文/戴戴　指導(dǎo)專家/北京婦產(chǎn)醫(yī)院乳腺外科副主任醫(yī)師 李秀楠

產(chǎn)后預(yù)防乳腺炎

文/戴戴指導(dǎo)專家/北京婦產(chǎn)醫(yī)院乳腺外科副主任醫(yī)師 李秀楠

產(chǎn)后許多媽媽都會發(fā)現(xiàn)自己的乳房“發(fā)燒了”、“起疙瘩”了，痛苦不堪，甚至還影響到哺乳，這是怎么回事兒？又該怎樣預(yù)防呢？

急性乳腺炎是月子里很容易發(fā)生的疾病，特別是新手媽媽。這個時候還能不能給寶寶喂奶？應(yīng)該怎樣應(yīng)對？

90后的Cindy在產(chǎn)后2周就開始發(fā)愁，不為別的，只因為寶寶的“奶瓶”碰上了Big Trouble——乳腺炎！最開始幾天，她只是覺得奶水太好，乳房腫脹的無法忍受，這兩天，隨著奶水“產(chǎn)量”越來越多，她的乳房越來越脹，右側(cè)乳房的外側(cè)越來越紅，越來越痛。第三天Cindy開始發(fā)高燒，乳房疼痛的癥狀加劇，因為奶水排不出去乳房的表面皮膚變得十分光亮，寶寶只要一吸吮，她就疼得大叫，所以不得不暫停母乳喂養(yǎng)。這就是典型的產(chǎn)后乳腺炎！

追查產(chǎn)后乳腺炎

產(chǎn)后新媽媽明明受到全家上下的精心呵護，怎么會出現(xiàn)乳腺炎呢？

1乳汁淤積

乳汁排通不暢，淤積乳房內(nèi)，這是造成乳腺炎的最主要的原因。

初產(chǎn)婦的乳汁中含有較多脫落的上皮細(xì)胞，更容易引起乳管的阻塞，使乳汁淤積加重。乳汁的淤積又往往使乳腺組織的活力降低，為入侵細(xì)菌的生長繁殖創(chuàng)造有利的條件，如不及時疏通極易發(fā)生乳腺炎。

2細(xì)菌感染

孕期忽視了乳房，特別是乳頭的保養(yǎng)，而使乳頭皮膚表皮薄弱易損。由于初產(chǎn)婦的乳頭皮膚抵抗力較弱，容易在寶寶的吸吮下造成損傷，使乳汁淤積，細(xì)菌侵入，從而引發(fā)炎癥。

3乳頭缺陷

有些新媽媽的乳頭發(fā)育不良，如乳頭內(nèi)陷，也有礙哺乳的進行。

產(chǎn)后防治這樣做

1經(jīng)常清潔乳頭

每次喂奶前后，要用溫開水洗凈乳頭、乳暈，保持皮膚干爽、干凈。當(dāng)乳頭有汗水浸漬或臟東西時，要及時洗掉。

哺乳前后對乳頭、乳暈的清潔無庸多言，但乳房整體的清潔也很重要，也應(yīng)用干凈的熱毛巾擦拭。

2喂奶時間要有規(guī)律

一般3-4小時喂一次（夜晚減少一次），應(yīng)雙側(cè)乳房輪流哺喂，喂空一側(cè)，再喂另一側(cè)。

3排空乳房

每次喂奶盡量讓寶寶吸空乳汁。如果未吸完，應(yīng)輕輕按摩擠出，可防止局部乳汁淤滯而引發(fā)炎癥。

4正確的喂奶姿勢

給寶寶喂奶的姿勢，宜采取坐式或半坐式。

5及時處理傷口

當(dāng)乳頭皸裂產(chǎn)生傷口時，可涂硼酸軟膏保護。皸裂很深、疼痛厲害，或一直不見好轉(zhuǎn)時，應(yīng)停止直接哺乳，改用吸奶器吸出乳汁喂給寶寶。這期間要抓緊時間治療，癥狀較輕時，最好戴乳頭保護罩喂奶。喂奶結(jié)束后，用硼酸棉消毒乳頭，再用消毒的紗布蓋好。

6正確的吸吮方式

不要讓寶寶只含到乳頭而造成乳頭皸裂，應(yīng)將乳暈也一同含住。

7從孕期開始護理乳頭

應(yīng)在懷孕4-5個月后，常用溫皂水和干而軟的毛巾擦洗乳頭，以增強表皮的堅韌性，可防哺乳時破裂。

8做好斷奶期護理

斷奶前要逐步減少哺乳次數(shù)，并用炒麥芽、山楂各30克，蟬蛻10克，煎湯代茶飲用；如果乳房結(jié)塊脹痛，可用芒硝外敷，以促其消散。

9及時就診

一旦發(fā)生乳汁淤積，應(yīng)及時排空乳房，通過局部理療進行疏通，再輔以手法擠奶，可迅速緩解乳脹，促使乳管通暢。自己擠奶有困難的新媽媽，應(yīng)及早來醫(yī)院就診。