朱毅男等

【摘要】 目的 比較研究純鈦烤瓷和純鈦聚合瓷的表面磨損情況，分析烤瓷和聚合瓷兩種材料的表面磨損性能，對(duì)聚合瓷的表面性能作初步的探討，為臨床修復(fù)體的材料選擇提供理論依據(jù)。方法 將純鈦烤瓷、聚合瓷試件按臨床標(biāo)準(zhǔn)制備拋光，天然牙釉質(zhì)超聲潔治并拋光后，分為磨損前的烤瓷組、聚合瓷組、釉質(zhì)組三組和磨損后的烤瓷組、聚合瓷組、釉質(zhì)組三組，共六組，每組28個(gè)。測量磨損前三組試件表面的顯微維氏硬度。各組隨機(jī)取11個(gè)試件，在相同條件下進(jìn)行表面磨損處理，磨損后各組分別取一個(gè)試件進(jìn)行掃描電子顯微鏡（SEM）觀察拍照。 結(jié)果1、試件表面顯微維氏硬度大小關(guān)系：烤瓷（633.33±25.56）> 牙釉質(zhì)（295±6.91）> 聚合瓷（130±1.18），單位：kg/s；2、試件平均體積損失百分比的大小關(guān)系：聚合瓷（1.92%±2.70E-4）>牙釉質(zhì)（0.94%±1.31E-4）>烤瓷（0.21%±2.85E-5）結(jié)論 在本實(shí)驗(yàn)研究條件下，三種材料的體積損失比從大到小關(guān)系為：聚合瓷>牙釉質(zhì)>烤瓷；硬度從大到小關(guān)系為：烤瓷>牙釉質(zhì)>聚合瓷；烤瓷耐磨性和硬度均高于天然牙釉質(zhì)；聚合瓷耐磨性與硬度均低于天然牙釉質(zhì)，同條件下聚合瓷體積損失最大。

【關(guān)鍵詞】 烤瓷，聚合瓷，磨損，硬度

【中圖分類號(hào)】R783.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）02-0141-01

近幾年來聚合瓷作為一種用于間接美容修復(fù)的新一代修復(fù)材料進(jìn)入了我國市場。聚合瓷是一種含73%硅鋯微細(xì)瓷成分的光固化類瓷樹脂材料，含有瓷微粒填料與樹脂基質(zhì)，有機(jī)的融合了瓷與樹脂的優(yōu)點(diǎn)，既具有與烤瓷接近的美學(xué)特性與生物相容性，改善了瓷的脆性和過硬的物理缺陷，同時(shí)也彌補(bǔ)了傳統(tǒng)樹脂材料強(qiáng)度不夠和耐磨性差的不足。聚合瓷瓷填料使其固化收縮率遠(yuǎn)小于傳統(tǒng)的復(fù)合樹脂，在加壓、加熱、光照的情況下均能保持良好的邊緣適合性[1] 。聚合瓷中含有部分樹脂，使其韌性高于烤瓷，內(nèi)在延展性能好，抗沖擊強(qiáng)度高；彈性模量接近牙本質(zhì)，能與牙本質(zhì)和釉質(zhì)形成良好的粘接并獲得良好封閉與固位，而且制作過程簡單、操作時(shí)間短、價(jià)格經(jīng)濟(jì)，一旦有缺損或裂縫等損壞可在口內(nèi)直接修補(bǔ)[2] 。在臨床中普遍運(yùn)用于嵌體或高嵌體修復(fù)、美容性貼面和全冠、套筒冠及精密附著體的外部修復(fù)、可摘義齒、種植體的上部結(jié)構(gòu)、牙齦區(qū)的恢復(fù)或個(gè)性化制作、瓷或樹脂修復(fù)體的修補(bǔ)等。聚合瓷以其諸多的優(yōu)點(diǎn)，不斷受到醫(yī)生與技師的關(guān)注，有著良好的應(yīng)用前景。

1 資料和方法

1.1 實(shí)驗(yàn)材料 健康前磨牙頰面釉質(zhì)、純鈦合金、super porcelain Ti-22 瓷粉、Ceramage 聚合瓷、顯微維氏硬度計(jì)HVS-1000 型 、JSM 6490LV型掃描電子顯微鏡

1.2 制作方法

1.2.1 釉質(zhì)試件 收集年輕正畸患者減數(shù)拔除的新鮮健康前磨牙超聲潔治后，用金剛砂車針磨取半徑5mm的牙冠頰面牙釉質(zhì)塊28個(gè)，絨布配合拋光膏拋光后在生理鹽水4℃保存。

1.2.2 烤瓷試件 制作純鈦金屬基底打磨拋光后依次堆塑燒結(jié)體瓷、切斷瓷、透明瓷，修形，上釉。

1.2.3 聚合瓷試件 制作純鈦金屬基底，在表面均勻涂布一層金屬表面處理劑，再涂布ceramage 遮色樹脂和堆塑ceramage聚合瓷。

1.3 實(shí)驗(yàn)方法

1.3.1 硬度測試 利用顯微維氏硬度儀測定，載荷200g（1.96N），保壓時(shí)間15s。每個(gè)試件各測5個(gè)點(diǎn)，取其硬度平均值記錄。取各材料的6個(gè)硬度值的均值作為該種材料的硬度值（表2-2-1）。

1.3.2 密度測試 另制取烤瓷、聚合瓷、釉質(zhì)試件，直徑3mm，厚度2mm，無金屬基底。超聲波清洗，干燥，電子分析天平稱重，排水法測得體積。通過測得的重量、體積數(shù)據(jù)，計(jì)算三種材料的密度。

1.3.3 計(jì)算體積損失比 在自制的慢機(jī)磨損裝置上保持轉(zhuǎn)速4000rmp對(duì)試件垂直向施加100g壓力300秒。獲得磨損前后重量差，結(jié)合材料密度，最終計(jì)算體積損失比。

2 結(jié)果

1.2.1硬度測試結(jié)果

3 討論

通過本次磨損試驗(yàn)，三種不同材料試件的體積損失百分比大小關(guān)系為：聚合瓷>牙釉質(zhì)>烤瓷，表明在本實(shí)驗(yàn)條件下，聚合瓷的耐磨性最差，而烤瓷抵抗磨損的能力最佳。

從本實(shí)驗(yàn)測得硬度的大小關(guān)系：烤瓷>牙釉質(zhì)>聚合瓷，與磨損體積喪失比的趨勢一致，故推測硬度可能是影響材料耐磨性的因素之一。

硬度是指材料抵抗外力壓入其表面的能力，可通過對(duì)硬度的測量間接了解該材料的磨損性能、拉伸性能、固化程度等力學(xué)性能。硬度反映了材料微觀結(jié)構(gòu)間的的連接強(qiáng)度，與磨損性能是相關(guān)的。研究認(rèn)為硬度與摩擦系數(shù)有反向相關(guān)關(guān)系，硬度大的材料，摩擦系數(shù)小，材料磨耗越小，即修復(fù)材料的硬度與磨損性能呈正相關(guān)，硬度越高的材料越耐磨。但也有研究認(rèn)為選擇硬度高的材料會(huì)降低耐磨性，增大材料的磨損程度。有關(guān)硬度對(duì)本實(shí)驗(yàn)材料磨損性能的影響，還有待進(jìn)一步探討。

研究認(rèn)為，修復(fù)材料的磨耗性能直接影響到臨床修復(fù)的效果，其抗磨耗性能高于天然牙時(shí)，會(huì)引起天然牙的過度磨耗，甚至出現(xiàn)咬合紊亂癥狀；而抗磨耗性能低于天然牙時(shí)，又會(huì)造成人工牙在短期內(nèi)磨耗過多而失去咬合功能。烤瓷材料的高硬度與耐磨性可能會(huì)對(duì)天然牙產(chǎn)生過度磨耗；而聚合瓷硬度與耐磨性低于牙釉質(zhì)，則有可能導(dǎo)致修復(fù)體磨耗過多而失去功能，甚至引起對(duì)頜牙伸長。

烤瓷材料與聚合瓷材料的微觀結(jié)構(gòu)都會(huì)影響其表面性能，并成為影響其磨耗性能的主要因素。如能進(jìn)一步提高聚合瓷的硬度，使其表面性能與牙釉質(zhì)相似，將促進(jìn)其在臨床上的廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] Donna L， Larry C， Tracy A. Microwave disinfection of denture basematerials colonized with Candida albicans[J]. J Prosthet Dent， 1999，81（2）：207-214.

[2]Diane M. The influence of removable partial den-tures onthelevel of streptococcus mutansinsaliva[J]. J Prosthet Dent， 1988：49-59.