姚成軍

霧化吸入與振動式排痰法聯(lián)合治療肺部感染患者的療效分析

姚成軍

目的 分研究霧化吸入與振動式排痰法聯(lián)合治療肺部感染患者的臨床療效。方法 抽取我院2012年1月～2013年1月呼吸內科收治肺部感染患者188例，分為研究組和對照組，每組94例。對照組采取常規(guī)治療，研究組在常規(guī)治療基礎上增加霧化吸入和振動式排痰。統(tǒng)計兩組患者臨床療效。結果 研究組總有效率95.74%，對照組總有效率79.79%，研究組有效率顯著高于對照組（P＜0.05）。結論 霧化吸入聯(lián)合振動式排痰法治療肺部感染患者，療效顯著。

霧化吸入；振動式排痰；肺部感染

肺部感染常見于慢性病、老年人或長期臥床患者并發(fā)。因為呼吸道分泌功能紊亂、上皮細胞纖毛倒伏、咳嗽無力等，使得分泌物在氣管和支氣管內潴留，延長肺部感染治愈時間，嚴重者發(fā)生呼吸衰竭[1]。本文選取我院呼吸內科2012年1月～2013年1月的188例患者進行研究，總結如下：

1　資料和方法

1.1基本資料

選取筆者所在醫(yī)院2012年1月～2013年1月呼吸內科收治的肺部感染患者188例，進行分組研究。所有患者均確診肺部感染。按照自愿原則分為研究組和對照組，每組94例。研究組中男性50例，女性44例，年齡33～87歲，平均年齡（68±10）歲；對照組中男性55例，女性39例，年齡32～88歲，平均年齡（69±12）歲。兩組患者一般情況無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），結果具有可比性。

1.2方法

對照組采取常規(guī)治療，包括機械通氣、負壓吸痰、抗炎解痙等，密切監(jiān)測患者各項生命體征。研究組在對照組的基礎上，增加霧化吸入聯(lián)合振動式排痰。使用鹽酸氨溴索30 mg、2 ml 0.9%生理鹽水稀釋，霧化吸入，每天2次，每次30 min。然后使用振動式排痰機G2000，每天2次，每次10 min。

1.3觀察指標

治愈：血氣指數(shù)恢復正常，肺部濕羅音消失，呼吸音正常；有效：血氣指數(shù)恢復正常，肺部濕羅音不明顯，呼吸音稍弱；無效：血氣指數(shù)、肺部濕羅音、呼吸音無變化。

1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS 17.0軟件統(tǒng)計分析所得的實驗數(shù)據(jù)，計數(shù)資料使用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結果

比較兩組不同治療方案的臨床療效可見，研究組總有效90例，總有效率95.74%，包括治愈49例，有效41例，對照組總有效75例，總有效率79.79%，包括治愈36例，有效39例。研究組有效率顯著高于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。具體數(shù)值見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較[n(%)]

3　討論

肺部感染多和其他疾病并發(fā)，患者呼吸道分泌物增多、痰液黏稠、阻塞氣管等，排痰困難使得炎癥加劇，肺功能進一步受損[2]。臨床中多使用抗炎、體位引流、物理刺激排痰、纖維支氣管鏡吸痰和霧化吸入等方法[3]。霧化吸入是使用霧化器使藥物霧化，通過患者呼吸進入氣道，直接作用于氣管，藥物起效快，藥物用量少，副作用少等優(yōu)點。振動式排痰機是借助物理定向叩擊原理，排出呼吸道內痰液，具有操作簡單、頻率力度適中的優(yōu)點，作用效果比護理人員手叩擊排痰顯著。

本文研究結果顯示，研究組臨床有效率顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。本文研究結果與國內外其他研究結果保持一致[4]。肺部感染患者分泌物增多，且分泌物更加黏稠，患者由于原有疾病體力下降、咳嗽無力或咳痰反射消失，自身排痰效果不佳，且氣道干燥，痰液容易引發(fā)氣道阻塞，增加患者通氣困難，嚴重者出現(xiàn)呼吸衰竭。應用霧化吸入聯(lián)合振動式排痰，有效濕化氣道、稀釋痰液，利于患者排痰，有效改善患者肺部通氣功能。

綜上所述，使用霧化吸入聯(lián)合振動式排痰治療肺部感染，能夠有效促進痰液排出，改善患者預后，提高患者生活質量。在應用霧化吸入和振動式排痰法時，要訓練護理人員的操作水平，確保治療的有效性。

[1] 李政榮，韓偉華，張軍良，等. 霧化吸入配合振動排痰預防重度顱腦損傷患者肺部感染的效果觀察[J]. 河北醫(yī)藥，2014，36(5)：787-788.

[2] 金哲順，梁順今，安哲. 64例腦梗死合并肺炎特點分析[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2014，6（1）：36-37.

[3] 王梅清，何秋月，李群英，等. 霧化吸入與振動式排痰法聯(lián)合治療肺部感染患者的效果觀察及護理[J]. 現(xiàn)代臨床護理，2010，9(6)：47-50.

[4] 霍娟鵑. 氨溴索靜注聯(lián)合霧化吸入治療腦梗死并肺部感染的療效觀察[J]. 臨床和實驗醫(yī)學雜志，2014，13(7)：528-530.

Atomization Inhalation and Vibrating Expectoration Drainage Method to Analysis the Curative Effect of Combination Therapy in Patients With Lung Infection

YAO Chengjun, Xinjiang Corps Fifth Hospital Respiratory Medicine, Bole 833400, China

Objective Research inhalation and Vibration expectoration clinical effect of combination therapy in patients with pulmonary infection. Methods Decimation of our hospital in January 2012 January 2013 Respiratory Medicine treated 188 cases of pulmonary infection, divided into study group and control group 94 cases. Take the conventional treatment group, the study group increased sputum inhalation and vibrating in conventional therapy. Results Study group, the total efficiency of 95.74% in the control group, the total efficiency of 79.79%, the study group was significantly higher efficiency (P<0.05).Conclusion Aerosol Inhalation Therapy Vibration expectoration of pulmonary infection in patients, a significant effect.

Inhalation; Vibration expectoration; pulmonary infection

R563

B

1674-9308（2015）09-0064-01

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.09.055

833400博樂，新疆兵團第五師醫(yī)院呼吸內科