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我們需要在平時的生活中,多留意身體發(fā)出的異常信號,留意它出現(xiàn)的時間、部位、特征、有沒有誘發(fā)因素,以及癥狀進(jìn)展的具體過程。這些信息都會為醫(yī)生的診斷提供有價值的線索。
激烈的競爭和高強(qiáng)度的工作,使得人們留給自己身體和心靈的時間越來越少,對于自己的身體或情緒發(fā)出的異常信號,常常不能給予足夠多的關(guān)注。
其實在重大疾病發(fā)生之前,身體或多或少都會給我們發(fā)出一些警告信號。如果我們平時能更加留意自己的身體,定期體檢,了解一些身體異常信號所代表的含義,就能在一定程度上及時消除這些健康隱患。
我們的身體好比一件精密的機(jī)器,但在它出問題時,我們不能像檢修普通機(jī)器那樣,直接打開機(jī)器后蓋得知問題之所在。身體是個“黑箱子”,大多數(shù)情況下,我們是借助箱子的表象來推測里面究竟發(fā)生了什么故障。修理機(jī)器的人——醫(yī)生,也是根據(jù)這些線索,加上一些能夠窺探到機(jī)器內(nèi)部的輔助技術(shù)(例如抽血化驗、拍X光片、照CT或核磁片),來判斷究竟是哪個部件出了怎樣的問題。因此,在多數(shù)情況下,身體的異常信號就成為判斷疾病的重要線索。
將從這個“黑箱子”中搜集的多種信息進(jìn)行綜合判斷,就是醫(yī)生們逼近真相的方法。身體給我們的信號有很多種類,這也就是為什么醫(yī)學(xué)院的學(xué)生在學(xué)醫(yī)生涯的最初幾年,都要抱著厚厚的《癥狀學(xué)》反復(fù)翻閱。
我們身體的預(yù)警信號紛繁復(fù)雜,我們主要談?wù)勀切┹^常見且危害比較大的疾病在發(fā)生之前,會有什么樣的預(yù)警信號。
疼痛信號——
頭痛
頭痛是件很常見的事情,可能每個人或多或少都經(jīng)歷過,它也是人們?nèi)タ床〉淖畛R娫?。感冒時有點(diǎn)頭痛腦熱在日常生活中稀松平常,偶爾有點(diǎn)輕微的頭痛不會引起太多的注意,或許也不是什么大事,但是若疼痛持續(xù)影響生活,就需要及時就醫(yī)了。
盡管頭痛可以提示體內(nèi)很多種疾病,不過也不用太過擔(dān)心,因為90%的頭痛都是良性疾病的表現(xiàn),比如偏頭痛、緊張性頭痛或三叉神經(jīng)痛等,只有少數(shù)頭痛是惡性疾病的預(yù)警信號,比如腦部腫瘤、高血壓腦病和腦出血等疾病。
頭痛本身很少能夠直接告訴我們是良性還是惡性疾病,因此只有通過其他的線索來推斷。如果頭痛來的很急,在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生,而且是極其劇烈的脹痛或類似爆裂樣的疼痛,可以說是你一生中經(jīng)歷的最難熬的頭痛,那很可能是發(fā)生了腦內(nèi)出血。這是一種很嚴(yán)重的情況,它的發(fā)生是由于腦內(nèi)某處血管的薄弱導(dǎo)致破裂,血液流入顱內(nèi)特定的一個名叫蛛網(wǎng)膜下腔的地方。由于頭骨的包裹,頭的體積是一定的,流出的血占據(jù)的多余體積會擠占大腦所在的空間,嚴(yán)重者會引起生命中樞受壓,在短時間內(nèi)可造成生命威脅。因此,若突然發(fā)生這種劇烈難忍的頭痛,可能是發(fā)生了蛛網(wǎng)膜下腔出血,需要盡快就醫(yī)。
胸痛
胸部有很多維系生命的器官,如心臟、肺臟和大的血管等,肋骨的存在為這些重要器官提供了保護(hù)作用。胸部疼痛可以是胸部很多種疾病的提示。當(dāng)胸部的這些器官——心臟、肺臟及大動脈出現(xiàn)了威脅生命的問題時,如果我們能及時覺察出危險的先兆,就可以為及時就醫(yī)爭取時間,為挽救生命增添一份希望。
有一種嚴(yán)重且致命的疾病,有如巨石壓胸,表現(xiàn)為緊縮、壓榨或刀割樣的痛,胸痛的程度程度不僅劇烈,且一直持續(xù)達(dá)半小時以上。有時候這種疼痛還會串到左胳膊、肩膀或脖子的部位,含服硝酸甘油也不能緩解。如果出現(xiàn)了這樣的情況,就需要趕快去急診或心內(nèi)科就診,因為這種胸痛有可能是心肌梗死。
心肌梗死是指心臟細(xì)胞因為缺血而死。我們的心臟長在胸腔內(nèi)偏左的位置,有如自己的拳頭般大小。心臟其實是一個由肌肉構(gòu)成的水泵,只不過這個水泵里流的液體不是水而是血。心跳不停,生命不息。每一聲的心跳都是由這個肌肉泵的收縮舒張產(chǎn)生的聲音。這個血泵的功能就在于,它不斷地將富含氧氣和營養(yǎng)的血液運(yùn)送到身體的每個角落。若失去了新鮮血液的供養(yǎng),身體的細(xì)胞就會死亡。
心臟也不例外,它本身也需要新鮮的富含氧氣和營養(yǎng)的血液,然而心臟并不能直接從這個泵里的血液中吸取營養(yǎng),于是為心臟供血的任務(wù)就交給了匍行于心臟表面的3根重要血管——冠狀動脈,如果冠狀動脈出了問題,比如長斑塊出現(xiàn)了血管狹窄,或出現(xiàn)血栓將血管堵死,心臟不能得到足夠的血液供給,就會出現(xiàn)上述的胸痛。
這種胸痛在發(fā)生之前常常有一些誘發(fā)的原因,比如過度勞累、情緒波動較大等。這些情況會造成心臟耗氧增多,加重心臟缺氧。如果心肌梗死沒有得到及時的處理,就可能因為心臟泵的功能嚴(yán)重受損而有生命危險。因此,如果能夠識別出心肌梗死這種致命疾病的胸痛特征,就為自己和家人的生活增加了一個安全保障。
腹痛
腹痛的原因有上百種,各種腹部器官(胃腸道、肝、膽、胰、脾、腎,以及女性的內(nèi)生殖器如卵巢、輸卵管和子宮等)的問題都可能會引起腹部的不適。在這里列舉一些緊急的需及時就醫(yī)的情況:
如果在暴飲暴食和酗酒之后出現(xiàn)了腹痛,而且疼痛主要位于上腹部,一直持續(xù)讓你坐立不安,程度劇烈有如刀割,彎腰抱膝的姿勢可能會使疼痛略微減輕。有時疼痛感會串到后背或左側(cè)肩部,伴隨著惡心、嘔吐或發(fā)燒,那么有可能是患上了急性胰腺炎,它是由于胰腺這個消化和內(nèi)分泌器官被炎癥破壞所致。當(dāng)出現(xiàn)這種腹痛時,就說明該去看醫(yī)生了。因為若不及時就醫(yī),不僅疼痛程度難以忍受,重型的胰腺炎還會導(dǎo)致威脅生命的合并癥。
如果腹部受到外傷或暴力作用后,在上腹部出現(xiàn)腹痛,就要考慮肝或脾臟破裂的可能。肝或脾的破裂是非常嚴(yán)重且緊急的情況,常常需要盡快手術(shù)。這樣的腹痛若伴隨有頭暈或昏迷出現(xiàn),提示情況更加嚴(yán)峻。它說明內(nèi)臟破裂造成的失血量已經(jīng)大到影響腦部供血的程度,若不及時就醫(yī),可能會因為內(nèi)出血過多造成休克直至死亡。
生育年齡的女性若出現(xiàn)腹痛,一定不要忽視宮外孕(即異位妊娠)的可能性。宮外孕是胚胎在子宮以外的地方種植發(fā)育,它像一顆定時炸彈,隨時可能因破裂出血造成生命危險。宮外孕的腹痛常常來得很突然,疼痛位于下腹部,程度劇烈有如鈍痛、絞痛或撕裂樣的疼痛,同時可能會伴有陰道出血、頭暈、惡心、嘔吐,有時還會有總想上廁所的感覺。
宮外孕產(chǎn)生的腹痛常常容易與其他原因引起的腹痛相混淆,因此在就醫(yī)時應(yīng)該告訴醫(yī)生自己的月經(jīng)情況。宮外孕的腹痛在發(fā)生之前,患者多有5~8個星期沒有來月經(jīng)。若宮外孕沒有被及時識別出來,結(jié)局會很糟糕?;颊邥虍愇蝗焉锏钠屏言斐裳杆佟⒋罅康母共績?nèi)出血,很快會陷入休克,甚至死亡。
出血信號——
出血(比如嘔血、咯血、便血和血尿)是比較嚴(yán)重的信號,相信大多數(shù)人都不會忽視這種明顯的預(yù)警信號。
咳嗽時如果咯出血,則是肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌等肺部疾病的警示信號;也可能是心臟方面的疾病,比如心臟衰竭或心臟瓣膜狹窄的警示信號。
如果從口中嘔出鮮紅或暗紅色的血,常常提示消化系統(tǒng)的異常,可能是消化性潰瘍、肝硬化引起的食管及胃的靜脈破裂出血、急性胃黏膜損傷,甚至是胃癌。
肛門排出血的信號預(yù)示著消化道的出血,出血的部位和出血量的不同可以導(dǎo)致糞便呈現(xiàn)不同的顏色,如鮮紅色、暗紅色或黑色。這些具體的信號都是幫助我們判斷疾病的線索,可能的疾病包括痔瘡、肛裂或是直腸和大腸的腫瘤。
小便中排出血,或是小便顏色像濃茶色或洗肉水色,提示可能患有泌尿系統(tǒng)的疾病,產(chǎn)生異常的器官可能是腎臟、輸尿管、膀胱或尿道,病變的類型可以是炎癥、結(jié)石、結(jié)核或腫瘤。有時候泌尿系臨近器官的異常(如直腸、陰道等)也會影響到膀胱或輸尿管,甚至是一些全身性疾病,如凝血功能障礙,也可以導(dǎo)致血尿的出現(xiàn)。
從以上信息我們可以得知,出血的信號可以提示錯綜復(fù)雜的疾病,要做出準(zhǔn)確的判斷還需要綜合身體的其他信息。有一點(diǎn)需要注意的是,如果在老年人身上出現(xiàn)了上述的出血情況之一,常常不是什么好的兆頭,尤其是伴有體重的下降或者長期低熱時,要高度懷疑癌癥。因此常常需要及時就醫(yī),明確在這些異常信號背后所隱藏的疾病。
發(fā)燒信號——
我們身體表面的正常溫度是36.1℃~37.2℃,高于37.2度就是發(fā)熱。發(fā)燒是很常見的癥狀,最常見的原因就是感冒(在醫(yī)學(xué)上也稱“上呼吸道感染”),這樣的發(fā)燒一般持續(xù)一周左右就會自行恢復(fù)。如果發(fā)燒持續(xù)的時間較長,就需要留心了,這可能是結(jié)核病或其他一些感染性疾病的表現(xiàn);也可能是狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病,甚至是腫瘤的預(yù)警信號。
盡管以上對于若干預(yù)警信號的描述似乎不怎么令人愉快,但多了解一些異常信號的涵義,就能為健康多提供一層保障。這些異常信號的缺點(diǎn)是常常不能指向某一個特定的疾病,即并不能讓我們找到“黑箱子”內(nèi)那個出故障的具體部件,因此得出一個確定的結(jié)論要依據(jù)的不單單是這些異常信號,醫(yī)生還需要借助體格檢查、抽血化驗和拍片子等手段,尋找蛛絲馬跡的證據(jù)來支持或否決某個診斷。同一組臨床癥狀可能引起不同的疾病推測。對于一些疑難的病例,不同專家可能根據(jù)自己的知識和經(jīng)驗提出迥異的意見,可見有時候?qū)ふ壹膊≌嫦嗍呛軓?fù)雜的事情。
但對于我們普通人來說,則不用考慮這么復(fù)雜的問題,我們只需在平時的生活中,多留意身體發(fā)出的異常信號,留意它出現(xiàn)的時間、部位、特征、有沒有誘發(fā)因素,以及癥狀進(jìn)展的具體過程。這些信息會為醫(yī)生的診斷提供有價值的線索。
健康這個東西同愛情、親情等一樣,當(dāng)健康擺在我們面前時,如果我們不珍惜,那么等到健康失去時,就會后悔莫及。
當(dāng)身體的這部復(fù)雜精致的機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)時,我們是不會感覺到它的存在的;只有當(dāng)機(jī)器出故障時,我們才體會到它的重要性。其實保持健康的秘訣體現(xiàn)在生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴:建立良好的飲食和作息習(xí)慣,減少熬夜、煙酒及暴飲暴食的情況,規(guī)律鍛煉,定期體檢,發(fā)現(xiàn)身體的異常信號后及時就醫(yī),這樣就能將致命疾病的苗頭扼殺在搖籃里。
編輯 王俊聰