李穎

三伏天里，不少人們準備采取貼三伏貼的方式來預防和治療冬日常發(fā)疾病。在各醫(yī)院剛開始接受貼敷預約時，網(wǎng)絡上銷售的三伏貼已經(jīng)非?；鸨?，很多賣家甚至很“貼心”地贈送穴位圖。

不過，這種本應由醫(yī)生來執(zhí)行貼敷的冬病夏治方法，真的可以由患者自行網(wǎng)購解決嗎？

網(wǎng)售三伏貼非?；鸨?/p>

三伏貼是一種傳統(tǒng)中醫(yī)治療法，其療法源自中醫(yī)學“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰”的理論。隨著7月13日頭伏逐漸臨近，風靡大眾的三伏貼又成了當下熱點。記者調查發(fā)現(xiàn)，“三伏貼”在網(wǎng)絡銷售十分火爆，售價從一元多到數(shù)百元不等。

“網(wǎng)上買三伏貼自己回家貼，不僅不用長途跋涉去醫(yī)院排隊，還可以省不少錢，真是簡單方便?！痹诰W(wǎng)上購買三伏貼的周女士告訴記者，她爸媽以前都是去醫(yī)院貼敷，但從去年起父親腿腳不方便走路，于是她就從網(wǎng)上給他們網(wǎng)購了三伏貼，免去奔波之苦。

網(wǎng)購伏貼成分不明隱患多

李女士網(wǎng)購完三伏貼后就開心地給父母打了電話，不過，拿到快遞來的三伏貼后，李女士再也高興不起來了。因為她發(fā)現(xiàn)，自己購買的三伏貼產品上，既無任何成分說明，也沒有任何的批號，純屬“三無產品”。

記者調查中也發(fā)現(xiàn)，雖然店家們紛紛把自己的產品夸得天花亂墜，但對于消費者最為關心的產品成分、產品批號卻只字不提。

北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院針灸科主任王愛成表示，三伏貼敷是一種醫(yī)療行為，網(wǎng)購三伏貼其產品是否可靠，消費者無從得知。而且穴位貼敷的關鍵是要選準穴位，針灸科選用循經(jīng)點按開穴，取穴精準，必要時配合針灸、拔罐、艾灸、耳穴等多種療法。醫(yī)生還會根據(jù)患者的體質不同以及所患疾病的不同而“對癥下藥”。而網(wǎng)購三伏貼普通消費者即使有穴位圖，也不一定能找準穴位，尤其是兩個比較靠近的穴位，如果貼錯了就起不到任何效果。

此外，很多網(wǎng)店并未公示產品的藥品批準文號，藥物成分及用量無法核實，使用效果也難以保證。而醫(yī)院的三伏貼是根據(jù)《張氏醫(yī)通》的基礎方子進行配制的，其配方都是使用幾十年的老配方，更加安全規(guī)范。

包治百病的“神藥”最不靠譜

冬病夏治、根治鼻炎、氣管炎、哮喘等易感疾病……記者調查中發(fā)現(xiàn)，在眾多賣家的宣稱里，三伏貼被神化成了包治百病的“神藥”，以此招徠消費者。

那么，三伏貼究竟是功效有限還是人人皆可、包治百病呢？

對此，中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院呼吸內科副主任醫(yī)師李智指出，三伏貼有自己的適應證，肯定不是人人適合，也不能包治百病。他指出，三伏貼適用于過敏性鼻炎，尤其是對冷空氣過敏的鼻炎患者。另外適用于慢性咽炎、慢性支氣管炎、慢阻肺以及不明原因的長期咳嗽。

王愛成指出，三伏貼針對的主要“冬病”，就是冬天容易發(fā)作的疾病或在冬季加重的病變。臨床上用于治療哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病等呼吸系統(tǒng)疾病，過敏性鼻炎效果也很好；并且也可治療凍瘡、風濕性及類風濕性關節(jié)炎、肩周炎、慢性胃炎、各種皮膚病等其他系統(tǒng)疾病。

《國家中醫(yī)藥管理局關于加強冬病夏治穴位貼敷技術應用管理的通知》中也明確規(guī)定了“三伏貼”技術主要適用于反復發(fā)作的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，也可用于以反復發(fā)作、冬季加重為臨床特點，中醫(yī)辨證為寒證的其他疾病。

“多病一方”不科學

記者在調查中還發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡上同一個三伏貼在賣家的口中不僅可以治呼吸道疾病、消化類疾病，還可以治婦科疾病及關節(jié)痛等。

王愛成指出，同一個三伏貼，號稱既能針對呼吸系統(tǒng)疾病，又能針對婦科疾病、消化系統(tǒng)疾病、骨傷類疾病肯定是不科學的，因為不同的疾病需要不同的藥方配伍，才能起到作用。而醫(yī)院都是根據(jù)鼻炎、咽炎、哮喘及一些頸椎腰痛等不同疾病分別做了不同的處方，不同疾病的患者其貼敷的方子不同，貼敷的部位也不同。

且三伏貼也并非人人適用。李智指出，三伏貼對于體質偏虛偏寒的患者效果明顯，對于其他體質則效果不明顯。有些熱性疾病則不適合貼敷，比如處在疾病發(fā)作期的患者，如出現(xiàn)嗓子疼、上火、發(fā)燒、黃痰、咯血的急性上呼吸道感染、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作的患者。因為三伏貼所用的是溫熱型藥物，一般為補腎納氣壯陽藥物，當人體“有火”的時候用，反而會加重病情。

除此之外，部分特殊人群，如皮膚過敏或破損的人群、糖尿病、嚴重心臟病患者，還有孕婦，都不是冬病夏治的適應患者。

貼敷三伏貼也并非“一貼完事”，一些患者為鞏固療效，特意將“三伏貼”貼得久一些，實際上不僅不利于“三伏貼”發(fā)揮功效，還可能引起皮膚過敏癥狀。

貼三伏貼五大注意

三伏天是人體毛孔開放程度最高的時節(jié)，此時選取特定的穴位進行貼敷，所貼藥物最容易經(jīng)皮膚滲入穴位經(jīng)絡，通過經(jīng)絡氣血直達生病的地方，從而減輕發(fā)病程度。那么，三伏貼敷有哪些需要注意的地方呢？

1.貼敷期間要忌口。

貼三伏貼前要做好準備。首先要作息規(guī)律，飲食清淡，最好忌用辛辣、寒涼的食物（如海鮮、辣椒、大蒜、牛羊肉、新鮮荔枝、涼菜、冷飲等）1—2個星期，以免減弱藥效。

其次，要注意保護和清潔皮膚，特別是貼敷穴位的皮膚。貼敷前一天，要用溫和的沐浴產品洗個澡，去除皮膚表面的油脂。外出前做好防蚊準備，防止因蚊蟲叮咬引起皮膚紅腫或感染。

貼敷時最好穿寬松透氣、舒適吸汗的純棉衣物，不要穿緊身的化纖衣物。為了防止藥膏染臟衣服，當天穿深顏色衣服最好。

貼藥期間當晚不宜洗澡，不要貪涼飲冷，盡量避免電扇、空調直吹，以利于藥物吸收。此外，還應減少運動、避免出汗。

2.貼敷后皮膚變紅屬正常。

很多人貼敷后會出現(xiàn)麻木、溫、熱、癢、針刺、疼痛等感覺，也有部分患者無明顯感覺，這些均屬于藥物吸收的正常反應。如果感覺特別劇烈，請患者及時取下藥物，用清水沖洗局部。貼敷時間不宜過長，成人不超過6小時，少兒及敏感者應酌減。

此外，有的患者會皮膚泛紅，敏感性皮膚的人還會出現(xiàn)起泡現(xiàn)象，甚至泡消后會留下淺淺的疤痕。專家指出，這都屬于正常，因為敷貼的藥物中含有辛香刺激的藥物。如穴位上皮膚起泡，效果會更好，證明所貼藥物已由皮膚滲入穴位經(jīng)絡，通過經(jīng)絡氣血直達病處。

貼藥后如皮膚出現(xiàn)水泡，應保護好創(chuàng)面，避免抓破引起感染，可以在創(chuàng)面外圍涂些碘附或來醫(yī)院處理。貼敷后若出現(xiàn)范圍較大、程度較重的皮膚紅斑、水皰、疹癢現(xiàn)象，應立即停藥，進行對癥處理。出現(xiàn)全身性皮膚過敏癥狀者，應及時就診。

3.遵守“三年之約”。

但凡貼上三伏貼，就是一個“三年之約”。特別是老年患者，起碼要堅持三年（3年為一療程）以上，才有明顯效果。

在現(xiàn)實生活中，一些患者因為不能看到立竿見影的效果，就放棄繼續(xù)治療。專家提醒，冬病夏治是一個連續(xù)治療的過程，千萬不要期望一貼下去就能取得顯著效果。對于那些因各種原因錯過三伏中某一伏治療的患者，可以在下一伏的頭一天開始繼續(xù)貼敷，也能取得一定的療效。

同時應該正確看待冬病夏治的作用。冬病夏治只是中醫(yī)綜合治療的一方面，不能完全替代其他治療，因此，正在服用其他藥物的慢性疾病患者，貼敷期間，不要盲目地減藥或停藥。

4.孩子貼敷得先問診。

除了老人，孩子也是三伏貼的主力軍。相對成人來說，孩子由于臟器清靈，肌膚薄嫩，貼“三伏貼”療效更佳。

不過，由于孩子皮膚嬌嫩，是否能貼敷，家長務必先帶孩子去正規(guī)醫(yī)院呼吸科、中醫(yī)科或針灸科問診，由醫(yī)生來判斷，切不可隨意貼敷。

一般來說，孩子貼三伏貼切忌時間過長，只能貼0.5—2小時，2歲以下的嬰幼兒因皮膚嬌嫩，不宜貼敷。有發(fā)熱、流涕、咳嗽等癥狀的患兒不宜貼敷。

第一次貼敷或者皮膚特別敏感的人，貼敷前一定要告訴醫(yī)生，改用防過敏膠布。如果是特別怕熱、易出汗的孩子，也要和醫(yī)生溝通，在固定時少貼幾層膠布。

家長需密切觀察貼藥后孩子的表情及貼敷部位皮膚的變化，最好半小時查看一次。同時要觀察局部皮膚反應情況，如果只是輕度癢感，屬正常反應，如果皮膚出現(xiàn)劇烈疼痛、紅腫等現(xiàn)象，應揭掉藥貼。