岳璐　張建平

【摘 要】醫(yī)院檔案管理工作是醫(yī)院所有管理工作中非常重要的一部分，它涉及到醫(yī)院資料的管控、醫(yī)護人員的檔案以及病患的資料，該工作不僅影響著檔案工作管理水平，也關(guān)系到醫(yī)院的經(jīng)營和發(fā)展。近年來，我國醫(yī)院數(shù)量持續(xù)增多，患者數(shù)量明顯增加，各醫(yī)療單位之間的競爭也變得異常激烈。在這樣的大背景下，我國一些醫(yī)院單位就忽視了內(nèi)部檔案管理的重要性，不注重其現(xiàn)代化建設(shè)。本文就結(jié)合我國醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀，簡單闡述一下它存在的主要問題，并結(jié)合實際談?wù)動行У膶Σ卟⒓右愿倪M，切實提升醫(yī)院檔案管理的水平，促進醫(yī)院更好的發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；檔案管理；問題；有效對策

進入21世紀(jì)以來，醫(yī)療改革工作深入推進，以往的工作管理方式已經(jīng)不符合現(xiàn)代化管理要求。醫(yī)院檔案管理工作是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，管理中涉及到醫(yī)院的各個部門，與內(nèi)部資料和信息緊密相關(guān)。隨著醫(yī)院患者數(shù)量的增加，以及檔案資料的擴充完善，醫(yī)院檔案管理工作面臨的困難越來越大，需要管理的內(nèi)容也較多。從本質(zhì)上而言，其檔案管理工作不僅關(guān)系到內(nèi)部資料和信息的嚴(yán)謹(jǐn)性，也是衡量一個醫(yī)院整體管理能力的關(guān)鍵。雖然一些醫(yī)院已經(jīng)認識到了檔案管理的重要作用，完善管理制度，提高管理水平，但是由于傳統(tǒng)思想的束縛以及檔案的復(fù)雜性，都使得其問題逐步暴露了出來。下面我們就結(jié)合醫(yī)院檔案管理工作的實際，找到科學(xué)的管理檔案的對策，為醫(yī)院事業(yè)的騰飛奠定基礎(chǔ)。

1 醫(yī)院檔案管理工作存在的主要問題

1.1 資金投入不足，檔案管理設(shè)備不完善

目前我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)競爭激烈，很多醫(yī)院沒有加強資金投入工作，將現(xiàn)金流都用于了醫(yī)療設(shè)備的購置上，忽視了檔案管理設(shè)備的引入。導(dǎo)致醫(yī)院檔案用房空置，設(shè)備長久沒有更新，更沒有開發(fā)先進的軟硬件設(shè)備，無法保證檔案管理和信息收集的快速性和高效性，造成了信息混亂，檢索困難。

1.2 醫(yī)院檔案管理制度不健全

現(xiàn)如今，我國很多醫(yī)院已經(jīng)根據(jù)衛(wèi)生部門的要求制訂了符合自身特點的醫(yī)療治療體系，但是有關(guān)內(nèi)部檔案管理的制度卻較少。醫(yī)院沒有制定可行性的檔案管理條例，檔案管理工作者的責(zé)任和義務(wù)也沒有明確，檔案記錄工作時常出現(xiàn)錯誤，甚至出現(xiàn)資料信息外漏，病患病例丟失的現(xiàn)象，給醫(yī)院的聲譽帶來的巨大的損失。

1.3 檔案管理人員的認識水平有限，素質(zhì)能力有待進一步提高

由于我國醫(yī)院檔案管理工作的推進效果不明顯，導(dǎo)致很多醫(yī)院人員對檔案管理工作的認識度不高，沒有明確檔案其實就是大資料庫，是信息集中地。另外，一些醫(yī)院檔案管理者的知識水平、文化素養(yǎng)、技術(shù)能力還有待提高，對現(xiàn)代化設(shè)備的使用不了解，導(dǎo)致管理工作不科學(xué)。

2 加強醫(yī)院檔案管理工作的有效對策

結(jié)合上述信息提出的我國醫(yī)院檔案管理工作存在的問題，我們一定要找到有針對性的對策加以改進，突出管理效力。

2.1 加大資金投入，完善檔案管理設(shè)備

資金是醫(yī)院檔案管理工作能夠順利進行的基礎(chǔ)，也是現(xiàn)代化管控的關(guān)鍵，我國醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者在引進醫(yī)療治療設(shè)備的同時還應(yīng)該加大資金投入，完善檔案管理設(shè)備的科學(xué)性。采用最先進的設(shè)施將檔案資料集中進行管理，利用數(shù)據(jù)庫的形式搜集信息，并加強設(shè)備軟、硬件技術(shù)，從而為檔案管理工作提供設(shè)備保證。

2.2 建立醫(yī)院檔案管理制度體系

俗話說“沒有規(guī)矩不能成方圓”，想要做好任何事情都要有健全完善的制度體系作基礎(chǔ)，我國醫(yī)院檔案管理工作涉及到的內(nèi)容眾多，加強體系管理就顯得更加重要。具體而言，醫(yī)院要結(jié)合經(jīng)營實際，制定系統(tǒng)的管理體系，明確工作內(nèi)容、檔案資料信息、工作責(zé)任制以及具體分工，以科學(xué)化、系統(tǒng)化的手段進行檔案管理。

2.3 加強病歷檔案的規(guī)范化水準(zhǔn)

病歷檔案是醫(yī)院檔案中的重要內(nèi)容，它涉及到病患的信息，內(nèi)部具有他們的詳細資料，而且包含著病人的治療情況，與個人隱私息息相關(guān)。檔案管理的高效性就要以其完善為基礎(chǔ)，資料要真實準(zhǔn)確，書寫格式要標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一化，并且由上級醫(yī)師進行簽名方可生效。

2.4 切實提高醫(yī)院檔案管理人員的綜合素質(zhì)

從本質(zhì)上而言，醫(yī)院檔案管理者的素質(zhì)水平和管理能力直接關(guān)系到檔案的管理情況和真實有效性。在現(xiàn)代化設(shè)備逐步應(yīng)用，檔案管理日漸復(fù)雜的大背景下，我國各大醫(yī)院一定要通過各種途徑增強管理人員的素質(zhì)能力。對此，醫(yī)院要把好檔案管理人員選拔關(guān)，挑選具有較高素養(yǎng)和管理能力的人進入醫(yī)院，做好崗前培訓(xùn)工作，定期組織全體管理者開展進修學(xué)習(xí)，加強辦公室自動化系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)以及電子文檔的教學(xué)。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院還應(yīng)該強調(diào)政治素養(yǎng)的建設(shè)，樹立他們正確的世界觀、人生觀和價值觀，強化愛崗敬業(yè)、積極奉獻和為人民服務(wù)的精神，從而切實提高醫(yī)院檔案管理的科學(xué)性。

總而言之，在社會主義現(xiàn)代化建設(shè)不斷完善的大背景下，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)積極改革。過去的醫(yī)院檔案管理工作不夠現(xiàn)代化和智能化，不利于資料查找的快速性和高效性要求。對此，各大醫(yī)院一定要加強檔案管理工作的有效性，完善相關(guān)制度體系，制定科學(xué)的管理規(guī)章，加大資金投入數(shù)量，引進最先進的設(shè)備，并逐步提高檔案管理者的素質(zhì)能力，從而發(fā)揮出檔案管理的優(yōu)勢。

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