孫麗麗

中圖分類號：G843 文獻(xiàn)標(biāo)識：A 文章編號：1009-9328（2015）09-000-01

摘 要 足球運(yùn)動是世界上最受喜愛、開展最廣泛、影響最大的體育運(yùn)動項(xiàng)目，被譽(yù)為世界第一運(yùn)動[1]。但在運(yùn)動中由于不注意運(yùn)動方法，導(dǎo)致很多參與者，特別是膝關(guān)節(jié)損傷較為常見，給人們帶來巨大的痛苦，分析膝關(guān)節(jié)的損傷類型[3，4]，研究損傷機(jī)制，提出預(yù)防措施對足球運(yùn)動具有重要的意義。本文結(jié)合膝關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)分析足球運(yùn)動員膝關(guān)節(jié)損傷的機(jī)制。

關(guān)鍵字 膝關(guān)節(jié) 運(yùn)動損傷 機(jī)制

足球運(yùn)動深受大眾的喜歡，他們經(jīng)常要代表單位，團(tuán)隊(duì)，國家參加比賽，這些隊(duì)員一旦在比賽或訓(xùn)練中發(fā)生運(yùn)動損傷，都會給其帶來很多不利的影響，使他們的學(xué)習(xí)、生活甚至心理上的巨大痛苦，同時(shí)也會減緩訓(xùn)練的系統(tǒng)性，影響比賽的效果和成績，導(dǎo)致整個(gè)團(tuán)隊(duì)的競技水平的下降[1]。因此，研究足球運(yùn)動的特點(diǎn)及其膝關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，正確指導(dǎo)足球運(yùn)動的訓(xùn)練，盡量避免運(yùn)動創(chuàng)傷具有重要意義。

一、足球運(yùn)動的特點(diǎn)

足球運(yùn)動要求身體重心穩(wěn)定，動作小而快，踢球腿通常以膝關(guān)節(jié)為軸，由后向前快速踢腿，動作要連貫協(xié)調(diào)，出球要準(zhǔn)確，一般使用腳內(nèi)側(cè)，腳背內(nèi)側(cè)，腳背外側(cè)撥傳[2]。所以足球運(yùn)動具備以下特點(diǎn)：（一）整體性（二）對抗性（三）多變性（四）艱辛性（五）易行性

二、足球運(yùn)動員常見的膝關(guān)節(jié)損傷

側(cè)副韌帶損傷，半月板損傷，膝關(guān)節(jié)軟骨損傷，交叉韌帶撕裂傷[6]。

三、膝關(guān)節(jié)損傷的原因

（一）訓(xùn)練水平不足，力量、速度、體能、靈敏等素質(zhì)的不足，動作要領(lǐng)掌握不到位。

比如正腳背發(fā)力射門練習(xí)，踢空造成膝關(guān)節(jié)十字韌帶損傷[5]。（二）訓(xùn)練安排不當(dāng)，訓(xùn)練量過大，過于集中[5]。（三）主觀因素。帶傷病訓(xùn)練，注意力不集中，心理因素也是導(dǎo)致?lián)p傷的原因，建議對運(yùn)動運(yùn)進(jìn)行義務(wù)監(jiān)督，心理咨詢等重要環(huán)節(jié)[5]。（四）客觀因素。天氣、服裝、裁判、表演比賽等因素不受人控制[5]。

四、足球運(yùn)動中，可能導(dǎo)致?lián)p傷的動作

（一）足球運(yùn)動中身體的激烈對抗，膝關(guān)節(jié)外側(cè)受到直接暴力，使膝關(guān)節(jié)強(qiáng)烈外翻，便

會撕裂內(nèi)側(cè)副韌帶；當(dāng)膝關(guān)節(jié)半屈曲時(shí)，小腿突然過度外展外旋也使內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂，外側(cè)副韌帶損傷正好相反，主要為膝內(nèi)翻暴力所致，相對較少見[1]。（二）足球運(yùn)動員射門時(shí)，一足著地，膝關(guān)節(jié)半屈曲，另一足起腳射門，如果射門方向不在正前方，勢必要扭轉(zhuǎn)軀干，此時(shí)支撐股骨內(nèi)側(cè)髁急驟內(nèi)旋，內(nèi)側(cè)半月板便會擠在股骨內(nèi)側(cè)髁和脛骨平臺之間而發(fā)生破裂，此外，膝關(guān)節(jié)的過伸或過屈也可能導(dǎo)致半月板損傷[1]。（三）球員急停急起，轉(zhuǎn)身，跳起著地或當(dāng)一足固定地面時(shí)突然完成旋轉(zhuǎn)及其內(nèi)收、外展動作，都有可能引起前交叉韌帶損傷[1]。（四）兩名球員相撞時(shí)，來自外側(cè)的力量可引起前交叉韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶甚至半月板的復(fù)合性損傷[1]。（五）扭打、與對方球員的沖撞，突然改變體位，小腿突然扭轉(zhuǎn)，內(nèi)收或外展，都會發(fā)生半月板的破裂。

五、膝關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)

（一）關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造：由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成。（二）膝關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)：膝關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)主要起到增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的作用，主要包括：髕韌帶、腓側(cè)副韌帶、脛側(cè)副韌帶、腘斜韌帶、交叉韌帶、半月板。

六、膝關(guān)節(jié)損傷的機(jī)制

（一）膝關(guān)節(jié)半月板損傷

1.急性損傷：膝關(guān)節(jié)伸直或半屈曲時(shí)，股骨髁與半月板的接觸面縮小，由于重力的影響，半月板與脛骨平臺的接觸較固定，會使半月板發(fā)生破裂。2.慢性損傷：膝關(guān)節(jié)長時(shí)間處于屈曲位時(shí)，股骨、脛骨對半月板產(chǎn)生頻繁的摩擦、牽扯，長久機(jī)械性刺激，造成積累性勞損病變。

（二）膝關(guān)節(jié)韌帶損傷：

1.脛、腓側(cè)副韌帶損傷：運(yùn)動員伸膝關(guān)節(jié)或者屈膝關(guān)節(jié)的足內(nèi)側(cè)踢球時(shí)，外側(cè)收到外力撞擊，會產(chǎn)生脛側(cè)副韌帶損傷。站立不穩(wěn)，運(yùn)動員側(cè)方位的撞擊也會導(dǎo)致腓側(cè)副韌帶損傷。2.交叉韌帶損傷：踢球射門的時(shí)候，膝關(guān)節(jié)過度前移，后移都會直接損傷交叉韌帶。

七、減少運(yùn)動員膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的措施

（一）運(yùn)動前做好準(zhǔn)備活動。（二）加強(qiáng)安全教育，克服麻痹思想，提高預(yù)防運(yùn)動損傷的意義。（三）運(yùn)動量不宜過大，防止疲勞的累計(jì)，及時(shí)補(bǔ)充水分。（四）加強(qiáng)運(yùn)動員的自我保護(hù)意識，不在比賽或訓(xùn)練時(shí)佩戴飾物，運(yùn)動后要保暖，不在堅(jiān)硬的場地練習(xí)。（五）加強(qiáng)道德品質(zhì)教育，嚴(yán)格遵守比賽規(guī)則。

參考文獻(xiàn)：

[1] 柴新，王華.足球運(yùn)動中膝關(guān)節(jié)損傷研究[J].河南師范大學(xué)學(xué)報(bào).2010.38（4）167-169

[2] 孫輝，牛海英，王潤平.甘肅省高校足球運(yùn)動員運(yùn)動損傷的調(diào)查與分析[J].2013.12（4）82.

[3] 胡廣.骨與關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷[M].北京：人民軍醫(yī)出版社.2007.

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[5] 王煜，張葆欣，王方，毛杰，黃慶.中國女子足球運(yùn)動員膝關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷調(diào)查及預(yù)防對策[J].北京體育大學(xué)學(xué)報(bào).2005.28（10）.1362-1366.

[6] 劉璐，任平.普通高校足球教學(xué)中膝關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷的解剖學(xué)分析[J].赤峰學(xué)院學(xué)報(bào).2011.27（6）.167-168.