劉 勇（平邑縣卞橋中心醫(yī)院，山東 臨沂 273305）

糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應(yīng)用探討

劉 勇
（平邑縣卞橋中心醫(yī)院，山東 臨沂 273305）

目的 探究糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應(yīng)用價值。方法 選取2015年3月～9月我院收治的糖尿病患者36例作為實驗組，并隨機選取健康成年人43名為作為對照組，采集兩組研究對象凌晨空腹靜脈血，將其沉淀后，對其血清進行血脂檢驗，測定血清中血脂含量，包括三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）以及高密度脂蛋白（HDL）等指標，并對兩組研究對象血脂含量進行對比分析。結(jié)果 經(jīng)過測定后，實驗組的三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）以及高密度脂蛋白（HDL）含量顯著高于對照組，兩組研究對象的測定指標含量，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在臨床診斷糖尿病病癥時，可以根據(jù)患者血脂中TG、TC、LDL以及HDL等指標的變化判斷患者是否患有糖尿病，在臨床的診斷中有重要運用價值。

糖尿??；血脂檢驗；臨床診斷

近幾年來，我國經(jīng)濟迅速發(fā)展，人們的生活水平顯著提高，人們的飲食習(xí)慣發(fā)生了巨大的改變，大量的糖分以及脂肪的攝入使得肥胖人數(shù)急劇上升，伴隨著肥胖癥患者數(shù)量的劇增，糖尿病、高血壓、高血脂患者也隨之增加。糖尿病是目前我國發(fā)病率最高且發(fā)病人數(shù)最多的病癥之一，糖尿病病程較長，且潛伏時間久不易被察覺，隨著時間的推移，糖尿病患者便會出現(xiàn)身體代謝紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)等現(xiàn)象，嚴重威脅了患者的生命健康。本文則選取在我院接受治療的糖尿病患者36例以及同期檢查的健康成年人43名作為研究對象，對兩組研究對象的血脂指標含量進行對比分析，從中得出診斷糖尿病的重要理論應(yīng)用價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～9月我院收治的糖尿病患者36例作為實驗組，并隨機選取健康成年人43名作為對照組。其中，實驗組，男17例，19例，平均年齡（46.73±4.52）歲，平均病程（1.22±3.24）年；對照組，男21例，女22例，平均年齡（45.84±5.09）歲，兩組均排除了患有其他血脂類病癥，對本實驗的血脂測量沒有影響，兩組研究對象在年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 實驗方法

首先，在采集血液時需提前1天告知兩組研究對象需空腹，同時為了測定值的準確性，在采集前不應(yīng)服用其他降血脂血糖藥物。采集時間為期3天，每天空腹抽取研究對象靜脈血3 mL，抽取3天，并提取血清進行血脂指標測定，為了減少數(shù)據(jù)的誤差，將三次測定的指標進行算術(shù)平均后得到實驗值。

1.3 實驗儀器及測定方法

儀器使用的是美國貝克曼公司生產(chǎn)的分析儀進行檢測分析，其中采用酶法測定三酰甘油和總膽固醇的含量，使用2點終點法檢測低密度脂蛋白和高密度脂蛋白的含量。并根據(jù)國家標準作為判別依據(jù)進行診斷。其中指標異常的范圍為：TG≥2.26 mmol/L、TC≥6.22 mmol/L、LDL≥4.14mmol/L、HDL≥1.55mmol/L，超出該范圍則認為患者患有糖尿病。

1.4 統(tǒng)計方法

本實驗中，采用的是SPSS 20.0進行數(shù)據(jù)的分析，計量資料采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對兩組進行血脂指標的測定后，分別對相關(guān)指標進行了記錄和分析。經(jīng)過測定后，實驗組的TG、TC、LDL以及HDL含量顯著高于對照組，兩組研究對象的測定指標含量，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。下見表1。

表1 兩組患者血脂指標的對比分析（±s）

表1 兩組患者血脂指標的對比分析（±s）

組別　n　TG　TC　LDL　HDL實驗組　36　3.17±2.06　6.79±3.17　4.96±2.05　2.04±1.17對照組　43　1.78±2.34　5.73±3.09　3.68±2.35　1.04±1.56 t 2.14　1.56　1.96　2.07 P＜0.05　?。?.05　　＜0.05　?。?.05

3 討 論

近幾年來社會的迅速發(fā)展，人們的物質(zhì)文化水平都有了顯著性的提高，極大的改善了人們的生活節(jié)奏和生活質(zhì)量，與此相對應(yīng)的是生活節(jié)奏、壓力的增大和運動的減少，從而導(dǎo)致了糖尿病病癥的發(fā)生率逐年上升，人數(shù)劇增。糖尿病作為臨床中常見的病癥之一，該病癥的發(fā)病機制主要受到了遺傳以及環(huán)境因素的影響。糖尿病患者在臨床中主要的表現(xiàn)為抵抗胰島素，即患者體內(nèi)的胰島細胞不能夠?qū)ι眢w異常做出應(yīng)急反映，大多數(shù)的糖尿病患者都有著肥胖現(xiàn)象，血漿中的甘油三酯以及游離脂肪酸濃度較高，從而影響力糖尿病患者的脂肪代謝。

在本實驗中，對兩組研究對象進行了血脂檢驗，其中測定的指標有TG、TC、LDL以及HDL。其中TG含量與所測定對象的年齡、性別以及身體體征存在著一定的關(guān)系；TC含量隨著患者所處的周圍環(huán)境以及患者的年齡的不同而發(fā)生變化，特別是在70歲以后，患者體內(nèi)的TC含量逐漸降低；LDL和HDL兩項指標含量與患者的飲食、年齡以及脂肪有著密切的聯(lián)系。通過測定上述的四種指標可以判定患者是否患有糖尿病以及心血管類疾病。

從本次實驗中可以發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的TG、TC、LDL以及HDL的含量顯著高于對照組中正常人的含量，具有顯綜上所述，在常規(guī)的糖尿病檢查中，主要參考的指標是血糖指標，血糖指標雖然在一定程度上能夠判斷患者是否患有糖尿病，但是在早期的診斷過程中存在著局限性，不能及時對早期糖尿病患者進行有效準確的診斷。因此，通過對這四項指標的測定，再結(jié)合臨床判別可以對患者進行確診，可以有效的做到早治療早發(fā)現(xiàn)。

著性差異。實驗組中指標的平均值均已超出了國家標準，這在一定程度上說明了糖尿病患者中在血糖異常的時候還伴有相應(yīng)的血脂異常。我們還可以從上述的分析表中可以得出，肥胖是引起糖尿病病癥的重要因素，因此血脂指標可以作為診斷糖尿病的重要參考依據(jù)。

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本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.035.157.02