王麗

中醫(yī)學提倡“治未病”，注重機體保養(yǎng)，這順應了當前在生活水平提高的條件下，人們追求健康養(yǎng)生的趨勢。

拔火罐、針灸、湯藥、膏方，從望聞問切，多數(shù)普通人對于中醫(yī)的認識，既熟悉又陌生，并一度存在著偏見和誤解。

日前，我國首個國家級《中醫(yī)藥健康服務發(fā)展規(guī)劃（2015—2020年）》（以下簡稱《規(guī)劃》）頒布，這勢必給我國中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展帶來轉機與利好。《規(guī)劃》全面描繪中醫(yī)藥服務的產(chǎn)業(yè)之路，到2020年將基本建立中醫(yī)藥健康服務體系。

在接受《民生周刊》記者采訪時，北京中醫(yī)藥大學基礎醫(yī)學院副教授、方劑學博士楊楨認為，此次《規(guī)劃》釋放出一些對中醫(yī)藥發(fā)展極為有利的信號。“有規(guī)劃就是有方向，有方向就是保護，保護就是受重視，與頻繁的西醫(yī)制度相比，這個規(guī)劃很難得。”他說。

中醫(yī)長期受冷落

近年來，從張悟本到馬悅凌再到李一，養(yǎng)生大師們的神話破滅，讓越來越多的人對本就疏離的中醫(yī)藥產(chǎn)生了更多誤解。在這種情形下，我國“重西輕中”“中醫(yī)西化”的現(xiàn)象近年來十分普遍。

楊楨博士談及自己近30年的工作經(jīng)歷，他用“備受10數(shù)載冷落，終迎來復興”來概括。

自1986年入職以來，楊楨先在縣級中醫(yī)院干了8年，因在治療代謝病方面頗具經(jīng)驗，后被某三甲醫(yī)院引入。進入90年代，在市場經(jīng)濟大潮席卷下，他棄方從師，開始了長達9年的執(zhí)教之路。談及轉行的原因，楊楨坦言，市場化以后，醫(yī)院開始逐利，這讓他感到不安；此外，中醫(yī)備受冷落更加劇了他轉崗的決心。他回憶說，那時坐診一天，所看病人為個位數(shù)?！搬t(yī)生沒有病人，那還有啥意思？”

不過，在他看來，中醫(yī)近期的復興源自一場災難，那就是2003年我國遭遇的非典襲擊。楊楨說，那個時候他看到前同事沒日沒夜地開增強體質的方子、熬藥，好中醫(yī)一度緊俏到需要托人找關系來請。原因在于，中醫(yī)“治未病”的理念越來越受重視。“在非典出現(xiàn)之前，各界從沒有認識到中醫(yī)在醫(yī)療健康行業(yè)是何定位?！睏顦E說，中醫(yī)的價值在于它盡可能地將疾病的關口前移。中醫(yī)講究功在平時，平時注重養(yǎng)生，病癥不是不來，而是少來晚來。

“這次《規(guī)劃》給了中醫(yī)藥一個全新定位?！痹诮邮苊襟w采訪時，成都中醫(yī)藥大學教授馬烈光談到，中醫(yī)學提倡“治未病”，注重機體保養(yǎng)，這順應了當前在生活水平提高的條件下，人們追求健康養(yǎng)生的趨勢。

鼓勵社會力量參與

《規(guī)劃》專門提出要發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)，發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游，全面部署了當前和今后一個時期我國中醫(yī)藥健康服務發(fā)展的目標任務。這在不少專家看來，《規(guī)劃》富有前瞻性也很有緊迫性。

據(jù)了解，《規(guī)劃》由國家中醫(yī)藥管理局牽頭負責，會同國家衛(wèi)生計生委、商務部以及國家發(fā)展改革委、財政部等33個部門參與了編制工作，編制過程歷時一年半。

國家中醫(yī)藥管理局局長王國強介紹說，此次規(guī)劃提出了七項主要任務，其中第一項就是大力發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務，支持中醫(yī)養(yǎng)生保健機構發(fā)展，并從管理、規(guī)范等多方面進行了詳細規(guī)定。王國強說，《規(guī)劃》編制過程中，最重要的是如何充分釋放中醫(yī)藥健康服務潛力和活力，充分激發(fā)并滿足人民群眾多層次多樣化的中醫(yī)藥健康服務需求。

其中，明確支持社會力量辦中醫(yī)保健機構。在楊楨看來，此舉實際上是從源頭就將中醫(yī)保健機構向多元方向發(fā)展，滿足不同階層的需求，這是在引導中醫(yī)跟進社會不同發(fā)展階段和需求，為老百姓提供強健身體的服務。

此外，他認為，除了社會力量開辦的高檔中醫(yī)保健機構以外，基層是中醫(yī)扎根的天然場所，“中醫(yī)相對價格低廉；不分科，盤子小，容易推行?！?/p>

北京中醫(yī)藥大學管理學院教授侯勝田表示，中醫(yī)藥以預防、休養(yǎng)、保健為主的養(yǎng)生理念，符合當前旅游注重健康的觀念。王國強指出，此次《規(guī)劃》在編制過程中也考慮到了產(chǎn)業(yè)發(fā)展的優(yōu)勢和潛力，提出了“培育發(fā)展中醫(yī)藥文化和健康旅游產(chǎn)業(yè)”這個新命題及相應措施。

從宏觀角度看，未來中醫(yī)藥的市場將更加廣闊?！兑?guī)劃》還提及，中醫(yī)藥參與“一帶一路”建設。遴選可持續(xù)發(fā)展項目，與絲綢之路經(jīng)濟帶、21世紀海上絲綢之路沿線國家開展中醫(yī)藥交流與合作，提升中醫(yī)藥健康服務國際影響力。

中醫(yī)藥市場應更規(guī)范

未來，中醫(yī)藥行業(yè)將更加規(guī)范，一些“江湖騙子”將被清理。根據(jù)《規(guī)劃》，我國將建立健全中醫(yī)藥健康服務監(jiān)管機制，建立不良執(zhí)業(yè)記錄制度，將中醫(yī)藥健康服務機構及其從業(yè)人員誠信經(jīng)營和執(zhí)業(yè)情況納入統(tǒng)一信用信息平臺，引導行業(yè)自律。

接受《民生周刊》記者采訪時，從事中藥銷售近10年的陳紅談到，《規(guī)劃》的出臺，短期內帶來銷售的可能性不大；但長期來看，規(guī)劃中引導中醫(yī)藥形成統(tǒng)一的生產(chǎn)標準和管理規(guī)范，有利于提供公平的市場競爭環(huán)境。

“標準和規(guī)范，實際上是設立一定門檻，將不良企業(yè)淘汰，有利于企業(yè)進行良性循環(huán)，這是利好。”陳紅說。由于規(guī)范缺失，陳紅對市場亂象深有感觸?！坝捎谥兴帲ǔ伤帯嬈╅L期無規(guī)范可依造成市場亂象叢生，一度給我和企業(yè)帶來不少麻煩?！彼曰钛兕愔兴幣e例，“同類產(chǎn)品，不同廠商采用的原料不同；即便是相似，其比例也不一樣，但因每個產(chǎn)品在獲取生產(chǎn)批文時的標準不一樣，這無形中會影響到企業(yè)的成本。”

不過，在利好條件刺激的同時，中醫(yī)發(fā)展遭遇的瓶頸也不容忽視，對此楊楨依然存在一些擔憂?！澳壳爸嗅t(yī)的學術體系尚未形成，這造成中醫(yī)后發(fā)力量薄弱，繼而影響教育、科研的整體水平?！彼f。

在楊楨看來，中醫(yī)大多“各自為政”。業(yè)內沒有像西醫(yī)那樣形成行業(yè)自律，很少舉行各專業(yè)最新成果交流會，這造成中醫(yī)診療方法更新較慢。

此外，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)整體保護力度不大。以藥材為例，現(xiàn)在中國的中醫(yī)藥還歸為農(nóng)產(chǎn)品，這造成同種中藥材在市場上無規(guī)格可循，影響整體藥材水準。而西藥則受專利保護，吸引科研人員不斷創(chuàng)新，促進發(fā)展。