單 娜（深州市醫(yī)院檢驗(yàn)科，河北 衡水 053800）

靜脈血與毛細(xì)血管血常用血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的對(duì)比觀察

單 娜
（深州市醫(yī)院檢驗(yàn)科，河北 衡水 053800）

目的 對(duì)比分析靜脈血和毛細(xì)血管血的血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果，以提高血常規(guī)的診斷準(zhǔn)確性。方法 選擇2015年3月～9月來(lái)本院進(jìn)行健康體檢的健康體檢者100名為對(duì)比分析對(duì)象，采用隨機(jī)分組的方式將健康體檢者分為靜脈血采血組和毛細(xì)血管血采血組，對(duì)比兩組健康體檢者在血常規(guī)診斷結(jié)果上的差異。結(jié)果 通過(guò)數(shù)據(jù)整理和對(duì)比，可以發(fā)現(xiàn)除了紅細(xì)胞比容（HCT）和平均紅細(xì)胞血紅蛋白量（MCH）兩項(xiàng)指標(biāo)外，其余六項(xiàng)指標(biāo)均有明顯差異，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 本文建議，在血常規(guī)檢驗(yàn)中應(yīng)該推薦使用靜脈采血法，促進(jìn)血常規(guī)診斷結(jié)果的提高，以促進(jìn)臨床診療技術(shù)的進(jìn)步。

靜脈血；毛細(xì)血管血；血常規(guī)；差異

本文主要內(nèi)容就是對(duì)靜脈血和毛細(xì)血管血的血常規(guī)診斷結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～9月來(lái)本院進(jìn)行健康體檢的健康體檢者100名為研究對(duì)象。將健康體檢者分為靜脈血采血組和毛細(xì)血管血采血組，為了確保分組的公平性和準(zhǔn)確性，無(wú)論是觀察對(duì)象的抽取、還是分組，均使用隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行操作。將健康體檢者分為靜脈血采血組和毛細(xì)血管血采血組，各50例。靜脈血采血組中，男26例，女24例；年齡22～57歲，平均年齡（35.24±4.73）歲。毛細(xì)血管血采血組中，男25例，女25例；年齡23～58歲，平均年齡（35.51±4.47）歲。兩組健康體檢者的例數(shù)、性別、年齡等對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

本次研究分析的排查對(duì)象如下：有心肌梗死病史且進(jìn)行病情發(fā)作的患者；腦卒中近期發(fā)作患者；近期有重大傷害的患者；內(nèi)分泌疾病患者；肝臟功能受損患者；腎臟功能受損患者；月經(jīng)期女性；妊娠期婦女；哺乳期婦女［1-2］。

1.3 方法

1.3.1 靜脈血采血組

靜脈血采血組的健康體檢者于清晨來(lái)院進(jìn)行檢驗(yàn)，空腹采血，使用真空采血法［3］。靜脈采血的具體方法是，常規(guī)消毒患者的靜脈肘部，后行常規(guī)穿刺采血，采血量控制在2 mL左右。采血后，將血液標(biāo)本置于抗凝管中，并做搖勻處理。

1.3.2 毛細(xì)血管血采血組

毛細(xì)血管血采血組的采血部位是健康體檢者左手食指的內(nèi)側(cè)面，消毒處理后穿刺采血。采血后，將血液標(biāo)本置于抗凝管中，并做搖勻處理。

1.3.3 其他方法

兩組健康體檢者的血常規(guī)檢驗(yàn)均使用同一套血液分析儀器，所使用的稀釋劑、溶血素、清洗液均為配套試劑［4］。

1.4 觀察指標(biāo)

本次臨床研究分析的對(duì)比是指標(biāo)是血常規(guī)八項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)，具體為：HCT、MCH、白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC），紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）、血小板（PLT）、血紅蛋白（Hb）、紅細(xì)胞平均體積（MCV）、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）［5］。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究分析中，所使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件為SPSS 19.0，本次研究分析所產(chǎn)生的所有數(shù)據(jù)都使用這一軟件進(jìn)行分析和處理。計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過(guò)數(shù)據(jù)整理和對(duì)比，可以發(fā)現(xiàn)除了HCT和MCH兩項(xiàng)指標(biāo)外，其余六項(xiàng)指標(biāo)均具有明顯差異，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩種健康體檢者的血常規(guī)檢驗(yàn)效果對(duì)比（n，±s）

表1 兩種健康體檢者的血常規(guī)檢驗(yàn)效果對(duì)比（n，±s）

檢查指標(biāo)　　靜脈血采血組（n=50）毛細(xì)血管血采血組（n=50）　P HCT　0.55±0.13　0.55±0.12　?。?.05 MCH（pg）　26.25±4.643　26.75±4.40　?。?.05 WBC（*109/L）　5.32±1.31　6.20±1.45　?。?.05 RBC（*109/L）　3.82±0.15　3.45±0.29　?。?.05 PLT（*109/L）　225.17±18.65　207.48±14.58　?。?.05 Hb（g/L）　134.46±32.47　123.74±23.55　?。?.05 MCV（fL）　92.45±7.16　86.16±10.36　?。?.05 MCHC　311.74±16.39　298.35±14.73　　＜0.05

3 討 論

在臨床診療中，血常規(guī)是最為常用的檢驗(yàn)方法，很多疾病的排查和確認(rèn)都離不開血常規(guī)檢查。血常規(guī)的檢驗(yàn)結(jié)果能夠幫助醫(yī)生判斷患者的病情，更好的提出治療手段，其臨床價(jià)值非常重要［6］。臨床研究發(fā)現(xiàn)，不同的采血位置，會(huì)對(duì)血常規(guī)的最終檢驗(yàn)結(jié)果造成影響，這個(gè)臨床診療工作帶來(lái)諸多不便。本院臨床人員分析了采血位置對(duì)血常規(guī)檢驗(yàn)效果的影響，選取的觀察對(duì)象為健康體檢者100名，一組使用靜脈采血，一組使用毛細(xì)血管采血，均進(jìn)行血常規(guī)檢查。從檢驗(yàn)結(jié)果上看，兩組受檢者的血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果在部分指標(biāo)上，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。毛細(xì)血管采血獲得血液樣本中，可能會(huì)含有細(xì)胞內(nèi)液、組織間液，血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果容易受到干預(yù)，準(zhǔn)確性較差；靜脈血采取肘前靜脈，干預(yù)少，檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性高［7］。因此，在血常規(guī)檢驗(yàn)中，應(yīng)該優(yōu)先使用靜脈血采血方式。

［1］武津津.血常規(guī)檢驗(yàn)中靜脈采血與末梢采血的差異研究進(jìn)展［J］.醫(yī)療裝備,2015,12∶100-101.

［2］張利娟.不同部位采血對(duì)血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果的影響［J］.臨床合理用藥雜志,2014,19∶79+93.

［3］席菊蘭,池志芳.不同采血方法在血常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用比較［J］.山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,03∶71-72.

［4］袁立彥.兩種采血方法在血常規(guī)檢驗(yàn)中的差異性研究進(jìn)展［J］.吉林醫(yī)學(xué),2013,18∶3669-3670.

［5］韓曉蓉.末梢血和靜脈血在血常規(guī)檢測(cè)中的結(jié)果對(duì)比分析［J］.中外醫(yī)療,2013,18∶171-172.

［6］向珍萍.不同采血方法進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)在臨床應(yīng)用中的價(jià)值探討［J］.大家健康（學(xué)術(shù)版）,2013,12∶65.

［7］張?jiān)雒?不同采血方法在血常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用效果對(duì)比［J］.中外醫(yī)學(xué)研究,2015,20∶139-140.

本文編輯：徐 陌

R446.1

B

ISSN.2095-6681.2015.035.144.02