編輯/蘇蘇　文/澤涵　指導(dǎo)專家/北京新世紀(jì)婦兒醫(yī)院資深健康管理顧問　李璞

寶寶睡眠問題再解決

編輯/蘇蘇文/澤涵指導(dǎo)專家/北京新世紀(jì)婦兒醫(yī)院資深健康管理顧問李璞

1期雜志的《7大睡眠問題解決方案》刊登后，媽媽們通過各種方式向編輯部咨詢。小編根據(jù)媽媽們反饋的問題，編寫了睡眠問題的下篇，并向媽媽們推薦一本《嬰幼兒睡眠圣經(jīng)》。要知道，“再可愛的孩子，母親也愿意看他安睡的樣子?！?/p>

我的寶寶出生后的頭一個月里，白天吃飽就睡，叫都叫不醒，可每天晚上10點(diǎn)到凌晨3點(diǎn)左右，精神頭兒特別好?，F(xiàn)在2個月大了，依然是這樣，半夜時(shí)有人陪著說話就沒事，可我們困得都不行了，這樣下去，我們真熬不住了。

晝夜顛倒

對嬰兒來說，良好的睡眠習(xí)慣需要在大人的幫助下逐漸養(yǎng)成。多數(shù)寶寶3個月左右就能慢慢適應(yīng)白天和黑夜的變化過程。沒有什么捷徑能夠讓寶寶的睡眠模式迅速成長起來，但有一件事情你可以做到：幫助他更快地區(qū)分白天和黑夜，讓他明白白天更多時(shí)間是用來玩耍的，而睡覺這件事情更多的應(yīng)該是在夜里進(jìn)行的。

媽媽這樣做

?白天讓寶寶在有光線的屋子里小睡。這樣他可以聽到白天的各種動靜，以此來縮短白天多余的睡眠；晚上讓他在黑暗、安靜的房間里睡覺，避免強(qiáng)烈的光線和聲音干擾。

?每天晚上睡覺前給建立一個睡眠儀式，先給寶寶洗個溫水澡，換上干凈的睡衣褲，直接抱入臥室，關(guān)閉大燈和廳里的電視，室內(nèi)光線暗了下來，讓他明白夜間睡眠和白天小睡的區(qū)別。

?將最后一次喂奶時(shí)間固定下來，比如定在晚上10點(diǎn)左右，即你自己準(zhǔn)備入睡前。每天在這個時(shí)間叫醒寶寶喂奶。幾天后，寶寶建立了條件反射，就會習(xí)慣在這個固定的時(shí)間里感到饑餓。

?夜間如果寶寶沒醒，不要因喂奶而刻意去喚醒寶寶，即便晚上寶寶因?yàn)轲囸I需要喂奶時(shí)也應(yīng)盡可能保持安靜，不要在半夜里對著小寶寶說話或唱歌。

?不管如何都不要給寶寶養(yǎng)成抱睡、搖睡的不良習(xí)慣。

悅悅是個6個月大的寶寶，夜里總愛哭個不停，只得又哄又抱又喂奶。經(jīng)常是剛剛哄睡了，可過不了多久就又開始哭鬧了。去醫(yī)生那里也查不出身體有什么毛病，家有夜哭 怎么辦呢？

家有夜哭郎

如果去醫(yī)院查不出寶寶有何疾病，父母倒不如從護(hù)理方面仔細(xì)尋找一下原因，看看寶寶究竟哪里不舒服。

媽媽這樣做

?引起寶寶夜啼的最常見原因是非病理性的，比如過冷、過熱，饑餓或吃得過飽，口渴、憋尿或尿布潮濕，衣服過緊不適、蚊蟲叮咬、尖銳的東西觸著皮膚或睡覺姿勢不舒適，引起肢體疼痛麻木，白天活動過度、接受的刺激過多或睡前過于興奮等等，找到了這些原因并及時(shí)除去，寶寶就可以安靜入睡了。

?有些寶寶夜啼，是由于大腦皮質(zhì)發(fā)育不完善，沒有建立夜里睡覺的生物鐘，如果白天睡得多了，那么寶寶到了夜里就精神抖擻，如果沒有人陪他玩耍，他當(dāng)然就會啼哭。這樣的寶寶，媽媽及時(shí)糾正寶寶睡眠顛倒的情況。

?很多寶寶突然哭，可能是因?yàn)槟c痙攣引起的腹痛。腸痙攣表現(xiàn)為平時(shí)健康的寶寶，突然哭鬧，但又找不到異常的體征，1歲內(nèi)的寶寶最容易出現(xiàn)。美國兒科醫(yī)學(xué)博士哈韋·卡普獨(dú)創(chuàng)的寶寶不哭“5S絕招”，包括襁褓法（Swaddling）、側(cè)臥法（SideorStomach）、噓聲法（Shushing）、搖晃法（Swinging搖）、吮吸法（Sucking），也就是采用5種姿勢來緩解寶寶哭鬧，緊緊包裹住寶寶的肩背部；輕輕搖晃寶寶；對著寶寶的耳朵有節(jié)律地吹哨；讓寶寶俯臥；讓寶寶吸吮安撫奶嘴或喂奶。這就是國外流行的“5S”方法。

?如果寶寶是吃配方奶粉的要除外寶寶有沒有乳糖不耐受的情況，夜里會出現(xiàn)腹脹、腹痛，如果有乳糖不耐受時(shí)可以給寶寶更換含有乳糖水解酶的配方奶粉。

寶寶偶爾和我們一個大床睡，可是經(jīng)常是第二天一早，寶寶就掉過頭來，小腳快伸到我嘴里了。為什么寶寶睡覺如此不老實(shí)呢？

睡覺滿床轉(zhuǎn)

新媽媽們老是抱怨，寶寶睡覺時(shí)明明睡這頭，可是醒來的時(shí)候頭都不知道轉(zhuǎn)哪邊了，一個晚上不知道要幫他調(diào)整多少次。其實(shí)嬰幼兒睡覺出現(xiàn)身體的旋轉(zhuǎn)，主要是因?yàn)閶胗變旱闹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善所致。

媽媽這樣做

?盡量把寶寶放在嬰兒床里，嬰兒床的范圍小，既使轉(zhuǎn)也轉(zhuǎn)不了360度。

?當(dāng)寶寶在大床與家人同睡時(shí)，要放在有墻擋著的一側(cè)，否則很容易發(fā)生墜床。

?天冷時(shí)，為避免滿床轉(zhuǎn)時(shí)著涼，最好給寶寶放在睡袋里。

?寶寶夜里會做夢，可能夢見自己在打太極、踢足球、跳舞和小朋友打架等時(shí)他們就會在床上打滾、來回翻身，這是正常想象，只要擋住他不要墜床就好了。

我的寶寶10個月大了，每晚睡覺總睡不穩(wěn)，翻來覆去的，睡上一兩個小時(shí)就開始動，要是不把她抱起來拍一拍，她就哭；拍一拍放下，睡上一兩個小時(shí)又開始動了。不知道為什么寶寶總是無法達(dá)到熟睡狀態(tài)？

頻繁地翻身、醒來

人類睡眠有快速眼動睡眠和非快速眼動睡眠兩種基本形態(tài)。兩種睡眠形態(tài)多次交替進(jìn)行，使得我們的夜間睡眠像波浪一樣有起有伏。寶寶也一樣，一會兒翻了個身，一會兒又睡著了；過一會兒又翻身，并且動了一下枕頭，又睡著了，可能還偶爾會打一兩下呼嚕。

媽媽這樣做

?不必每次都對寶寶的動靜迅速做出反應(yīng)，只需在他真正需要你時(shí)才回應(yīng)他。最好的辦法是：在寶寶有動靜的時(shí)候，你先靜下心來聽一聽，什么聲音是睡眠時(shí)發(fā)出的，什么聲音表明寶寶睡醒了，他需要你。

?如果寶寶只是翻身或哼哼一會兒，但沒有醒，你只需把手放在他身上輕輕地?fù)嵛恳幌?；如果他還安靜不下來，你可以看看尿布是否濕了等等，處理完之后再輕輕地拍拍他。

提示：有時(shí)護(hù)理不當(dāng)，也會讓寶寶睡不踏實(shí)，如被子太厚、有尿了、睡覺時(shí)穿的衣服不舒服、睡前吃得太多等等。經(jīng)常睡不踏實(shí)，還可能是缺鈣引起，如果是的話媽媽應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)為寶寶補(bǔ)充維生素A+D和鈣。

寶寶3歲時(shí)，我下定決心和寶寶分床睡，可分床睡后，他睡覺總是咬被角，經(jīng)常他睡著了，我去看時(shí)，被角還在小嘴里呢，感覺很不衛(wèi)生。

睡覺“吃”被

當(dāng)寶寶感覺寂寞，缺乏安全感時(shí)，會出現(xiàn)咬被角的問題，在分床睡這段時(shí)間，媽媽要想些辦法，讓寶寶順利度過這個時(shí)期。

媽媽這樣做

?媽媽坐在寶寶旁邊，悄悄把被腳拉開，拉著他的小手，編個小動物吃被子肚子疼的故事，告訴他“吃”被子是不衛(wèi)生的。之后，可以不再提吃被腳的事、淡化他對吃被腳的事，可以和他一起數(shù)數(shù)手指頭，用雙手編個動物造型等直到他的眼睛迷離，一旦發(fā)現(xiàn)寶寶睡眠后嘴里仍然咬著被腳，只要輕輕地抽出來就行了，盡量不要驚醒他。

?在臨睡前轉(zhuǎn)移寶寶的注意力。比如每天睡覺前給寶寶講一些故事，或播放一些輕柔優(yōu)美的催眠曲，創(chuàng)造一個良好的睡眠環(huán)境。媽媽也可以給寶寶買一個干凈的毛絨玩具作為暫時(shí)的一個替代物，讓他抱著入睡，這樣容易讓寶寶的注意力從“吃”被子轉(zhuǎn)移到和毛絨玩具玩上來。隨著時(shí)間的推移寶寶就可以逐漸忘掉“吃”被角的事情了。

?白天適當(dāng)增加一些室外活動的量，使寶寶在入睡時(shí)容易感到倦意，這樣有助于寶寶盡快入睡。白天多帶寶寶出去玩玩，和伙伴一起做做游戲，不要讓寶寶總是呆在家里不活動。

白天的運(yùn)動會消耗掉很多能量，到晚上自然而然容易感到疲倦，上床睡覺時(shí)也不會再因精力充沛睡不著覺了而“吃”被角了。

2歲多的水水最近睡得越來越晚，通常十一二點(diǎn)鐘才睡?？稍绯坑植黄穑?jīng)常10點(diǎn)還賴在床上，和其他小朋友比起來，寶寶的身高不如別的小朋友高，體格也不如別的小朋友強(qiáng)壯。

晚睡晚起

寶寶的睡眠很重要，因?yàn)榇蟛糠稚L發(fā)育都是在睡眠中完成的。寶寶夜里在深睡眠時(shí)腦下垂體會分泌大量生長激素，來保持生長發(fā)育和正常的代謝。生長激素可以刺激長骨、軟骨和軟組織的生長，對寶寶長高最重要。研究發(fā)現(xiàn)，70%的生長激素是在深睡眠中產(chǎn)生的。為了寶寶的健康成長，媽媽要讓寶寶養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣，即寶寶睡覺最遲不超過晚上10點(diǎn)，一般以晚上9點(diǎn)前上床睡覺最為適宜。

媽媽這樣做

?晚上9點(diǎn)前不管寶寶困不困，也要回到臥室，關(guān)掉明亮的燈，打開壁燈、拉上窗簾，關(guān)掉電視，營造睡眠氣氛。

?臨睡前給寶寶洗個溫水澡，洗澡時(shí)可為寶寶使用含有薰衣草香味的沐浴液，其具有一定的助眠作用。然后為寶寶換上寬松的睡衣，并讓寶寶排空大小便。

?讓寶寶躺在床上，給寶寶講個小故事，讓他安靜下來。

?早晨7點(diǎn)，媽媽就要拉開窗簾，放上輕音樂，讓寶寶自然醒來。

提示：家人也要盡量與寶寶的作息同步，否則寶寶的依從性就會很差，記住，家長是孩子的第一任老師。

寶寶的睡眠時(shí)間

不同時(shí)期的嬰兒需要不同的睡眠時(shí)間。初生兒需要18-20小時(shí)； 2～5個月的寶寶睡眠時(shí)間大致是15～18個小時(shí)，6～12個月的寶寶睡眠時(shí)間大致在14～16個小時(shí)，1～3歲的寶寶睡眠時(shí)間大致在10～14個小時(shí)。這是指寶寶一天的累計(jì)睡眠時(shí)間。

在寶寶出生后頭幾個月里，睡整夜覺對嬰兒來說，也就是連續(xù)睡上6個小時(shí)而已。到1歲時(shí)，大部分寶寶就能一晚上睡10個小時(shí)以上了。

培養(yǎng)睡眠好習(xí)慣最簡單的方法

建立一套睡前模式，一般應(yīng)該在3個月之前逐漸形成，天天按此步驟來，寶寶會越來越好帶！

1、睡前洗個熱水澡，換上睡覺的衣物，隨即抱入臥室；

2、喝奶，喝奶后不要馬上入睡，應(yīng)待半小時(shí)左右，此期間可拍嗝；

3、與孩子說說話，反復(fù)的念1～2首兒歌，把一次尿，然后播放固定的催眠曲；

4、關(guān)燈后，不要再打擾寶寶。

每天按時(shí)這樣做很重要，逐漸給寶寶建立睡眠條件反射，可養(yǎng)成孩子固定時(shí)間睡眠的好習(xí)慣。