吳欣梅（黑龍江省寧安市中醫(yī)院內(nèi)二科，黑龍江 寧安 157400）

中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病合并高血壓冠心病的療效觀察

吳欣梅
（黑龍江省寧安市中醫(yī)院內(nèi)二科，黑龍江 寧安 157400）

目的 研究中西醫(yī)學(xué)結(jié)合治療糖尿病合并高血壓冠心病的療效，以供參考。方法 選擇2013年11月～2014年4月我院收治的糖尿病合并高血壓冠心病患者93例作為研究對象，隨機分為治療組48例與對照組45例，治療組采用中西醫(yī)結(jié)合治療，對照組采用西醫(yī)治療，經(jīng)過半年治療，對比兩組患者的療效以及不良反應(yīng)的差異性。結(jié)果 治療組與對照組比較發(fā)現(xiàn)，治療組總有效率為95.9%，而對照組的總有效率為77.7%，兩組比較治療組的療效更加明顯，不良反應(yīng)發(fā)生率低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中西結(jié)合治療糖尿病合并高血壓冠心病患者有良好的療效，并且不良反應(yīng)相對較少，可以有效的治療患者，值得進一步臨床推廣。

中西醫(yī)結(jié)合；糖尿病；并發(fā)癥；療效

隨著社會的發(fā)展，生活越來越好，糖尿病的患者人數(shù)也在逐漸增加，而糖尿病所引發(fā)的并發(fā)癥也越來越多，高血壓冠心病合并糖尿病對患者的生命有著嚴重的危害［1］。糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。而高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙［2］。本文對93例糖尿病并高血壓冠心病患者進行了不同的治療方式研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年11月～2014年4月我院收治的糖尿病合并高血壓冠心病患者93例作為研究對象，隨機分為治療組48例與對照組45例，其中，治療組男25例，女23例，年齡40～75歲，平均年齡（56.5±5.2）歲，對照組男24例，女21例，年齡40～73歲，平均年齡（54.2±4.8）歲。比較兩組患者的性別、年齡等一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

治療組患者采用中西結(jié)合的方式治療，利用中藥調(diào)理，采用當歸，黨參，葛根，雞血藤等藥物熬制而成，2次/d，飯后服用。同時西藥治療以及個別患者采用激光治療等方式。

對照組患者采用西藥治療，服用西藥雙胍類降糖藥，3次/d，飯后服用，個別患者采用打胰島素等方式。

1.3 評價指標

治療期間，采用臨床表現(xiàn)以及最后觀察結(jié)束后化驗單作為標準。經(jīng)過6個月的治療后，對比兩組患者的臨床表現(xiàn)以及不良反應(yīng)的差異性。顯效：臨床表現(xiàn)消失或者基本消失，血壓血糖回歸正常，高血壓冠心病并發(fā)概率明顯減小。有效：血壓血糖降低，報告單信息逐漸正常。無效：報告單信息改變不明顯，血壓血糖上升或者沒有變化?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效

治療組患者的療效高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效比較 ［n（%）］

2.2 不良反應(yīng)

治療組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者不良反應(yīng)對比 ［n（%）］

3 討 論

糖尿病并發(fā)癥是由多種病因引起的一種以慢性高血糖為特征的終身性代謝性疾病。糖尿病患者長期下去，會導(dǎo)致大血管、微血管受損并危及心、腦、腎、周圍神經(jīng)、眼睛、足等，從而導(dǎo)致并發(fā)癥的出現(xiàn)。

而糖尿病并發(fā)高血壓存在共同的遺傳基因，或者是由于血脂高，生活習(xí)慣不良，缺乏運動等都有可能會造成并發(fā)癥的情況出現(xiàn)，所以，糖尿病高血壓患者一定要控制好血壓，即使血壓下降幅度很少，都能夠有效防止并發(fā)癥的出現(xiàn)［3］。

由于糖尿病患者身體代謝能力不強，個別代謝能力紊亂，會使全身小動脈硬化以及僵硬，使得周圍阻力增加，從而導(dǎo)致血壓升高。對身體損傷非常大，如果長期繼續(xù)下去，很容易造成血管硬化，心肌梗塞以及腦卒中等危害［4］。

冠心病是由糖尿病并發(fā)產(chǎn)生的一種癥狀，兩者合并之后，病情更加嚴重，治療更為艱難，所以必須要抑制并發(fā)癥的產(chǎn)生。在40歲以上的糖尿病患者中，發(fā)病率高達60%。所有并發(fā)癥的病因是錯綜復(fù)雜的，采用中西結(jié)合［5］，能夠抑制住病情的發(fā)展。

本研究表明，采用中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病并高血壓冠心病，可以有效的提高療效和抑制病情，對糖尿病的并發(fā)癥改善起著比較重要的作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 李紅梅.57例糖尿病合并高血壓患者降壓治療臨床分析［J］.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2010，08（11）:1384-1385.

［2］ 嚴 萍，葉 盈.糖尿病高血壓早期腎損害的中西醫(yī)理論探討［J］.中國老年保健醫(yī)學(xué)，2012，10（4）:34-36.

［3］ 應(yīng)華娜.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并糖尿病臨床分析［J］.健康必讀（中旬刊），2012，（9）:86-87.

［4］ 哈 登.談糖尿病的危害及預(yù)防治療措施［J］.科教導(dǎo)刊-電子版（上旬），2014，（8）:158.

［5］ 徐火英，謝銀芳.糖尿病并發(fā)高血壓88例的中西醫(yī)結(jié)合護理［J］.河北中醫(yī)，2002，24（11）:858.

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ISSN.2095-6681.2015.06.064.02