編輯/毛永紅　文/小溪

指導專家/北京新世紀兒童醫(yī)院　李璞

警報 諾如病毒來襲!

編輯/毛永紅文/小溪

指導專家/北京新世紀兒童醫(yī)院李璞

最近許多媽媽的微信朋友圈都出現(xiàn)了這樣的提醒，即“諾如病毒高發(fā)，各地兒科門診爆滿，媽媽們千萬要注意預防”。究竟什么是諾如病毒，寶寶若感染此病毒媽媽要如何應對呢？

寶寶故事

朵朵前幾天還精神頭十足，這可兩天卻成了蔫寶寶。不過2小時，小家伙就吐了7、8次，以至朵朵剛一伸脖子媽媽就慌忙地準備應對洶涌的嘔吐物。寶寶這是怎么了，讓一向不主張有點小病就跑醫(yī)院的朵朵媽也坐不住了，慌忙帶寶寶去看醫(yī)生。經(jīng)醫(yī)生診斷，小家伙竟是被諾如病毒感染了。

什么是諾如病毒？

諾如病毒是引起人們急性胃腸炎的主要病毒之一，以腸道傳播為主，可通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播，常在社區(qū)、學校、餐館、醫(yī)院、幼兒園等處引起集體暴發(fā)，一年四季均可感染，只不過秋冬季屬高發(fā)期。感染諾如病毒并非小寶寶的專利，它所波及的群體其實非常廣泛，無論是小寶寶，還是上了幼兒園的大寶寶，以至中小學生，甚至成人都可波及。在中國，5歲以下患腹瀉的寶寶中，諾如病毒檢出率為15%左右，而血清抗體水平調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在中國人群中，諾如病毒感染十分普遍。

寶寶患諾如病毒有哪些癥狀表現(xiàn)？

典型癥狀

嘔吐

寶寶感染諾如病毒后，嘔吐常是最先出現(xiàn)的癥狀。媽媽千萬不要小看小家伙這種嘔吐，因為很快媽媽就會發(fā)現(xiàn)，小家伙從吃過食物后出現(xiàn)嘔吐，會漸漸發(fā)展到即便是喝水，甚至不喝水都會出現(xiàn)嘔吐，以至有些媽媽擔憂地說“寶寶連膽汁都吐出來了”。像朵朵這樣，每小時內(nèi)數(shù)次嘔吐的小家伙非常常見，這種嘔吐通常也可能要持續(xù)3-5天。

典型癥狀

發(fā)熱

被諾如病毒感染的寶寶，會出現(xiàn)輕中度發(fā)熱，有些寶寶體溫上升較快，可超過38.5。C，需要使用退燒藥退燒。對于體溫低于38.5。C的寶寶，媽媽要注意為寶寶進行物理降溫，以避免小家伙體溫持續(xù)上升。

典型癥狀

腹瀉

如果寶寶被諾如病毒感染，會在1-2天后出現(xiàn)腹瀉表現(xiàn)。寶寶腹瀉初期為稀軟便，但隨著病情加重，會逐漸變?yōu)橄∷恪?/p>

典型癥狀

脫水

患病的寶寶由于腹瀉次數(shù)較多，且大便中含有大量水分，會導致體內(nèi)水分大量流失，偏偏此時小家伙因為嘔吐，攝入水分及各種營養(yǎng)物質(zhì)明顯不足，很容易造成寶寶體內(nèi)水和電解質(zhì)失衡。

Tips

寶寶若被諾如病毒感染，除了以上這些典型癥狀外，部分寶寶還會出現(xiàn)腹痛、肌肉疼痛等表現(xiàn)。

寶寶是怎樣感染上諾如病毒的呢？

許多媽媽，特別是寶寶還沒上幼兒園的媽媽頗為疑惑，平時很注重寶寶衛(wèi)生習慣，為什么小家伙還會感染這種病毒呢？臨床上，醫(yī)生從感染者烘便和嘔吐物中都發(fā)現(xiàn)了諾如病毒，從而，醫(yī)生們得出這樣的結(jié)論，那就是如果寶寶食用了被諾如病毒污染的食物或飲用了被污染的飲料和水，或是小家伙用小手接觸了被病毒污染的物件或玩具，之后又將小手放到了嘴巴里便會被感染。諾如病毒傳染性極強，患病期和康復后3天內(nèi)是傳染性最強的時期。

寶寶感染病毒媽媽怎樣做？

小家伙感染了諾如病毒，媽媽如何幫寶寶更快康復呢？因為目前對于這種病毒還沒有有效的藥物，對于這種疾病的治療方法基本與其他腹瀉疾病相同。比如對癥狀嚴重的寶寶給予輸液或口服補液治療，以糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)。好在雖然諾如病毒來勢洶洶，但它卻有自限性，通常數(shù)天后小家伙便可痊愈，且預后良好，媽媽們不必過度擔心。也正因沒有特效藥，如果寶寶病癥較輕，媽媽不用急著將寶寶送醫(yī)可避免交叉感染，可送一份寶寶的新鮮大便到醫(yī)院進行化驗檢查一旦確診可在家里進行科學的護理，同樣有助寶寶早日康復。

1飲食療法

對于雖然嘔吐但并非特別頻繁的寶寶，媽媽不要刻意對寶寶禁食，可喂寶寶一些稀粥，沒有斷戒母乳的寶寶，此時母乳是最好的食物，一來可為寶寶補充能量，二來母乳也利于寶寶更好地消化吸收，避免使脆弱的胃腸更加不適。對于嘔吐嚴重的寶寶，可暫時禁食4-6個小時，但不要禁水。

2益生菌療法

益生菌有助于恢復寶寶腸道正常菌群的生態(tài)平衡，寶寶出現(xiàn)腹瀉時，媽媽可遵醫(yī)囑給寶寶服用媽咪愛、金雙歧等藥物，有助緩解腹瀉表現(xiàn)。此外，媽媽還可遵醫(yī)囑給寶寶服用思密達等有助保護寶寶腸道粘膜的保護劑，以維持腸細胞的生理功能，阻止病原微生物的攻擊。

3給寶寶口服補液

對于有嘔吐并不頻繁，尚能飲水或僅有輕度脫水癥狀的寶寶，媽媽可遵醫(yī)囑給寶寶口服補液鹽（ORS），以補充體內(nèi)流失的水分和電解質(zhì)，如果寶寶對補液鹽的味道抗拒，媽媽可加適量水沖淡味道，或加點橙汁給寶寶服用。

寶寶哪些表現(xiàn)應及時就醫(yī)？

有些寶寶癥狀較輕，媽媽可在家中觀察，但如果寶寶有以下癥狀，媽媽應及時帶寶寶就醫(yī)。

1寶寶有反復發(fā)熱癥狀，體溫超過38.5。C或服用退燒藥后體溫控制不佳時，媽媽應帶寶寶及時就醫(yī)。

2寶寶頻繁嘔吐，無法進食、飲水，無法口服補液時應及時就醫(yī)。

3寶寶大便為粘液樣便或者有膿液及血，氣味較臭時要及時就醫(yī)。

4寶寶腹痛癥狀較明顯且無緩解時也應及時就醫(yī)。

5寶寶精神較差，昏昏欲睡，且口唇、皮膚干燥，眼窩或囟門凹陷，尿量明顯減少，提示小家伙有嚴重脫水癥狀時應馬上就醫(yī)。

諾如病毒如何預防？

因為目前還沒有針對諾如病毒感染的特異性抗病毒藥物，因此，媽媽平時注意預防小家伙被感染便顯得特別重要了。

1媽媽應給寶寶或提醒警寶寶勤洗手，特別是小家伙大小便前后，以及餐前餐后更要注意將小手清潔干凈。

2生鮮蔬菜、瓜果若被受諾如病毒污染的水灌溉、清洗，便可使病毒附著于這些食物表面，所以，凡寶寶凡入口的食物都要認真清潔，同時切記不給寶寶吃半生食物，或生食海產(chǎn)品。當然，盡量不帶寶寶外出吃飯也很重要喲！

3寶寶的飲用水要燒開，即便是喝吃桶裝水也要燒開飲用，避免開水與生水混合飲用，以防因水被污染導致小家伙患病。四、寶寶的玩具、文具以及生活用品要注意定期消毒，保持清潔衛(wèi)生。

特別提示

諾如病毒傳染性很強、傳播速度快，家中若有一人感染，便應采取適當?shù)南靖綦x措施，以避免其他家中成員感染。