛的反應(yīng)比較遲鈍，有多個(gè)心臟血管狹窄，也確實(shí)存在運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的心絞痛。這樣的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，只會(huì)使心臟自主神經(jīng)調(diào)節(jié)受損。

他的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大，但運(yùn)動(dòng)量不夠，所以肥肉始終減不掉。我們要求他以每小時(shí)三四千米左右的速度步行，堅(jiān)持鍛煉一個(gè)小時(shí)以上，否則沒(méi)法減去多余的肥肉和脂肪。

對(duì)于老人而言，只要散步能夠達(dá)到兩小時(shí)以上，就能慢慢減去肥肉，還能鍛煉出一定的肌肉。但對(duì)中年人來(lái)說(shuō)，僅僅是散步還不行，要進(jìn)行能夠讓自己心跳加快、并微微喘氣的鍛煉，還要能讓自己出汗，并堅(jiān)持一小時(shí)以上。

（摘自《與勞心者聊健康》中共中央黨校出版社）