郭慧玲

（賓縣人民醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150400）

冠心病患者系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對(duì)其負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響

郭慧玲

（賓縣人民醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150400）

目的 探究對(duì)冠心病患者應(yīng)用系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法 資料選取本院收治的95例冠心病患者，隨機(jī)分為研究組48例，對(duì)照組47例；對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，研究組系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)，分析系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對(duì)患者生活質(zhì)量和負(fù)性情緒的影響。結(jié)果 干預(yù)后患者的生活質(zhì)量和負(fù)性情緒的改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)能夠有效改善冠心病患者的負(fù)性情緒，提高患者的生活質(zhì)量。

系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)；冠心??；生活質(zhì)量；負(fù)性情緒

冠心病是當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)中較為常見的心血管疾病，常伴有焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，不僅不利于患者的臨床治療，還會(huì)對(duì)患者的生活和工作造成影響［1］。本研究選取本院收治的95例冠心病患者，分組予以常規(guī)護(hù)理和系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)，分析系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對(duì)患者生活質(zhì)量和負(fù)性情緒的影響，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料：資料選取本院收治的冠心病患者95例，隨機(jī)分為研究組48例，對(duì)照組47例。研究組男女比為25∶23，年齡55～78歲，平均年齡（63±8.63）歲；對(duì)照組男女比23∶24，年齡56～79歲，平均年齡（64±8.57）歲；兩組患者性別、年齡等基本資料無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法。對(duì)照組：予以常規(guī)護(hù)理，患者入院后了解患者的基本資料，并與患者進(jìn)行溝通和交流，建立基本的護(hù)患關(guān)系。研究組：予以系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)，包括：①心理護(hù)理，積極耐心地與患者進(jìn)行溝通與交流，耐心向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)以及治愈的可能性，以加強(qiáng)患者治療的依從性；②環(huán)境護(hù)理，給患者營造舒適、安靜、整潔的病房環(huán)境，以保持患者充足的睡眠；③健康教育，根據(jù)患者的不同病情制定相應(yīng)的教育計(jì)劃，并借助幻燈片或者錄像等方式對(duì)患者進(jìn)行健康教育，以指導(dǎo)患者改變不良生活行為習(xí)慣，并向患者家屬介紹緊急救助措施。

1.3 觀察指標(biāo)：采用抑郁量表（SDS）、焦慮量表（SAS）評(píng)定患者負(fù)性情緒，有抑郁癥狀為SDS標(biāo)準(zhǔn)分≥50分，有焦慮癥狀為SAS標(biāo)準(zhǔn)分≥50分；采用生活質(zhì)量評(píng)定問卷調(diào)查患者的生活質(zhì)量，包括軀體健康、心絞痛程度、睡眠質(zhì)量和疾病認(rèn)知程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：研究資料均采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)　果

2.1 干預(yù)前后兩組患者的負(fù)性情緒情況：干預(yù)后，兩組患者的SAS和SDS評(píng)分明顯低于干預(yù)前（P＜0.05），且研究組患者的SAS和SDS評(píng)分均低于對(duì)照組（P＜0.05），見表1。

表1 干預(yù)前后患者負(fù)性情緒情況［（x-±s），分］

2.2 兩組患者的生活質(zhì)量情況：干預(yù)后，研究組患者生活質(zhì)量的各項(xiàng)評(píng)分值明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者干預(yù)后的生活質(zhì)量情況對(duì)比（±s）

表2 兩組患者干預(yù)后的生活質(zhì)量情況對(duì)比（±s）

注：干預(yù)后，與對(duì)照組相比*P＜0.05

組別　　例數(shù)　　軀體健康　　心絞痛程度　　睡眠質(zhì)量　　疾病認(rèn)知程度研究組　48　26.53±4.86*　26.25±1.86*　5.13±0.82*　22.53±2.16*對(duì)照組　47　17.43±3.48　20.13±1.18　4.53±0.66　16.76±1.86

3　討　論

冠心病病多發(fā)于中老年人群，本病的病變主要在黑質(zhì)和紋狀體通路，由于多巴胺的減少導(dǎo)致的靜止性震顫、肌張力增高和動(dòng)作遲緩，本病的病因尚不明確，但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病的發(fā)病原因與年齡老化、接觸環(huán)境毒素和遺傳易感性等綜合因素有關(guān)［2］。本研究選取本院診治的95例冠心病患者，隨機(jī)分為予以常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組和予以系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)的研究組，分析系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對(duì)患者生活質(zhì)量和負(fù)性情緒的影響。

由于缺乏對(duì)冠心病病癥的了解，患者未能對(duì)本病形成正確的認(rèn)識(shí)，因此，患者容易形成恐懼、抑郁、暴躁等負(fù)性情緒［3］。盡管傳統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)重視了解患者的基本情況并建立基本的護(hù)患關(guān)系，但未能夠重視對(duì)患者而進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)以及相關(guān)疾病知識(shí)的宣傳和講解，易對(duì)患者治療的依從性造成影響，進(jìn)而影響治療的效果［4］。本研究對(duì)患者予以系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)后發(fā)現(xiàn)，兩組患者的SAS和SDS評(píng)分均低于干預(yù)前，且研究組患者的評(píng)分值均低于對(duì)照組，這表明應(yīng)用系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)可有效緩解患者抑郁、焦慮等負(fù)性情緒。分析其原因在于，系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)通過耐心地與患者進(jìn)行溝通，在充分了解患者心理狀態(tài)的情況下鼓勵(lì)患者建立治療的信心，通過耐心地向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)以及治愈的可能性，以加強(qiáng)患者治療的依從性，進(jìn)而有效消除患者恐懼、焦慮等負(fù)性情緒，提高患者的治療配合度。此外，本研究發(fā)現(xiàn)干預(yù)后研究組患者生活質(zhì)量得到明顯改善，這表明系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)可有效改善患者的生活質(zhì)量。分析其原因是系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)為患者提供舒適的睡眠環(huán)境并對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康教育，不僅能夠保障患者充足的睡眠，還可以提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，此外通過向患者家屬介紹緊急救助措施的方式保障患者的生命安全，進(jìn)而達(dá)到提高患者生活質(zhì)量的目的［5］。

綜上所述，系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)能夠有效改善冠心病患者的生活質(zhì)量和負(fù)性情緒，提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

［1］ 楊一娟.冠心病患者負(fù)性情緒和生活質(zhì)量的護(hù)理干預(yù)［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（33）:7046.

［2］ 張立娟.護(hù)理干預(yù)對(duì)改善冠心病患者負(fù)性情緒的作用觀察［J］.中外全科醫(yī)學(xué)，2013，11（5）:824-825.

［3］ 王探霞.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)改善冠心病患者負(fù)性情緒的影響分析［J］.中國醫(yī)學(xué)工程，2013，21（9）:53.

［4］ 程霞.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者負(fù)性情緒的影響［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，10（7）:167-168.

［5］ 姜麗娜，時(shí)昆，席晶.護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者負(fù)性情緒和生活質(zhì)量的影響［J］.中外醫(yī)療，2012，31（1）:162.

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