徐永彩
(江蘇省南京市棲霞區(qū)醫(yī)院,江蘇 南京 210046)
風(fēng)險管理對急診留觀輸液患者的重要性與意義
徐永彩
(江蘇省南京市棲霞區(qū)醫(yī)院,江蘇 南京 210046)
目的 探討風(fēng)險管理對急診留觀輸液患者的重要性與意義。方法 本研究于2013年1月至2014年1月將我院急診科作為研究對象,對應(yīng)用風(fēng)險管理前后的急診留觀輸液患者的滿意度及護理人員的考核結(jié)果進行比較分析。結(jié)果 與實施風(fēng)險管理前相比較,實施風(fēng)險管理后的患者的不良反應(yīng)發(fā)生率、工作人員失誤率均明顯下降,而患者滿意度則明顯提高,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=7.21、8.28、20.63,P<0.05)。與實施風(fēng)險管理前相比較,實施風(fēng)險管理后的護士考核優(yōu)秀率明顯升高,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=7.78,P<0.05)。結(jié)論風(fēng)險管理在對急診留觀輸液患者管理中有著重要的作用,能夠降低醫(yī)療事故發(fā)生率,發(fā)覺潛在風(fēng)險,使護理管理質(zhì)量得到改善,緩解護理人員與患者關(guān)系,為患者提供滿意服務(wù)。
風(fēng)險管理;急診;留觀;輸液;護理
本研究于2013年1月至2014年1月將我院急診科作為研究對象,對應(yīng)用風(fēng)險管理前后的急診留觀輸液患者的滿意度及護理人員的考核結(jié)果進行比較分析,現(xiàn)將分析結(jié)果報道如下。
1.1 一般資料:2013年1月至2014年1月選擇在我院急診科接受輸液治療的患者120例。在急診科工作的護士15名,年齡32~51歲,平均年齡(42.32±8.56)歲;職稱:護師3名,主管護師3名,護士9名;文化程度:中專7名,大專5名,本科3名。
1.2 方法:針對風(fēng)險因素風(fēng)險管理的目標制訂風(fēng)險管理方法,根據(jù)控制型管理原則采取相應(yīng)措施:①護理人員應(yīng)積極與患者及家屬交流。鼓勵醫(yī)護人員養(yǎng)成良好的習(xí)慣,培養(yǎng)良好的溝通能力,包括與患者、家屬的溝通。在治療護理過程中應(yīng)保持人性化的管理方式,堅持“以人為本”的管理方式[1]。②每個季度舉辦法律知識講座,增強醫(yī)護人員的法律意識。經(jīng)常組織護士參加相關(guān)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強化操作流程中各注意事項,嚴格執(zhí)行儀器使用規(guī)則、注意事項及崗位責(zé)任制。③在輸液過程中必須實行“三查七對”制度,嚴格進行消毒滅菌操作,降低不良反應(yīng)發(fā)生率[2]。④增加巡查次數(shù),記錄患者病情發(fā)展情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。
1.3 評價標準:①患者滿意度調(diào)查:患者在輸液結(jié)束時,向其發(fā)放滿意度調(diào)查表,由工作人員自行設(shè)計,總分為35分,0~10分為很不滿意,11~20分表示不滿意,21~27分為滿意,28~31分表示為較滿意,32分以上為很滿意,囑患者及其家屬認真填寫并及時回收。②護士考核評分:分為患者對護理滿意度得分、技能得分以及理論知識得分等3部分。得分低于90分為不及格,得分超過95分以上者為優(yōu)秀。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS19.0軟件進行χ2檢驗。P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 實施風(fēng)險管理前后患者相關(guān)情況比較:與實施風(fēng)險管理前相比較,實施風(fēng)險管理后的患者的不良反應(yīng)發(fā)生率、工作人員失誤率均明顯下降,而患者滿意度則明顯提高,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=7.21、8.28、20.63,P<0.05)。具體結(jié)果可見表1。
2.2 實施風(fēng)險管理前后護士考核結(jié)果比較:與實施風(fēng)險管理前相比較,實施風(fēng)險管理后的護士考核優(yōu)秀率明顯升高,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=7.78,P<0.05)。具體結(jié)果可見表2。
表1 實施風(fēng)險管理前后患者相關(guān)情況比較[n(%)]
表2 實施風(fēng)險管理前后護士考核結(jié)果比較[n(%)]
臨床護理工作中存在一定的護理風(fēng)險,護理風(fēng)險是醫(yī)院內(nèi)患者在護理過程中有可能發(fā)生的不安全事件,具有多樣性和不確定性,風(fēng)險管理是近年來很多護理工作人員關(guān)注的問題,對患者和醫(yī)院工作人員有著不同程度的影響[3]。風(fēng)險管理是一種邏輯和系統(tǒng)方法的術(shù)語。合理的護理管理措施能有效減少護理風(fēng)險的發(fā)生,風(fēng)險管理用一種將將風(fēng)險可能造成的損失降到最低程度而使機會達到最大限度的方式,通過對周圍環(huán)境和風(fēng)險因素的信息收集、監(jiān)控、評估對于機構(gòu)的任何活動、功能和過程相關(guān)的風(fēng)險進行處理[4-5]。本研究以急診科作為研究對象,對應(yīng)用風(fēng)險管理前后的急診留觀輸液患者的滿意度及護理人員的考核結(jié)果進行比較分析。研究結(jié)果表明風(fēng)險管理在對急診留觀輸液患者管理中有著重要的作用,能夠降低醫(yī)療事故發(fā)生率,發(fā)覺潛在風(fēng)險,使護理管理質(zhì)量得到改善,緩解護理人員與患者關(guān)系,為患者提供滿意服務(wù)。
[1] 劉芙蓉,程麗萍,張紹紅.風(fēng)險管理在急診留觀輸液患者中的應(yīng)用觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2014,21(2):238-239.
[2] 朱遠美.急診輸液室護理風(fēng)險管理的探討[J].上海護理,2007,7(1): 64-66.
[3] 陳夏冰,楊麗嫻,張秀鳳,等.護理風(fēng)險管理對提高急診科輸液患者輸液質(zhì)量的研究[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2013,37(5):362-364.
[4] 陳寶婷,張梅清,蔡寶裕,等.風(fēng)險管理在急診輸液室護理管理中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志,2012,18(6):94-95.
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1671-8194(2015)14-0288-01