李珍珍

【摘要】醫(yī)患關(guān)系是當(dāng)今社會一個不容忽視的重要問題，而媒體關(guān)于醫(yī)療突發(fā)事件的報道對于妥善處理好醫(yī)患關(guān)系起著至關(guān)重要的作用。本文針對媒體報道中涉及的倫理問題，提出為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，媒體要重視人文關(guān)懷，堅(jiān)持客觀真實(shí)的報道。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療突發(fā)事件媒介倫理倫理失范

2015年4月，四川省人民醫(yī)院普外科一名主任醫(yī)生因醫(yī)療糾紛自殺身亡，一時間微博以及各大網(wǎng)站關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的討論又掀起一股熱潮。在事件傳播過程中，媒體的報道和引導(dǎo)，對公眾的情緒和輿論的走向起著至關(guān)重要的作用。然而，部分媒體在報道過程中，為博人眼球，吸引受眾注意力，存在著失實(shí)報道、煽情報道、片面報道等問題，媒體報道的倫理失范問題越來越受到社會重視。

一、醫(yī)療突發(fā)事件報道中媒介倫理失范的表現(xiàn)

1、媒體對醫(yī)療突發(fā)事件的失實(shí)報道

在2014年掀起軒然大波的湘潭產(chǎn)婦羊水栓塞事件中，事件之初，源于一篇報道，報道中寫道：產(chǎn)婦陳尸手術(shù)臺，醫(yī)生護(hù)士全體失蹤，而且還描繪了“家屬看到的一幕”：產(chǎn)婦滿口鮮血，眼含淚水。這個報道引起全民對醫(yī)生的口誅筆伐，然而事實(shí)是產(chǎn)婦經(jīng)積極救治，無效死亡，醫(yī)生并未離開醫(yī)院，而是為了躲避和家屬的沖突，待在隔壁房間。媒體用夸張的字眼，觸碰醫(yī)患關(guān)系的敏感神經(jīng)，制造輿論壓力，吸引觀眾眼球，炒作“醫(yī)患矛盾”這一社會熱點(diǎn)。

2、新聞報道僅停留在“有聞必錄”，并未履行社會職責(zé)

在深圳兒童醫(yī)院的“八毛門事件”中，媒體聽取家屬的爆料之后，并未咨詢醫(yī)學(xué)專家，就斷定醫(yī)院有過度醫(yī)療行為，以“醫(yī)院要動十萬元的手術(shù)最終8毛錢治愈”為題進(jìn)行了報道，各媒體掀起一場“八毛”與“10萬元”的PK大戰(zhàn)，輿論一邊倒地站在患者一邊，最后事件卻峰回路轉(zhuǎn)，患者最終還是經(jīng)過手術(shù)治療，病情才得以好轉(zhuǎn)，輿論風(fēng)波才得以平息。類似的“縫肛門”“麻醉門”事件，媒體在報道過程中也存在有意識渲染醫(yī)患矛盾情緒的傾向，并未履行媒體人該有的社會責(zé)任。

3、新聞媒體煽情報道泛濫

在醫(yī)療事件報道中，尤其是惡性傷醫(yī)事件報道中存在著煽情的報道方式。2015年5月25日，溫嶺傷醫(yī)案件的兇犯被執(zhí)行死刑，媒體公布了兇犯的手寫書信，書信中兇犯毫無悔意，媒體報道了兇犯死前和家人的溫情生活，成長戀愛經(jīng)歷和貧窮的失意人生，回顧被殺醫(yī)生搶救無效死亡之后，外面患者“殺得好”的叫好聲。對惡性事件的報道，有的記者為兇手“刻碑立傳”，贊賞甚至美化兇犯，有讓兇手由以前報道中的“妖魔”變身“大俠”的傾向。在醫(yī)療體制不健全的今天，“看病難，看病貴”是一個普遍的現(xiàn)象，大多數(shù)兇犯都是社會的底層人員，有值得同情之處，但不意味著媒體可以鼓勵仇恨，鼓吹以暴制暴。

4、失衡報道導(dǎo)致的效仿效應(yīng)與媒體社會功能的沖突

在哈爾濱傷醫(yī)事件、北大人民醫(yī)院傷醫(yī)事件的報道中，輿論出現(xiàn)對“過度詮釋”案件引發(fā)“失范—模仿”效應(yīng)的質(zhì)疑，認(rèn)為媒體鼓勵了對暴力行為的模仿。暴力傷醫(yī)事件中，不少人把患者當(dāng)成弱勢群體來同情。哈醫(yī)大實(shí)習(xí)醫(yī)生被刺身亡，對暴力傷醫(yī)類惡性事件，媒體究竟是報道還是不報道，如何報道才能避免傷害，這是一個兩難問題。一方面，媒體要滿足公眾知情權(quán)，發(fā)生重大傷亡事件必然要報道。另一方面，公眾通過媒體的報道，容易引起社會恐慌，同時也可能會讓一些長期受疾病困擾的人，采取相同的手段報復(fù)醫(yī)院。在這種情況下，媒體該如何保證公眾的知情權(quán)，同時又保證最小的示范影響？

二、醫(yī)療突發(fā)事件報道中媒介倫理失范的原因

第一，新聞價值遮蔽了媒體的人文情懷。在醫(yī)療突發(fā)事件發(fā)生后，記者出于時新性、重要性等新聞價值判斷，就會想盡一切辦法接近事件的核心：當(dāng)事人。在采訪過程中，媒體抓住核心的關(guān)鍵詞，博人眼球，比如在湘潭產(chǎn)婦事件中，“滿口鮮血，上身裸體”等字眼迅速吸引受眾的注意力，配上病人親屬痛苦的照片，很快形成一邊倒的輿論壓力。

第二，新聞媒體被民意裹挾，放棄新聞?wù)鎸?shí)性。醫(yī)療問題是個專業(yè)性很強(qiáng)的問題，而病人對疾病的了解知之甚少，信息傳播的不對稱以及我國醫(yī)療體制的不健全導(dǎo)致“仇醫(yī)現(xiàn)象”日益嚴(yán)峻。媒體作為“公眾代言人”容易順從網(wǎng)絡(luò)民意的潮流，而沒有堅(jiān)持自己獨(dú)立的判斷，陷入被民意裹挾，價值判斷出現(xiàn)偏差的困境。在醫(yī)療突發(fā)事件發(fā)生后，作為事件的主體之一的院方往往保持沉默，呈現(xiàn)在公眾面前的核心信息不足，加上醫(yī)院遵循“記者是麻煩制造者”的邏輯，致使謠言擴(kuò)散，網(wǎng)絡(luò)情緒蔓延，導(dǎo)致媒體的報道呈現(xiàn)不同的傾向性。在“八毛門事件”中，記者放棄對醫(yī)院的采訪，這也許就是傳統(tǒng)媒體因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)情緒裹挾，而放棄對新聞?wù)鎸?shí)的追求的體現(xiàn)。

第三，公民媒介素養(yǎng)不足。李普曼說：“現(xiàn)代生活的重大真相不會自發(fā)地形成眾所周知的形態(tài)，必須有人賦予它們形態(tài)，由于記者不可能按照常規(guī)給事實(shí)一種形態(tài)，而不抱偏見的信息機(jī)構(gòu)又不存在，于是抱有偏見的各方當(dāng)事人就會去滿足闡述某些事實(shí)的需要?！痹诮裉煨畔鞑ザ嘣谋尘跋?，公眾的辨別能力不足。在醫(yī)療事件發(fā)生時，網(wǎng)民通過圍觀評論轉(zhuǎn)發(fā)使事件迅速發(fā)酵，而這些評論往往帶有濃厚的感情色彩，這些網(wǎng)民一方面是為了在參與公共事件中尋找網(wǎng)絡(luò)存在感，另一方面則是發(fā)泄長期的“看病難”的不滿情緒。網(wǎng)民在“匿名”狀態(tài)下的集體無意識行為對民意的走向也起著重要作用，而普通網(wǎng)民對網(wǎng)上鋪天蓋地的信息沒有甄別能力，接受信息傳遞信息能力有限，容易被誤導(dǎo)。

第四，我國法律體系不健全，輿論審判干涉司法職能。在現(xiàn)行的醫(yī)療事故鑒定制度中，參與鑒定的醫(yī)療專家全都來自各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，雖然實(shí)行了“回避制度”，但各大醫(yī)院相互鑒定醫(yī)療事故，則勢必?zé)o法擺脫“暗箱操作”“院院相護(hù)”的嫌疑，難以服人。在醫(yī)療事故的鑒定中，患者處于弱勢，“陽光鑒定”難以實(shí)現(xiàn)。而且醫(yī)療事故缺少法律援助，醫(yī)療糾紛發(fā)生后，只能由醫(yī)學(xué)界鑒定，解決醫(yī)療事故的唯一途徑加劇了患者投訴無門的無助。另一方面，在醫(yī)療事件發(fā)生后，院方出于輿論和“維穩(wěn)”的壓力，選擇息事寧人，最后以賠償告終，形成了長期的“無論對錯，只要鬧就有賠償”的醫(yī)療局面。

無論是小的醫(yī)療糾紛還是大的醫(yī)療事件，這都關(guān)系著健康這一重要的民生問題，通過“鬧”取得民意的要挾獲得“賠償”，既鼓勵了病患的醫(yī)鬧行為，又傷害了醫(yī)生的職業(yè)感情，在一系列醫(yī)療事件中，從小的醫(yī)鬧，到大的傷醫(yī)刑事案件，都體現(xiàn)了我國法律職能的缺失。

三、醫(yī)療突發(fā)事件報道中媒介倫理失范的對策

從媒體的角度看，首先，應(yīng)堅(jiān)持人文關(guān)懷，溫情化解決醫(yī)患矛盾為出發(fā)點(diǎn)，平衡報道，做好后續(xù)跟蹤調(diào)查報道。在醫(yī)療事件的報道中，媒體應(yīng)警惕失衡報道以及對刻板印象的塑造與強(qiáng)化。對“弱勢群體”和“強(qiáng)勢群體”都應(yīng)該給予足夠的話語權(quán)，才能取得報道最基本的平衡。在對“弱勢群體”的報道中，警惕標(biāo)簽化、道德歌頌和煽情渲染，才能符合平衡報道的要求，在報道過程中，注意用人文關(guān)懷把握好采訪的“度”，突出對事件中“人”的關(guān)懷。其次，應(yīng)堅(jiān)持客觀真實(shí)的報道。公眾輿論就像一把利劍，既有可能斬殺邪惡，也有可能傷及無辜。而要規(guī)訓(xùn)好這把利劍，媒體在報道時就必須遵循一套客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確的規(guī)范。最后，作為新聞媒體，在履行監(jiān)督職能的同時，要有法律意識，遵守法律規(guī)章，維護(hù)司法的嚴(yán)肅和公正。

從醫(yī)院的角度看，醫(yī)療突發(fā)事件發(fā)生時，應(yīng)該積極應(yīng)對，掌握話語權(quán)，建立危機(jī)應(yīng)對機(jī)制。積極與媒體溝通，掌握話語權(quán)，做好媒介公關(guān)。一方面，積極引導(dǎo)患者樹立正確的醫(yī)療觀。另一方面，出現(xiàn)重大醫(yī)療事件時，應(yīng)該透明公開處理事件，完善醫(yī)院問責(zé)制度。最后，院方在醫(yī)療糾紛中，應(yīng)該公開信息，不被民意裹挾，用法律途徑解決大大小小的醫(yī)療事件。

從社會公眾角度看，應(yīng)該提高公眾媒介素養(yǎng)。首先要提高公民的信息甄別能力，引導(dǎo)公民積極思考，理性參與。其次要適當(dāng)降低公眾對媒體的信任度，公眾有對媒體發(fā)布的信息提出質(zhì)疑和批評的權(quán)利，只有來自公眾的監(jiān)督壓力，才能督促媒體朝著理性的方向發(fā)展。

從法律的角度看，應(yīng)該完善相關(guān)法律法規(guī)，發(fā)揮已有的法律法規(guī)作用。我國要想真正解決輿論審判的困境，首先必須健全法制體系，完善相關(guān)立法，在涉及傷醫(yī)刑事案件時，要注意司法的獨(dú)立性和公信力。其次，積極宣傳法律，提高公民的法律意識，為病患提供積極的法律援助。第三，透明化處理醫(yī)療糾紛，加強(qiáng)第三方介入的公平性。健全的法律保障體系，是解決醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵所在。

最后，醫(yī)療新聞作為一種專業(yè)性極強(qiáng)的報道，我們可以借鑒國外的經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)專業(yè)化的記者，這同時也要求新聞培養(yǎng)教育的改革，要求新聞人才跨學(xué)科發(fā)展?！?/p>

參考文獻(xiàn)

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（作者單位：安徽師范大學(xué)新聞與傳播學(xué)院）

責(zé)編：周蕾