鐘凱

網(wǎng)上不斷有人吐槽：人家美國人吃上無抗生素的雞肉了！不過我想提醒一下：別“雞凍”，你想多了。麥當勞（中國總部）在聲明中表示，動物治病過程中使用抗生素是必須的。美國麥當勞停用的是某些人類使用的抗生素，并非完全停用抗生素。

動物為啥要用抗生素

在動物身上使用抗生素，除了治病還有兩種目的，第一是預防性治療，避免動物生病。由于我們對肉類的需求越來越大，因此需要采取工業(yè)化集中養(yǎng)殖模式。但高密度養(yǎng)殖，疾病很容易傳播。這時有兩種選擇，要么使用預防性藥物，避免動物生病；要么等動物病了再用藥物治療和控制。這兩者要取平衡，合理的預防用藥恰恰可以減少總的用藥量。美國麥當勞將繼續(xù)使用的一類叫ionophores（聚醚類離子載體抗生素，不是人用抗生素）的抗生素就是這個目的。

第二種目的是促進動物生長。人們發(fā)現(xiàn)某些抗生素在低劑量下可以提高動物出肉率，但機理并不明確。有的說法是通過避免動物生病提高健康狀況，但筆者認為更靠譜的說法是通過改變動物胃腸道菌群結構，影響飼料的發(fā)酵和消化吸收，進而提高飼料轉化率。有研究者發(fā)現(xiàn)，提高抗生素的使用量并不能進一步提高飼料轉化率，不過農(nóng)戶未必知道這一點。

用了抗生素，還能吃嗎

抗生素在農(nóng)業(yè)中的應用在目前的科技水平下是不可避免的，消費者最擔心的是“抗生素殘留”。但實際上只要符合安全標準，并嚴格遵守停藥期的規(guī)定，這么點殘留量根本不足以威脅人類健康。即使有較多的抗生素殘留，真正威脅我們的也不是殘留本身，而是細菌耐藥性。

抗生素的出現(xiàn)提高了人類平均壽命，但是抗生素的使用不可避免地伴隨細菌耐藥性的問題，尤其是濫用危害更大。一個抗生素的研發(fā)需要數(shù)年甚至更長時間，如果新一代抗生素還沒研發(fā)出來，舊的抗生素就失效了，人類就將面臨無藥可用的困境。面對日益嚴峻的細菌耐藥性挑戰(zhàn)，全球正在通過政治、經(jīng)濟、科研等手段加以控制，美國麥當勞此次行動的實質(zhì)也是針對耐藥性。

為啥不跟動物“共享”抗生素

和我們在醫(yī)院開藥一樣，動物生病了也要開藥，給它們開的藥叫獸藥。如果獸用抗生素和人用抗生素不搭邊，那么細菌對獸用抗生素產(chǎn)生的耐藥性對人的威脅并不大。但如果這個抗生素在動物和人身上都要用，那細菌在動物身上進化出的耐藥性就會影響人了。

正因如此，各國在制定政策法規(guī)時需要盡可能將人用抗生素和獸用抗生素分開，但在生產(chǎn)實踐中出于成本、易用性、安全性等各方面的考慮，還是可能有些交叉，所以麥當勞在聲明中提到，將停止使用“用過人用抗生素的雞”。當然，細菌耐藥性的形成機理比較復雜，即使將人用抗生素和獸用抗生素隔離開，也未必能夠阻止耐藥性的形成。雖然在人類對抗細菌耐藥性的斗爭中，這也許并不是決定性的一步，但美國麥當勞的做法還是值得肯定的。

中國必須高度警惕耐藥性的“跨越式發(fā)展”

中國是全球細菌耐藥性發(fā)展最快的國家之一，需要高度警惕。醫(yī)院的抗生素濫用和院內(nèi)感染可能是耐藥菌的主要推手。但獸用抗生素的濫用同樣值得重視，全球90%以上的抗生素喂給了動物，我國生產(chǎn)的抗生素有一半喂給了動物。而且這些事往往發(fā)生在遠離城市的農(nóng)村，更容易被公眾和媒體忽略。

此外，我國也有一些“人獸共用”的藥物，比如阿莫西林、氨芐西林、頭孢氨芐、克拉維酸、紅霉素、鏈霉素等，這些都是需要管理部門和產(chǎn)業(yè)界審慎處理的。借用世界衛(wèi)生日2011年的主題作為本文總結，就是：no action today， no cure tomorrow（今天不行動，明天無藥用）。

（作者系國家食品安全風險評估中心風險交流部副研究員、食品安全博士）